Bolehkah Suplemen Membantu Melindungi Terhadap Kesan Berbahaya Pencemaran?

Pencemaran udara adalah wabak kesihatan global yang serius dan berkembang dan tetap menjadi bahaya yang ketara walaupun semasa ancaman wabak. Pada tahun 2016, penyelidikan menunjukkan bahawa lebih daripada 90% penduduk dunia tinggal di kawasan di mana garis panduan kualiti udara Pertubuhan Kesihatan Sedunia tidak dipenuhi.

Pendedahan pencemaran udara dikaitkan dengan keadaan penyakit kronik utama, terutamanya penyakit jantung, dan juga kelahiran pramatang. Ketika penyelidikan baru maju, kelahiran pramatang dan intoleransi glukosa menunjukkan hubungan yang signifikan dengan persekitaran kualiti udara yang buruk. 

Keadaan penyakit biasa ini dikaitkan dengan pendedahan pencemaran udara kronik:

• Penyakit kardiovaskular dan pernafasan
• Intoleransi glukosa
• Penyakit buah pinggang
• Penyakit tiroid
• Fungsi paru-paru terjejas
• Penyakit paru-paru kronik
• Pemburukan asma

Dalam tinjauan berskala besar 2020, pendedahan kronik terhadap pencemaran udara dikaitkan dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular utama seperti obesiti dan hipertensi. Kerana korelasi ini, kita harus melindungi diri kita dari potensi bahaya yang disebabkan oleh pencemaran udara, mengetahui bahawa kita tidak dapat mengelakkan pendedahan sepenuhnya. Nutrien utama telah dikenal pasti untuk mengurangkan kerentanan kita terhadap kerosakan pencemaran dengan mengganggu laluan pengoksidaan sel, oleh itu mengekalkan kesihatan sel yang baik.

Sebelum kita melihat setiap nutrien ini, mari kita bincangkan bagaimana kerosakan ini berlaku. 

Bagaimana Pencemaran Udara Mempengaruhi Kesihatan Kita?

Zarah pencemaran udara berkisar dari besar hingga sangat kecil (zarah halus) dan bergerak ke poket udara paru-paru yang disebut alveoli, ke dalam aliran darah, dan ke sel-sel badan. 

Pendedahan bahan pencemar mempunyai tiga kesan utama:

1. Mengubah sistem saraf autonomi secara negatif, yang berfungsi untuk mengawal fungsi jantung dan variasi kita yang sihat dalam degupan jantung seseorang.
2. Menghasilkan spesies oksigen dan nitrogen reaktif yang menyebabkan kerosakan sel. Antioksidan semula jadi badan kita yang memerangi tekanan oksidatif ini, seperti glutathione, tidak dapat melindungi daripada lebihan spesies oksigen reaktif (ROS) ini, yang membolehkan banyak proses keradangan kronik.
3. Mencetuskan tubuh untuk menghasilkan sitokin, molekul yang dirembeskan oleh sistem imun kita dan menandakan tindak balas keradangan akut dan kronik badan.

Semua penyakit kronik mempunyai satu sifat yang sangat penting yang sama - keadaan keradangan kronik. Menambah dengan antioksidan dalam bentuk vitamin berkualiti dan lemak sihat dapat meningkatkan potensi kesihatan kita dengan menyokong fungsi organ dan sel yang kuat.

Nutrien berikut menunjukkan janji yang paling banyak.

Asid Lemak Omega-3

Lemak sihat ini nampaknya menjadi pemain teratas untuk menjaga kesihatan, dan ia memenangi hadiah apabila ia berkaitan dengan potensinya untuk mengurangkan kerentanan terhadap kerosakan pencemar udara. Asid lemak Omega-3 (omega-3s) menyekat pelbagai laluan keradangan dalam badan, menghalang pengeluaran sitokin, dan meningkatkan fungsi makrofag, yang merupakan sebahagian daripada sistem imun. Penyelidikan telah menunjukkan secara berulang kali bahawa omega-3 memerangi tekanan oksidatif berbahaya pada tahap sel dalam pelbagai sistem organ.

Dalam kajian orang dewasa pertengahan umur yang sihat yang ditambah dengan minyak ikan (kaya dengan omega-3) dan terdedah kepada bahan zarah pekat aerosolisis, perubahan jantung dan lipid akut sebagai tindak balas terhadap pencemaran jauh lebih rendah daripada yang tanpa suplemen.

Dua Omega-3 yang paling bermanfaat—EPA dan DHA—terutamanya ditemui dalam spesies ikan tertentu. Ramai yang bertanya jika memakan ikan bukannya mengambil suplemen menawarkan manfaat kesihatan yang sama. Dalam dunia yang sempurna, ya. Walau bagaimanapun, memilih diet dengan ikan yang cukup untuk mendapatkan dos 1-2 gram harian yang disyorkan datang dengan risiko menelan tahap toksik logam berat yang sering dijumpai pada ikan. Suplemen dengan produk berkualiti seperti minyak ikan, omega-3, dan minyak krill boleh menjadi cara yang memastikan untuk memenuhi dos sihat jantung yang disyorkan.

Vitamin C dan Vitamin E

Dalam kajian yang menyiasat pekerja loji janakuasa yang terdedah kepada pelepasan pembakaran arang batu, gabungan vitamin C dan vitamin E suplemen menunjukkan beberapa manfaat. Para penyelidik mengukur biomarker tekanan oksidatif pada mereka yang terdedah kepada pelepasan dan mereka yang tidak terdedah. Kumpulan yang terdedah kepada pencemaran mempunyai penurunan tahap penanda pelindung glutathione yang membantu tekanan oksidatif.

Kajian literatur 2018 menyiasat manfaat suplemen antioksidan, seperti vitamin C, E, dan D, dalam persekitaran hidup kualiti udara di bawah standard bagi mereka yang mempunyai penyakit pernafasan yang ada seperti asma. Pakar asma dengan kepekatan serum antioksidan yang lebih tinggi mempunyai FEV1 yang lebih baik (isipadu ekspirasi paksa 1), yang merupakan ukuran utama fungsi paru-paru.

Vitamin C terdapat dalam pelbagai bentuk dan bentuk, dan ada yang sukar bagi tubuh untuk dicerna dan digunakan. Bentuk bioaktif seperti kalsium askorbat, magnesium askorbat , dan kalium askorbat sering disukai; walaupun bentuk asid askorbik apabila dicampur dengan bioflavonoid nampaknya menyokong manfaat terapeutik. 

Juga, beberapa produk vitamin C telah menambah kalsium dan biopterin (sebatian yang terdapat dalam lada hitam). Kedua-dua agen ini membantu keupayaan tubuh anda untuk menyerap nutrien. Vitamin C liposomal adalah bentuk canggih vitamin C yang direka untuk penyerapan dan penggunaan yang lebih baik juga.

Vitamin D

Kekurangan vitamin D mendapat perhatian kebanyakan doktor kerana ia memberi kesan kepada lebih daripada satu bilion orang di seluruh dunia dan dikaitkan dengan peningkatan kelaziman pemikiran kemurungan, sakit sendi, pembentukan tulang yang tidak mencukupi, dan tidur yang berkualiti rendah. Doktor penjagaan primer kini menyedari pentingnya ujian pencegahan tahap darah vitamin D3 dan suplemen apabila tahap yang tidak mencukupi.

Pencemaran udara mempunyai kesan negatif terhadap tahap vitamin D dengan mengganggu jumlah sinaran Ultraviolet-B matahari yang dapat menembusi jerebu zarah di udara dan mencapai kulit manusia. Penduduk kawasan bandar yang tercemar yang terdedah kepada jumlah jam matahari yang sama pada kekuatan relatif yang sama menyerap vitamin D yang jauh lebih sedikit daripada di kawasan luar bandar.

Berjemur di sinar matahari lebih lama meningkatkan tahap vitamin D tetapi juga merosakkan DNA kulit dan meningkatkan peluang kita untuk menghidap barah. Vitamin D3 dalam bentuk tambahan untuk kekurangan dan kekurangan adalah pilihan yang sihat dan bijak.

Vitamin B

 Vitamin B (terdapat lapan keseluruhan) mempunyai pelbagai manfaat kesihatan, daripada membantu badan anda mengekalkan tahap tenaga seimbang hingga menguatkan folikel rambut. Antioksidan ini juga menyokong salah satu ukuran utama kesihatan jantung, kebolehubahan degupan jantung (HRV).

Kebanyakan orang yang mendengar degupan jantung berharap dapat mendengar kadar berirama 1,2 yang stabil. Apa yang tidak biasa dibincangkan ialah sejumlah variasi halus dalam kadar denyutan jantung seseorang - HRV - yang diukur dari masa ke masa adalah peramal positif kesihatan jantung.

Pendedahan pencemaran udara kronik dikaitkan dengan HRV yang lebih rendah, dan penyelidikan menunjukkan bahawa memakan vitamin B tertentu dapat membantu mengekalkan tahap HRV yang sihat. HRV yang lebih rendah secara langsung dikaitkan dengan peningkatan kematian jantung.

Minyak zaitun

Rasa kaya minyak zaitun extra virgin  apabila ditaburkan ke atas hidangan menarik minat pancaindera, dan juga membantu sistem imun anda melawan spesies oksigen reaktif yang berbahaya di dalam badan.

Kajian baru-baru ini pada Januari 2020 yang menilai kesan pencemaran udara yang berkaitan dengan lalu lintas dan peranan diet Mediterranean menemui bukti yang konsisten bahawa diet kaya antioksidan berkesan dalam mengurangkan kesan berbahaya dari udara berkualiti rendah. Salah satu utama diet Mediterranean termasuk memasukkan minyak zaitun sebagai sumber utama lemak tambahan dalam jumlah yang banyak kira-kira 2 hingga 4 sudu sehari.

Minyak zaitun penuh dengan sebatian sihat jantung yang disebut fenol, selain mempunyai sifat antioksidan yang tinggi. Apabila memilih minyak zaitun, ingat lemak tak jenuh tunggal ini adalah jus buah-jus buah - jus buah zaitun - dan mempunyai jangka hayat yang terhad. Kerana pendedahan kepada cahaya dan haba boleh menurunkan kualiti minyak zaitun dari masa ke masa, botol kaca yang lebih gelap adalah pilihan yang lebih baik. 

Minyak zaitun extra virgin dibungkus dengan fenol yang lebih sihat daripada minyak zaitun yang dilabel tulen atau ringan. Varieti minyak zaitun yang ditekan sejuk terdedah kepada haba semasa proses pembuatan, yang lebih baik untuk mengekalkan sebatian meningkatkan imunnya.

Setiap nutrien ini mempunyai manfaat tambahan yang penuh kuasa, jadi mempertimbangkan suplemen dalam keadaan persekitaran yang buruk mungkin menyokong kesejahteraan keseluruhan anda dan bahkan dapat membantu anda melawan perkembangan penyakit.

Rujukan:

1. Evolusi garis panduan kualiti udara WHO: masa lalu, sekarang dan masa depan. Copenhagen: Pejabat Wilayah WHO untuk Eropah; 2017.
2. Mendola P, Wallace M, Hwang BS, et al. Kelahiran pramatang dan pencemaran udara: Tingkap pendedahan kritikal bagi wanita dengan asma. J Alergi Clin Immunol, 2016. 138 (2): hlm 432-40.e5.
3. Kim JB, Prunicki M, Haddad F, et al. Beban Sepanjang Hayat Kumulatif Penyakit Kardiovaskular Dari Pendedahan Awal kepada Pencemaran Udara J Am Heart Assoc. 2020 17 Mac; 9.
4. Jalan Brook. Kesan kardiovaskular pencemaran udara. Sci Clin (Lond). 2008; 115 (6): 175-87.
5. Peters A. Bahan zarah dan penyakit jantung: bukti dari kajian epidemiologi. Toxicol Appl Pharmacol. 2005; 207 (2 Suppl): 477-82.
6. Brook RD, Rajagopalan S, Pope CA, ke-3, et al. Pencemaran udara bahan zarah dan penyakit kardiovaskular: Kemas kini kenyataan saintifik dari Persatuan Jantung Amerika. Peredaran. 2010; 121 (21): 2331-78.
7. Miller MR. Peranan tekanan oksidatif dalam tindakan kardiovaskular pencemaran udara zarah. Biochem Soc Trans. 2014; 42 (4): 1006-11.
8. Wolf K, Popp A, Schneider A, et al. Perkaitan Antara Pendedahan Jangka Panjang kepada Pencemaran Udara dan Biomarker yang Berkaitan dengan Rintangan Insulin, Keradangan Subklinikal, dan Adipokin. Diabetes. 2016; 65 (11): 3314-26.
9. Watkins DJ, Josson J, Elston B, et al. Pendedahan kepada asid perfluoroalkil dan penanda fungsi buah pinggang di kalangan kanak-kanak dan remaja yang tinggal berhampiran kilang kimia. Perspektif Kesihatan Persekitaran. 2013; 121 (5): 625-30.
10. Lopez-Espinosa MJ, Mondal D, Armstrong B, et al. Fungsi tiroid dan asid perfluoroalkil pada kanak-kanak yang tinggal berhampiran kilang kimia. Perspektif Kesihatan Persekitaran. 2012; 120 (7): 1036-41.
11. Paus CA, ke-3, Burnett RT, Thun MJ, et al. Kanser paru-paru, kematian kardiopulmonari, dan pendedahan jangka panjang kepada pencemaran udara zarah halus. JAMA. 2002; 287 (9): 1132-41.
12. Raaschou-Nielsen O, Andersen ZJ, Beelen R, et al. Pencemaran udara dan kejadian kanser paru-paru di 17 kohort Eropah: analisis prospektif dari Kajian Eropah mengenai Kohort untuk Kesan Pencemaran Udara.
13. Rojas-Martinez R, Perez-Padilla R, Olaiz-Fernandez G, et al. Pertumbuhan fungsi paru-paru pada kanak-kanak dengan pendedahan jangka panjang kepada bahan pencemar udara di Mexico City. Am J Respir Crit Care Med. 2007; 176 (4): 377-84.
14. Nel AE, Diaz-Sanchez D, Li N. Peranan bahan pencemar zarah dalam keradangan pulmonari dan asma: bukti penglibatan bahan kimia organik dan tekanan oksidatif. Curr Opin Pulm Med. 2001; 7 (1) :20-6.
15. Bouazza N, Foissac F, Urien S, et al. Pencemaran zarah halus dan eksaserbasi asma. Anak Arch Dis. 2018, Sep; 103 (9): 828-831.
16. Kim JB, Prunicki M, Haddad F, et al. Beban Sepanjang Hayat Kumulatif Penyakit Kardiovaskular Dari Pendedahan Awal kepada Pencemaran Udara J Am Heart Assoc. 2020 17 Mac; 9 (6).
17. Holguin F, Tellez-Rojo MM, Hernandez M, et al. Pencemaran udara dan kebolehubahan degupan jantung di kalangan orang tua di Mexico City. Epidemiologi. 2003; 14 (5): 521-7.
18. Poljsak B, Fink R. Peranan perlindungan antioksidan dalam pertahanan terhadap pencemaran alam sekitar yang dimediasi ROS/RNS. Oksid Dengan Panjang Sel. 2014; 2014:671539.
19. Yates CM, Calder PC, Ed Rainger G. Farmakologi dan terapi asid lemak tak jenuh ganda omega-3 dalam penyakit radang kronik. Pharmacol Thor 2014 Mac; 141 (3): 272-82.
20. Tong H, Rappold AG, Diaz-Sanchez D, Steck SE, et al. Suplemen asid lemak omega-3 nampaknya melemahkan kesan jantung yang disebabkan oleh pencemaran udara zarah dan perubahan lipid pada orang dewasa pertengahan umur yang sihat. Perspektif Kesihatan Persekitaran. 2012 Julai; 120 (7): 952-7.
21. Yates CM, Calder PC, Ed Rainger G. Farmakologi dan terapi asid lemak tak jenuh ganda omega-3 dalam penyakit radang kronik. Pharmacol Thor 2014 Mac; 141 (3): 272-82.
22. Possamai FP, Junior SA, Parisotto EB, et al. Campur tangan antioksidan mengimbangi tekanan oksidatif dalam darah subjek yang terdedah kepada pelepasan dari loji kuasa elektrik arang batu di Brazil Selatan. Environ Toxicol Pharmacol. 2010; 30 (2): 175-80.
23. Mengapa T, Hurst JR, Beckles M, Caplin ME. Pencemaran dan penyakit pernafasan: bolehkah diet atau suplemen membantu? Kajian semula. Respir Res. 2018; 19 (1) :79. Diterbitkan 2018 Mei 2.
24. Barthelemy J, Sanchez K, Miller MR, et al. Peluang Baru untuk Mengurangkan Beban Penyakit yang Disebabkan oleh Pencemaran Udara Berkaitan Lalu Lintas: Diet dan Suplemen Kaya Antioksidan. Int J Environ Res Kesihatan Awam. 2020 Jan 18; 17 (2).
25. Sizar O, Khare S, Goyal A, et al. Kekurangan Vitamin D. [Dikemaskini 26 Feb 2020]. Dalam: StatPearls [Internet]. Pulau Harta Karun (FL): Penerbitan StatPearls; 2020 Jan.
26. Manicourt DH, Devogelaer JP. Ozon troposfera bandar meningkatkan kelaziman kekurangan vitamin D di kalangan wanita pascamenopause Belgium dengan aktiviti luar semasa musim panas. J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93 (10): 3893-9.
27. Baccarelli A, Cassano PA, Lithuania A, et al. Disfungsi autonomi jantung: kesan daripada pencemaran udara zarah dan perlindungan oleh nutrien metil diet dan polimorfisme metabolik. Peredaran. 2008; 117 (14): 1802-9.
28. Mengapa T, Hurst JR, Beckles M, Caplin ME. Pencemaran dan penyakit pernafasan: bolehkah diet atau suplemen membantu? Kajian semula. Respir Res. 2018; 19 (1) :79. Diterbitkan 2018 Mei 2.
29. Barthelemy J, Sanchez K, Miller MR, et al. Peluang Baru untuk Mengurangkan Beban Penyakit yang Disebabkan oleh Pencemaran Udara Berkaitan Lalu Lintas: Diet dan Suplemen Kaya Antioksidan. Int J Environ Res Kesihatan Awam. 2020 Jan 18; 17 (2).