Pendekatan Semulajadi untuk Meningkatkan Tahap GLP-1

Pendekatan semula jadi, makanan, dan suplemen boleh meniru dan mengaktifkan fungsi peptida-1 seperti glukagon, juga dikenali sebagai agonis GLP-1. 

Bahan-bahan melekat pada reseptor GLP-1 dalam badan dan boleh memberikan manfaat pengaktifan GLP-1 pada keadaan seperti diabetes, pengurusan berat badan, ketahanan insulin, kemurungan, dan keadaan kesihatan lain.

Apa itu GLP-1?

Peptida-1 seperti glukagon-1 (GLP-1) adalah hormon incretin yang memainkan peranan penting dalam peraturan gula darah dan perasaan kenyang selepas makan. Peptida pertama kali dikenal pasti pada tahun 1990-an dalam air liur raksasa Gila, sejenis kadal. Dari itu, akhirnya, ubat farmaseutikal exenatide, liraglutide, semaglutide, dan tirzepatide dikembangkan. 

Ubat-ubatan tersebut adalah agonis reseptor GLP-1, yang meniru kesan peptida GLP-1 yang berlaku secara semula jadi yang dihasilkan di dalam usus.

Ubat-ubatan ini telah menjadi popular dalam beberapa tahun kebelakangan ini sebagai rawatan untuk diabetes jenis 2 kerana keupayaan mereka untuk mengurangkan selera makan, menggalakkan pengoptimuman berat badan, dan meningkatkan kawalan glisemik. Ubat-ubatan farmaseutikal ini sejak itu mendapat kelulusan untuk rawatan obesiti.

Dalam amalan peribadi saya, saya mula menggunakan ubat GLP-1 seperti exenatide pada tahun 2006 dan liraglutide pada tahun 2010 untuk pesakit saya dengan diabetes jenis 2. Walau bagaimanapun, mereka mahal dan memerlukan suntikan harian. Generasi pertama ubat mempunyai manfaat penurunan berat badan yang minimum. Walau bagaimanapun, pada akhir tahun 2017, ubat diabetes GLP-1 sekali seminggu melanda pasaran, dan orang yang menghidap diabetes kini mempunyai pilihan suntikan mingguan dan bukannya suntikan harian. Saya mula melihat kawalan diabetes yang ketara dan akhirnya penurunan berat badan pada pesakit diabetes jenis 2 saya yang mengambil ubat ini. Sebilangan besar pesakit kencing manis jenis 2 yang bergantung kepada insulin saya yang memulakan ubat baru ini dapat menghentikan insulin dan ubat diabetes lain akibat penstabilan berat badan mereka. Sila ambil perhatian bahawa seseorang mesti bekerjasama rapat dengan doktor seseorang sebelum menghentikan sebarang ubat.

Pada tahun 2022, ubat GLP-1 boleh didapati sebagai ubat pengurusan berat badan. Walau bagaimanapun, bagi banyak orang, ubat ini terlalu mahal dan tidak tersedia kerana pelbagai sebab. Mual, gejala biasa, biasanya bertambah baik dari masa ke masa, tetapi bagi sesetengah orang - perasaan berterusan, menjadikan ubat tidak dapat ditoleransi.

Terdapat juga risiko dengan ubat-ubatan GLP-1 ini, jadi apa sahaja yang boleh dilakukan untuk meningkatkan tahap GLP-1 secara semula jadi harus dipertimbangkan sebagai alternatif. Semasa mengambil ubat untuk diabetes, sedar bahawa gula darah tinggi lebih berbahaya dalam jangka panjang, jadi analisis risiko-manfaat perlu dilakukan, terutamanya jika seseorang tidak dapat mengawal gula darah mereka melalui cara pemakanan.

Risiko Ubat Farmaseutikal GLP-1

• Mual
• Muntah
• Sakit perut
• Sembelit
• Pedih ulu hati
• Perut kembung
• Gastritis
• Kecederaan buah pinggang akut
• Pankreatitis
• Batu empedu
• Ileus
• Risiko kanser tiroid medula

Hasil daripada kesan buruk di atas, minat telah meningkat dengan cara semula jadi untuk meningkatkan aktiviti GLP-1 melalui makanan, makanan tambahan, dan perubahan gaya hidup. Apabila kita mengambil nutrien tertentu, badan kita melepaskan GLP-1, yang boleh mengikat dan mengaktifkan reseptor GLP-1 untuk memberikan faedah terapeutik.

Faedah Mengaktifkan Reseptor GLP-1

Dengan meningkatkan GLP-1 endogen atau menggunakan agonis yang meniru GLP-1, kita dapat mengaktifkan reseptor GLP-1 dan memperoleh faedah terapeutik seperti berikut:

Kawalan Berat Badan dan Peningkatan Kenyang

GLP-1 melambatkan pencernaan, menekan selera makan, dan meningkatkan metabolisme untuk mendorong seseorang untuk mencapai berat badan yang optimum.¹ peptida GLP-1 juga mengurangkan keinginan dan membuat seseorang berasa lebih kenyang lebih lama. Walaupun tiada kajian saintifik telah membandingkan ubat farmaseutikal dengan makanan tambahan, diet yang sihat termasuk makanan padat nutrien dan aktiviti fizikal biasa memainkan peranan penting dalam pengurusan berat badan.

Kawalan Gula Darah yang Lebih Baik

GLP-1 merangsang rembesan insulin dengan cara yang bergantung kepada glukosa, menurunkan output glukagon, dan meningkatkan kepekaan insulin, semuanya membantu mengurangkan gula darah.²

Kesan Kardioprotektif

Reseptor GLP-1 hadir dalam sistem kardiovaskular. Mengaktifkannya menurunkan tekanan darah dan mengurangkan keradangan dan perubahan kesihatan jantung yang lain.³

Mengurangkan Lemak Hati

Aktiviti GLP-1 dikaitkan dengan penurunan pemendapan lemak dan keradangan di hati, yang boleh membantu merawat penyakit hati berlemak.⁴

Apabila seseorang menggunakan makanan dan suplemen yang meningkatkan GLP-1, seseorang dapat mengaktifkan reseptor GLP-1 dan memperoleh kesan terapeutik yang luas, dari kawalan berat badan hingga perlindungan jantung. Perubahan gaya hidup seperti senaman, pengurangan tekanan, dan tidur juga dapat mengoptimumkan penciptaan GLP-1 endogen. Menyasarkan hormon penting ini secara semula jadi adalah bidang minat yang muncul untuk menguruskan dan mencegah penyakit kronik.

Makanan Yang Meningkatkan Tahap GLP-1

Beberapa kategori nutrien semulajadi telah terbukti merangsang rembesan GLP-1:

Protein

Mengambil makanan protein tinggi seperti daging, ikan, telur, dan protein berasaskan tumbuhan mencetuskan pembebasan GLP-1, meningkatkan rasa kenyang dan kawalan gula darah.⁵ Kajian 2021⁶ juga menunjukkan manfaat serbuk protein whey dalam meningkatkan tahap GLP-1 berbanding dengan makanan kawalan.

Lemak Sihat

Asid lemak tak jenuh tunggal dan omega-3 terdapat dalam makanan seperti minyak zaitun, alpukat, kacang, dan ikan berlemak boleh meningkatkan tahap GLP-1⁷; kacang seperti badam, pistachio, dan kacang tanah juga boleh meningkatkan tahap GLP-1, menurut kajian.⁸

Serat

Serat larut seperti inulin, beta-glukan, dan pati tahan menyuburkan bakteria usus, membawa kepada peningkatan butirat, yang meningkatkan pengeluaran GLP-1.⁹ Sumber makanan prebiotik termasuk bawang, bawang putih, pisang, oat, dan kekacang. Makanan serat yang boleh ditapai seperti pucuk Brussels, kacang hitam, lentil, kacang polong, oat, dan raspberi merangsang usus untuk mengeluarkan peptida GLP-1.¹⁰

Probiotik

Makanan kultur yang mengandungi bakteria bermanfaat seperti Lactobacillus¹¹ dan Bifidobacterium¹²spesies boleh meningkatkan fungsi GLP-1 dengan mengoptimumkan kesihatan usus. Makan diet yang mengandungi yogurt, kimchi, sup miso, kombucha, dan sauerkraut dapat membantu memastikan mikrobioma usus dioptimumkan.

Suplemen Yang Meningkatkan GLP-1

Selain makanan keseluruhan yang kaya nutrien, suplemen tertentu telah menunjukkan potensi untuk meningkatkan tahap GLP-1:

Berberine

Berberine diekstrak daripada pokok renek Barberry (Berberis vulgaris) yang mengandungi tumbuhan malar hijau dan daun luruh. Barberry terdapat di Eropah, Afrika Utara, Timur Tengah, dan Asia. 

Banyak kajian telah membandingkan berberine dengan ubat diabetes oral yang popular yang dikenali sebagai metformin¹³. Walaupun kita tahu bahawa berberine dapat membantu mengoptimumkan mikrobioma usus, ia juga boleh membantu melalui mekanisme lain. 

Sebagai contoh, sebatian tumbuhan ini boleh meniru dan meningkatkan kesan GLP-1 dan telah terbukti meningkatkan rembesan GLP-1 daripada sel usus¹⁴. Ini mungkin menjelaskan salah satu mekanisme di mana mereka yang menghidap diabetes dapat melihat peningkatan dalam kawalan gula. Kajian 2009¹⁵ menunjukkan berberine dapat membantu menurunkan HgA1c dari 8.3% hingga 7.1%, sama dengan ubat diabetes preskripsi.

Omega-3

Minyak ikan, minyak krill, dan suplemen minyak alga menyediakan asid lemak omega-3 yang mencadangkan oleh penyelidikan awal¹⁶ dapat meningkatkan pelepasan GLP-1 dalam usus.

Probiotik

Menurut beberapa artikel dan kajian penyelidikan, probiotik yang mengandungi strain seperti L. acidophilus, B. infantis, atau B. bifidum boleh merangsang pengeluaran GLP-1 dengan meningkatkan mikrobiota usus¹⁷. Di samping itu, kajian 2024¹⁸ membincangkan kemampuan Akkermansia untuk meningkatkan tahap GLP-1 dalam usus. Kajian 2021¹⁹ menunjukkan bahawa protein P9 novel Akkermansia membantu usus mengeluarkan peptida GLP-1. 

Prebiotik

Inulin, fruktooligosakarida²⁰ (FOS), dan galaktooligosakarida²¹ (GOS) adalah serat prebiotik yang memberi makan bakteria usus yang berkaitan dengan tahap GLP-1 yang lebih tinggi.

Kunyit

Kunyit, juga dikenali sebagai Curcuma longa dan safron India, adalah tumbuhan berakar dari keluarga halia, sering dimakan kerana sifat kesihatan anti-radang, antioksidan, dan pencernaannya. Curcumin, bahan kimia yang terdapat dalam kunyit, dipercayai memberikan banyak manfaat kesihatan. Walaupun ramai orang telah menggunakan kunyit sebagai rempah untuk meningkatkan makanan mereka selama 4,000 tahun yang lalu, kunyit telah memainkan peranan penting dalam perubatan! Kajian saintifik²² menunjukkan bahawa curcumin dapat membantu meningkatkan tahap GLP-1. Kajian 2023²³ mendapati bahawa kurkumin merangsang secara eksplisit sel L usus untuk merembeskan GLP-1. 

Vitamin D

80% orang di seluruh dunia kekurangan vitamin cahaya matahari ini. Tahap rendah vitamin D telah dijumpai pada mereka yang mempunyai penyakit kronik. Mengoptimumkan vitamin D sangat penting apabila cuba meningkatkan kesihatan tulang. Kajian 2023²⁴ menunjukkan bahawa vitamin D dapat membantu meningkatkan tahap GLP-1 dengan meningkatkan mikrobioma usus.

Yerba Mate

Yerba mate adalah herba yang popular di Amerika Selatan dan biasanya dimakan sebagai minuman. Ia dipercayai mempunyai beberapa manfaat kesihatan. Ia dipercayai meningkatkan tahap tenaga dan kewaspadaan mental sambil mempunyai sifat antioksidan. Ramai yang mengambilnya untuk membantu penyelenggaraan berat badan.

Menariknya, kajian²⁵ telah menunjukkan ramuan ini dapat membantu rasa kenyang dengan merangsang tahap GLP-1 dalam usus. Kajian 2011²⁶ menemui hasil yang serupa, menyimpulkan, “Penemuan ini menunjukkan bahawa pasangan boleh menyebabkan kesan anoreksik dengan induksi kenyang langsung dan rangsangan rembesan GLP-1...”. Pada pendapat saya, penemuan ini juga mungkin menjelaskan mengapa ada yang mengambilnya untuk membantu menstabilkan gula darah.

Kesimpulan

Ringkasnya, makanan protein tinggi, prebiotik, lemak sihat, dan probiotik dapat meningkatkan rembesan GLP-1 semulajadi kita, seperti makanan tambahan seperti berberine, omega-3, dan strain probiotik tertentu. Mengaktifkan reseptor GLP-1 telah terbukti dapat membantu penurunan berat badan, kawalan glisemik, kesihatan kardiovaskular, kesihatan hati, fungsi neurologi, dan banyak lagi. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan, tetapi meningkatkan pengeluaran dan aktiviti GLP-1 endogen melalui intervensi pemakanan menunjukkan potensi terapeutik yang menjanjikan merentasi pelbagai keadaan

Rujukan:

1. Michael Doucleff. Kurang makanan ringan, lebih banyak kepuasan: Sesetengah makanan meningkatkan tahap hormon seperti Ozempic. NP. Diterbitkan pada 30 Oktober 2023. https://www.npr.org/sections/health-shots/2023/10/30/1208883691/diet-ozempic-wegovy-weight-loss-fiber-glp-1-diabetes-barley
2. Mashayekhi M, Nian H, Mayfield D, et al. Kesan Liraglutide Bebas Penurunan Berat Badan pada Kepekaan Insulin pada Individu dengan Obesiti dan Pra-Diabetes. Diabetes 2023; 73 (1) :38-50. doi: https://doi.org/10.2337/db23-0356
3. ‌Liu Y, Nie D, Lou X. Faedah Kardiovaskular Agonis Reseptor Peptida-1 Seperti Glukagon sebagai Ubat Diabetes Novel Dimediasi melalui Penindasan Ekspresi miR-203a-3p dan miR-429. Biol Sel DNA. 2024 26 Jun.
4. Nevola R, Epifani R, Imbriani S, Tortorella G, Aprea C, Galiero R, Rinaldi L, Marfella R, Sasso FC. Agonis Reseptor GLP-1 dalam Penyakit Hati Berlemak Bukan Alkohol: Bukti Semasa dan Perspektif Masa Depan. Sains Int J Mol 2023 15 Jan; 24 (2): 1703.
5. Oja K, DNP. Cara Semulajadi untuk Meningkatkan GLP-1 untuk Menyokong Penurunan Berat Badan - STAT Wellness. Diterbitkan pada 3 Julai 2023. Diakses pada 12 Julai 2024. https://www.statwellness.com/natural-ways-to-boost-glp-1-to-support-weight-loss/
6. Sridonpai P, Prachansuwan A, Praengam K, Tuntipopipat S, Kriengsinyos W. Kesan selepas makan minuman pemakanan berbilang bahan berasaskan protein whey berbanding dengan sarapan pagi biasa pada glukosa, insulin, dan tindak balas GLP-1 aktif di kalangan subjek diabetes jenis 2: percubaan terkawal rawak crossover. J Nutr Science 2021 12 Jul; 10:e49.
7. Zhuang P., Li H., Jia W., et al. Asid Eicosapentaenoic dan Docosahexaenoic Mengurangkan Hiperglikemia melalui Paksi Organ Mikrobiom-Usus dalam Tikus Db/Db. Mikrobioma. 2021; 9:185.
8. Bodnaruc, A.M., Prud'homme, D., Blanchet, R. et al. Modulasi pemakanan rembesan peptida-1 seperti glukagon endogen: tinjauan. Nutr Metab (Lond) 13, 92 (2016).
9. Detka J, Głombik K. Pandangan tentang kemungkinan peranan agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon dalam rawatan kemurungan. Pharmacol Rep. 2021 Ogos; 73 (4): 1020-1032.
10. Bodnaruc, A.M., Prud'homme, D., Blanchet, R. et al. Modulasi pemakanan rembesan peptida-1 seperti glukagon endogen: tinjauan. Nutr Metab (Lond) 13, 92 (2016).
11. Simon M.-C., Strassburger K., Nowotny B., Kolb H., Nowotny P., Burkart V., et al. Pengambilan Lactobacillus reuteri meningkatkan rembesan incretin dan insulin pada manusia yang tahan glukosa: bukti konsep. Diabetes. Penjagaan 2013; 38 (10): 1827—1834.
12. Wei P, Yang Y, Li T, Ding Q, Sun H. Bifidobacterium longum yang direka bentuk yang merembeskan protein gabungan peptida 1 seperti Penetratin-glucagon bioatif meningkatkan penyerapan peptida 1 seperti Glucagon dalam usus. J Microbiol Biotechnol. 2015 12 Feb.
13. Wang H, Zhu C, Ying Y, Luo L, Huang D, Luo Z. Metformin dan berberine, dua ubat serba boleh dalam rawatan penyakit metabolik biasa. Oncotarget. 2017 11 September; 9 (11): 10135-10146.
14. Araj-Khodaei M, Ayati MH, Azizi Zeinalhajlou A, et. al. Peptida-1 seperti glukagon yang disebabkan oleh berberin dan mekanisme untuk mengawal diabetes mellitus jenis 2: tinjauan laluan komprehensif. Arch Physiol Biochem 2023 3 Nov: 1-8
15. Yin J, Xing H, YeJ. Keberkesanan berberine pada pesakit diabetes mellitus jenis 2. Metabolisme. 2008 Mei; 57 (5): 712-7.
16. Guldemir HH, Buyukusu N, Yigit P, Cakići C, Ozdemir EM. Kesan asid lemak omega pada peptida berkaitan kenyang selepas makan jangka pendek pada tikus. Int J Vitam Nutr Res 2023 Okt; 93 (5): 401-409.
17. VanSickle D. Makanan yang secara semula jadi meniru GLP-1. Doktor Bmi. Diterbitkan pada 30 Oktober 2023. https://bmidoctors.com/foods-that-naturally-mimic-glp-1/
18. Singh V, Mahra K, Jung D, Shin JH. Mikrob Usus dalam Sindrom Ovari Polikistik dan Komorbiditi Berkaitan; Diabetes Jenis 2, Penyakit Hati Lemak Bukan Alkohol (NAFLD), Penyakit Kardiovaskular (CVD), dan Potensi Terapeutik Mikrob. Probiotik Protein Antimikrob. 2024 22 Apr.
19. Anjing PD, Knauf C. Protein yang baru dikenal pasti daripada Akkermansia muciniphila merangsang rembesan GLP-1. Metab Sel. 2021 1 Jun; 33 (6): 1073-1075.
20. Hira T, Suto R, Kishimoto Y, Kanahori S, Hara H. Maltodekstrin tahan atau fruktooligosakarida menggalakkan pengeluaran GLP-1 pada tikus jantan yang diberi diet tinggi lemak dan tinggi sukrosa, dan sebahagiannya mengurangkan pengambilan tenaga dan adipositi. Eur J Nutr. 2018 April; 57 (3): 965-979.
21. Yu X, Ma F, Dai H, Liu J, Hashem NM, Sun P. Kesan Suplemen Galacto-Oligosaccharide yang Berbeza terhadap Prestasi Pertumbuhan, Fungsi Imun, Nutrien Serum, dan Hormon Berkaitan Selera Selera pada Betis Holstein. Haiwan (Basel). 2023 30 Okt; 13 (21): 3366.
22. Alli-Oluwafuyi AM, Luis PB, Nakashima F, et. al. Curcumin mendorong rembesan peptida-1 seperti glukagon-melalui mekanisme yang bergantung kepada oksidasi. Biochimie. 2019 Okt; 165:250-257.
23. Tian F, Chen T, Xu W, Fan Y, Feng X, Huang Q, Chen J. Curcumin Mengimbangi Kekurangan GLP-1 melalui Paksi Asid Mikrobiota-Bile dan Modulasi dalam Crosstalk Fungsional antara TGR5 dan FXR dalam Tikus ob/ob. Mol Nutr Food Res 2023 Nov; 67 (22): e2300195.
24. Du Q, Shao R, Wang W, Zhang H, Liao X, Wang Z, Yin Z, Ai Q, Mai K, Tang X, Wan M. Vitamin D3 Mengawal Homeostasis Tenaga di bawah Keadaan Puasa Jangka Pendek dalam Zebrafish (Danio Rerio). Nutrien. 2024 25 April; 16 (9): 1271.
25. Gambero A, Ribeiro ML. Kesan Positif Yerba Maté (Ilex paraguariensis) dalam Obesiti. Nutrien. 2015; 7 (2): 730-750.
26. Hussein GM, Matsuda H, Nakamura S, Hamao M, Akiyama T, Tamura K, Yoshikawa M. Teh mate (Ilex paraguariensis) menggalakkan rasa kenyang dan penurunan berat badan pada tikus: penglibatan peptida seperti glukagon-1. Biol Pharm Bull. 2011; 34 (12): 1849-55.