Cara Melegakan Keletihan dan Tekanan Menurut Doktor Naturopati

Apakah Keletihan Adrenal?

Secara ringkas, keletihan adrenal sinonim dengan keletihan. Gejala boleh termasuk tenaga rendah, kabut otak, dan mood yang rendah.

Keletihan adrenal dianggap berlaku apabila kelenjar adrenal kurang berfungsi akibat tekanan kronik yang berlebihan. Kelenjar adrenal adalah kelenjar bersaiz walnut yang terletak di atas buah pinggang. Kelenjar ini sangat penting untuk memulakan tindak balas tekanan, melepaskan hormon seperti kortisol, epinefrin, dan norepinefrin.

Adalah diterima dengan baik bahawa kelenjar adrenal boleh gagal, selalunya sebagai tindak balas kepada tekanan emosi atau fizikal yang teruk. Kegagalan adrenal atau “penyakit Addison” adalah diagnosis perubatan standard yang diterima. Keletihan adrenal, bagaimanapun, menunjukkan bahawa kelenjar adrenal boleh rosak dan berfungsi secara tidak optimum walaupun tanpa kegagalan langsung.

Hujah telah dibuat untuk dan menentang keletihan adrenal kerana kerumitan tindak balas tekanan. Penyelidikan yang menunjukkan perubahan tahap hormon tekanan dalam situasi tekanan kronik menunjukkan bahawa keletihan adrenal boleh berlaku. Walau bagaimanapun, kerumitan dan kebolehubahan perubahan ini dapat menyukarkan penilaian, menyumbang kepada kontroversi.

Mendiagnosis Keletihan Adrenal

Profesional penjagaan kesihatan yang percaya pada keletihan adrenal akan menggunakan ujian kortisol air liur - biasanya empat sampel yang dikumpulkan dalam satu hari - untuk menilai fungsi adrenal. Walau bagaimanapun, penyeragaman ujian antara makmal tidak wujud, dan tekanan sehari-hari dapat mempengaruhi keputusan ujian.

Dalam kes keletihan adrenal yang disyaki, keadaan lain yang boleh menyebabkan atau menyumbang kepada gejala yang serupa, termasuk hipotiroidisme, kekurangan nutrien, keadaan auto-imun, kemurungan, insomnia, apnea tidur, dan fibromyalgia harus dikesampingkan.

Ujian air liur tidak semestinya pasti tetapi masih boleh menghasilkan maklumat yang menarik. Secara umum, seseorang yang bergelut dengan keletihan adrenal berada di bawah tahap tekanan tinggi kronik, dan sebab-sebab lain gejala mereka telah dihapuskan.

Rawatan Keletihan Adrenal

Walaupun keletihan adrenal adalah diagnosis kontroversial, keletihan adalah keadaan mental-emosi yang diiktiraf dengan baik, biasanya berkaitan dengan pekerjaan seseorang. Oleh kerana penerimaan keletihan adrenal yang terhad sebagai diagnosis, terdapat penyelidikan terhad mengenai rawatan.

Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai kesan nutrien dan herba yang mempunyai kesan yang baik terhadap tindak balas tekanan dan fungsi berkaitan tekanan adalah lebih kuat. Apabila bekerja dengan pesakit yang bergelut dengan keletihan adrenal, perubahan gaya hidup dan sokongan nutrien dapat meningkatkan daya tahan tekanan, tahap tenaga, dan mood.

Nutrien Yang Mempengaruhi Tindak Balas Tekanan

Beberapa nutrien membantu mengimbangi tahap kortisol dan mempengaruhi tindak balas tekanan, termasuk asid pantotenik, vitamin C, magnesium, dan L-tyrosine.

Asid Pantothenic

Asid pantotenik, atau vitamin B5, adalah kofaktor yang diperlukan untuk pengeluaran hormon steroid. Kekurangan membawa kepada kortisol rendah, keletihan, peningkatan kesakitan, kemurungan, dan keradangan berlebihan. Kajian pada manusia telah menunjukkan bahawa asid pantotenik boleh menyokong dan meningkatkan pengeluaran hormon steroid.

Kajian lama pada tikus yang ditambah asid pantotenik mendapati bahawa jangka hayat meningkat sebanyak 19%. Oleh kerana keupayaannya untuk menyokong hormon steroid, termasuk kortisol, asid pantotenik sering dianggap nutrien kritikal untuk merawat keletihan adrenal.

Secara amnya, apabila menambah vitamin B vitamin B yang lain disertakan untuk membantu mengimbangi sokongan. Vitamin B berfungsi dengan baik digabungkan dalam bentuk aktifnya kerana mereka tidak memerlukan perubahan biokimia tambahan untuk memberikan faedah.

Vitamin C

Daripada semua organ dalam tubuh manusia, kelenjar adrenal mengandungi beberapa tahap tertinggi vitamin C. Untuk menghasilkan kortisol, epinefrin, dan norepinefrin, kelenjar adrenal memerlukan vitamin. Perlu diperhatikan, sebagai tindak balas kepada tekanan, kelenjar adrenal mengeluarkan vitamin C ke dalam aliran darah. Di samping itu, vitamin C membantu tahap kortisol sederhana sebagai tindak balas kepada tekanan. Biasanya, menambah beberapa vitamin C tambahan dapat membantu menyokong fungsi adrenal.

Magnesium

Magnesium adalah mineral anti-tekanan. Apabila kita tertekan, keperluan kita untuk magnesium meningkat. Malangnya, apabila tertekan, kita mengekalkan kurang mineral. Dalam kes tekanan kronik, kehilangan magnesium boleh memburukkan lagi tindak balas tekanan. Oleh itu, mengekalkan magnesium yang mencukupi sangat penting untuk daya tahan tekanan.

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa sebagai tindak balas kepada tekanan yang berbeza, magnesium membantu mengurangkan peningkatan kortisol. Oleh kerana magnesium sering kekurangan, ia sering menjadi suplemen penting untuk membantu penyakit yang disebabkan oleh tekanan.

L-Tirosin

L-tyrosine adalah asid amino dan penyusun protein yang bertindak sebagai pendahulu bagi kedua-dua neurotransmitter dan hormon tiroid. Nampaknya meningkatkan atau meningkatkan tahap tenaga dan prestasi mental di bawah situasi yang tertekan. Percubaan yang lebih tua mendedahkan individu kepada tekanan sejuk dan oksigen rendah dan mendapati mood dan prestasi yang lebih baik.

Beberapa ujian tambahan yang mendedahkan individu kepada suhu sejuk menemui hasil yang serupa. Percubaan berasingan pada orang dewasa muda juga mendapati prestasi kognitif yang lebih baik dan penurunan tekanan darah semasa mengambil tirosin.

Kajian oleh Tentera Laut Amerika Syarikat mendapati prestasi yang lebih baik di bawah keadaan tekanan kerja dan kekurangan tidur. Kajian mengenai kadet tentera di bawah kursus latihan tempur yang menuntut juga menemui peningkatan prestasi dengan suplemen tirosin.

Walaupun tirosin boleh membantu untuk tekanan akut, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa jika diambil secara berterusan, manfaat tirosin mula pudar selepas beberapa minggu. Tyrosine mungkin berfungsi paling baik mengikut keperluan, jangka pendek.

Makanan tambahan untuk Keletihan Adrenal, Tekanan dan Keletihan

Ashwagandha

Ashwagandha adalah herba Ayurveda klasik yang digunakan selama beribu-ribu tahun untuk membantu menguatkan dan menyokong kesihatan. Dan baru-baru ini, penyelidikan terbaru terus menyokong penggunaan sejarahnya. Kajian baru-baru ini menyimpulkan bahawa “ekstrak [ashwagandha] menunjukkan aktiviti anti-tekanan dan anti-kegelisahan yang penting dalam kajian haiwan dan manusia.” Mereka juga menyatakan potensi manfaat untuk kegelisahan dan kemurungan.

Penyelidikan lain telah menemui faedah secara umum untuk prestasi fizikal pada lelaki dan wanita. Ashwagandha juga nampaknya mempunyai kesan yang konsisten dalam menurunkan tahap kortisol.

Rhodiola

Ramuan lain yang telah dikaji dengan baik untuk menyokong individu di bawah tekanan ialah rhodiola. Herba ini mempunyai sejarah penggunaan yang panjang di Rusia dan negara-negara Scandinavia untuk menyokong tenaga dan mood. Ujian klinikal rhodiola telah menunjukkan peningkatan tenaga dan prestasi mental dalam situasi multitasking, bersama dengan mengurangkan tekanan, kegelisahan, kemurungan, dan kemarahan. Kajian juga menyokong penggunaannya untuk meningkatkan prestasi mental bagi individu yang mengalami keletihan.

Schisandra

Schisandra adalah herba Cina yang menentang yang dikaji semula untuk aplikasi klinikalnya di Rusia pada pertengahan abad yang lalu. Oleh kerana faedahnya, herba ini termasuk dalam Farmakopoeia Nasional Rusia dan Daftar Dadah Negeri. Penyelidikan haiwan mendapati peningkatan prestasi kerja fizikal sambil memberikan ketahanan terhadap banyak tekanan fisiologi. Pada manusia, peningkatan prestasi fizikal dan mental diperhatikan dengan kesan sederhana pada tahap hormon tekanan.

Ginseng

Ginseng adalah herba Cina klasik untuk menyediakan tenaga. Bersama dengan sejarah penggunaannya yang panjang, beberapa penyelidikan terbaru menunjukkan manfaat untuk tekanan, kemurungan, dan kegelisahan. Percubaan baru-baru ini mendapati tindak balas tekanan yang lebih baik bagi individu di bawah tekanan kerja yang sengit dengan ginseng. Penyelidikan lain mendapati tahap tenaga yang lebih baik pada pesakit dengan keletihan yang tidak dapat dijelaskan.

Faktor Gaya Hidup

Mana-mana pesakit yang menderita gejala keletihan adrenal juga perlu mengurangkan tekanan dalam kehidupan seharian mereka. Malam bekerja atau pekerjaan dengan perjalanan yang berlebihan ke zon waktu yang berbeza, menurut pengalaman saya, sangat dapat menyumbang kepada masalah. Situasi peribadi dan kerja tekanan yang tinggi juga harus dikurangkan apabila mungkin. Di samping itu, strategi relaksasi dan senaman sangat penting untuk membantu meningkatkan keletihan adrenal.

Seperti kebanyakan keadaan kesihatan, faktor pemakanan juga penting. Secara umum, individu harus bergerak ke arah mengurangkan atau menghapuskan makanan yang diproses dan karbohidrat halus. Mengambil protein dan lemak berkualiti dengan karbohidrat kompleks sangat membantu. Ia juga penting untuk mendapatkan banyak antioksidan dari buah-buahan dan sayur-sayuran. Beri, khususnya, mempunyai faedah yang menonjol.

Menormalkan jadual tidur juga penting. Melatonin adalah strategi mudah untuk meningkatkan kualiti tidur atau membantu mengalihkan jadual tidur kembali ke jangka masa yang lebih normal apabila diperlukan.

Takut

Walaupun keletihan adrenal adalah diagnosis kontroversial, tidak ada kekurangan pesakit yang bergelut dengan keletihan, keletihan, kemurungan, dan kegelisahan yang tidak dapat dijelaskan. Strategi yang diteliti yang bertujuan untuk meningkatkan tindak balas tekanan dapat membantu individu-individu ini. Memandangkan keselamatan suplemen yang disertakan, apabila digunakan dengan betul, faedah untuk merawat keletihan adrenal mungkin melebihi sebarang kebimbangan mengenai kontroversi untuk diagnosis.

Rujukan:

1. Cadegiani FA, Kater CE. Keletihan adrenal tidak wujud: tinjauan sistematik [pembetulan yang diterbitkan muncul dalam BMC Endocr Disord. 2016 Nov 16; 16 (1): 63]. BMC Endocr Disord 2016; 16 (1) :48. Diterbitkan pada 24 Ogos 2016. doi:10.1186/s12902-016-0128-4
2. Wilson JL. Perspektif klinikal mengenai tekanan, kortisol dan keletihan adrenal. Adv Integr Med. 2014; 1 (2) :93-96. doi:10.1016/j.aimed.2014.05.002
3. Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Pembakaran “fenomena pekerjaan”: Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. who.int. Diterbitkan pada 28 Mei 2019. Diakses pada 12 Ogos 2021. https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-international-classification-of-diseases.
4. Gheita AA, Gheita TA, Kenawy SA. Peranan berpotensi B5: Jahitan dalam masa dan menukar sitokin. Phytother Res. 2020; 34 (2): 306-314. doi: 10.1002/ptr.6537
5. Fidanaza A, Floridi S, Lenti L. Panthenol dan glukokortikoid. Boll Soc Ital Biol Sper. 1981; 57 (18): 1869-1872.
6. Pelton RB, Williams RJ. Kesan asid pantotenik pada umur panjang tikus. Proc Soc Exp Biol Med. 1958; 99 (3): 632-633. doi: 10.3181/00379727-99-24442
7. Patak P, Willenberg HS, Bornstein SR. Vitamin C adalah kofaktor penting untuk kedua-dua korteks adrenal dan medula adrenal. Endocr Res. 2004; 30 (4) :871-875. doi: 10.1081/erc-200044126
8. Padayatty SJ, Doppman JL, Chang R, et al. Kelenjar adrenal manusia mengeluarkan vitamin C sebagai tindak balas kepada hormon adrenokortikotrofik. Di J Clin Nutr. 2007; 86 (1): 145-149. doi: 10.1093/ajcn/86.1.145
9. Carrillo AE, Murphy RJ, Cheung SS. Suplemen vitamin C dan fungsi imun air liur berikutan tekanan panas senaman. Persembahan Physiol Sukan Int J. 2008; 3 (4): 516-530. doi:10.1123/ijspp.3.4.516
10. Nakhostin-Roohi B, Babaei P, Rahmani-Nia F, Bohlooli S. Kesan suplemen vitamin C terhadap peroksidasi lipid, kerosakan otot dan keradangan selepas latihan 30 minit pada 75% VO2max. J Sports Med Phys Fitness. 2008; 48 (2): 217-224.
11. Brody S, Preut R, Schommer K, Schürmeyer TH. Percubaan terkawal secara rawak asid askorbik dos tinggi untuk pengurangan tekanan darah, kortisol, dan tindak balas subjektif terhadap tekanan psikologi. Psikofarmakologi (Berl). 2002; 159 (3): 319-324. doi: 10.1007/s00213-001-0929-6
12. Kim HY, Lee SY, Lee HS, Jun BK, Choi JB, Kim JE. Kesan Bermanfaat Pentadbiran Magnesium Intravena Semasa Prostatektomi Radikal Robotik: Percubaan Terkawal Rawak. Adv Thar 2021; 38 (3) :1701-1712. doi:10.1007/s12325-021-01643-8
13. Golf SW, Bender S, Grüttner J. Mengenai kepentingan magnesium dalam tekanan fizikal yang melampau. Dadah Kardiovaskular Tahun 1998; 12 Suppl 2:197-202. doi:10.1023/a:1007708918683
14. Pickering G, Mazur A, Trousselard M, et al. Status dan Tekanan Magnesium: Konsep Lingkaran Wican Disemak Semula. Nutrien 2020; 12 (12): 3672. Diterbitkan pada 28 Nov 2020. doi:10.3390/nu12123672
15. Banderet LE, Lieberman HR. Rawatan dengan tirosin, pendahulu neurotransmitter, mengurangkan tekanan persekitaran pada manusia. Brain Res Bull. 1989; 22 (4): 759-762. doi: 10.1016/0361-9230 (89) 90096-8
16. Deijen JB, Orlebeke JF. Kesan tirosin pada fungsi kognitif dan tekanan darah di bawah tekanan. Brain Res Bull. 1994; 33 (3) :319-323. doi: 10.1016/0361-9230 (94) 90200-3
17. Neri DF, Wiegmann D, Stanny RR, Shappell SA, McCardie A, McKay DL. Kesan tirosin pada prestasi kognitif semasa terjaga yang panjang. Aviat Space Environment Med. 1995; 66 (4) :313-319.
18. Deijen JB, Wientjes CJ, Vullinghs HF, Cloin PA, Langefeld J. Tyrosine meningkatkan prestasi kognitif dan mengurangkan tekanan darah pada kadet selepas satu minggu kursus latihan tempur. Brain Res Bull. 1999; 48 (2): 203-209. doi:10.1016/s0361-9230 (98) 00163-4
19. Mahoney CR, Castellani J, Kramer FM, Young A, Lieberman HR. Suplemen tirosin mengurangkan penurunan memori kerja semasa pendedahan sejuk. Tingkah Laku Physiol. 2007; 92 (4): 575-582. doi:10.1016/j.physbeh.2007.05.003
20. Kishore K, Ray K, Anand JP, Thakur L, Kumar S, Panjwani U. Tyrosine memperbaiki kelewatan yang disebabkan oleh haba dalam potensi berkaitan kejadian P300 dan variasi negatif kontinjen. Otak Cogn. 2013; 83 (3): 324-329. doi: 10.1016/j.bandc.2013.09.005
21. Reimherr FW, Wender PH, Wood DR, Ward M. Percubaan terbuka terhadap L-tyrosine dalam rawatan gangguan defisit perhatian, jenis sisa. Am J Psikiatri. 1987; 144 (8): 1071-1073. doi: 10.1176/ajp.144.8.1071
22. Speers AB, Cabey KA, Soumian A, Wright KM. Kesan Withania somnifera (Ashwagandha) terhadap Tekanan dan Gangguan Neuropsikiatri Berkaitan dengan Tekanan Kebimbangan, Kemurungan, dan Insomnia [diterbitkan dalam talian sebelum cetakan, 2021 12 Jul]. Neurofarmakol Curr. 2021; 10.2174/1570159X19666210712151556. doi: 10.2174/1570159x19666210712151556
23. Bonilla DA, Moreno Y, Gho C, Petro JL, Odriozola-Martínez A, Kreider RB. Kesan Ashwagandha (Withania somnifera) terhadap Prestasi Fizikal: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis Bayesian. J Funct Morphol Kinesiol. 2021; 6 (1) :20. Diterbitkan pada 11 Februari 2021. doi:10.3390/jfmk6010020
24. Lopresti AL, Smith SJ, Drummond PD. Modulasi paksi hipotalamus-pituitari-adrenal (HPA) oleh tumbuhan dan fitonutrien: tinjauan sistematik mengenai ujian manusia [diterbitkan dalam talian sebelum cetakan, 2021 2 Mac]. Nutr Neurosci 2021; 1-27. doi:10.1080/1028415x.2021.1892253
25. Anghelescu IG, Edwards D, Seifritz E, Kasper S. Pengurusan tekanan dan peranan Rhodiola rosea: ulasan. Int J Psychiatry Clin. 2018; 22 (4): 242-252. doi: 10.1080/13651501.2017.1417442
26. Panossian A, Wikman G. Farmakologi Schisandra chinensis Bail.: gambaran keseluruhan penyelidikan dan kegunaan Rusia dalam perubatan. J Etnofarmakol. 2008; 118 (2): 183-212. doi: 10.1016/j.jep.2008.04.020
27. Panossian A, Wikman G. Keberkesanan adaptogen berasaskan bukti dalam keletihan, dan mekanisme molekul yang berkaitan dengan aktiviti pelindung tekanan mereka. Curr Clin Pharmacol. 2009; 4 (3): 198-219. doi: 10.2174/157488409789375311
28. Jeong HG, Ko YH, Oh SY, Han C, Kim T, Joe SH. Kesan Ginseng Merah Korea sebagai rawatan tambahan untuk wanita dengan gejala sisa kemurungan utama. Psikiatri Asia Pac. 2015; 7 (3): 330-336. doi: 10.1111/appy.12169
29. Flanagan SD, DuPont WH, Caldwell LK, et al. Kesan Ginseng Korea, GINST15, pada Aktiviti Hipopitari-Adrenal dan Oksidatif yang disebabkan oleh Tekanan Kerja yang Sungat. J Med Makanan. 2018; 21 (1) :104-112. doi:10.1089/jmf.2017.0071
30. Kim HG, Cho JH, Yoo SR, et al. Kesan antikeletihan Panax ginseng C.A. Meyer: percubaan rawak, buta ganda, terkawal plasebo. PLoS Satu. 2013; 8 (4): e61271. Diterbitkan pada 17 Apr 2013. doi:10.1371/journal.pone.0061271