Kandungan
Kandungan
Anda kemungkinan besar pernah mendengar banyak tentang mikrobioma usus kita. Berani dihipotesiskan pada abad ketujuh belas tetapi tidak dibezakan dengan jelas sehingga beberapa dekad terakhir, sains dan teknologi yang mempercepat telah memperbesar selok-belok dan kapasiti yang kelihatan tidak berkesudahan trilion bakteria yang tinggal di dalam dan di badan kita. Dan sahabat penting ini mungkin mempunyai lebih banyak yang boleh dikatakan mengenai kesihatan kita daripada yang kita lakukan sendiri!
Tiada bahagian tubuh manusia berfungsi secara berasingan. Dari bahagian atas kepala kita hingga hujung jari kaki kita, dan setiap ruang di antaranya, kestabilan dan kesejahteraan kita bergantung pada kemas kini status yang disampaikan oleh saraf, bahan kimia, sel imun, dan - anda meneka - mikrobioma kita. Akibatnya, apabila kesihatan vagina kita tidak seimbang, ia boleh mempengaruhi kesihatan seluruh badan.
Jika itu terdengar penting, teruskan membaca untuk mendapatkan gambaran yang lebih mendalam tentang apa yang kita tahu tentang mikrobioma vagina, bagaimana ia terlibat dalam masalah kesihatan wanita biasa, dan sama ada kita boleh mempengaruhi ia menjadi lebih baik.
Walaupun ia berkongsi kejiranan tempatan dengan bakteria sisa dari saluran kencing dan spesies berasaskan usus, mikrobioma vagina berbeza dari segi profil dan fungsi. Terdiri kebanyakannya daripada spesies yang tidak memerlukan oksigen (anaerob obligat) dan spesies yang menyesuaikan diri dengan persekitaran rendah oksigen (anaerob fakultatif), mikrobiom vagina membantu mengekalkan keseimbangan pH dan kelembapan yang betul untuk mengekalkan lapisan lendir yang sihat dan mencegah pertumbuhan negatif.
Skop fungsi dan faedah penuh mikrobioma vagina masih ditemui, tetapi jelas bahawa satu peranan penting ialah menghasilkan asid laktik yang mencukupi untuk mengekalkan pH yang sempit dan rendah sebanyak 4.5 (hampir 1000x lebih berasid daripada air!) yang tidak ramah kepada bakteria yang berpotensi berbahaya seperti E. coli. Bakteria vagina yang mesra juga menghasilkan hidrogen peroksida dan pelbagai bahan lain yang membunuh dan menghalang penceroboh yang tidak diingini.
Walaupun menjadi ceruk baru, keadaan mikrobiom vagina melampaui mengekalkan keadaan tempatan dalam keseimbangan. Walaupun gejala akut kesihatan vagina yang buruk, seperti bau, kemerahan, gatal, dan pelepasan yang tidak biasa, pastinya menarik perhatian kepada tingkah laku mikrob, ketidakseimbangan berterusan telah dikaitkan dengan panjang kehamilan dan risiko yang lebih besar untuk hasil kesihatan yang buruk.
Penjaga bakteria vagina boleh dipengaruhi secara positif dan negatif oleh jiran bakteria dan orang yang lewat dari spesies berasaskan kencing dan tinja. Di sisi pelengkap, bakteria mesra (sering disebut sebagai “komensal”) bekerjasama untuk membantu memaklumkan dan memodulasi sistem imun kita, yang melakukan pengawasan yang waspada di sekitar badan, terutama di kawasan yang terdedah kepada dunia luar.
Sebaliknya, ketidakseimbangan dalam mikrobioma vagina boleh menyebabkan tisu terdedah kepada bakteria oportunistik untuk tumbuh, menjajah, dan mengalihkan persekitaran ke persekitaran yang tidak kondusif untuk fungsi yang sihat. Banyak keadaan kesihatan urologi dan ginekologi wanita, walaupun unik, berkongsi satu asas yang sama: dysbiosis, atau apabila nisbah bakteria bukan komensal kepada spesies “baik” dan bermanfaat menjadi lebih besar oleh spesies yang boleh mengganggu keseimbangan.
Umur, etnik, diet, kebersihan, sejarah pembiakan dan seksual semuanya boleh mempengaruhi profil jangka pendek dan jangka panjang mikrobiom vagina wanita. Beberapa keadaan kesihatan hulu yang mempengaruhi susunan rembesan vagina atau output kencing dan tinja dan kesihatan imun keseluruhannya, juga boleh memberi kesan kepada pembela tersembunyi ini. Tetapi sementara bukti bertambah untuk mengukuhkan kes bahawa pemboleh ubah individu ini mempengaruhi kesihatan vagina, perbezaan mikrobiom yang besar yang terdapat antara individu terus membingungkan pakar yang mencari hubungan yang jelas.
Salah satu perbezaan mikrobiom vagina yang muncul ialah ia dapat mengalami perubahan dramatik dan perubahan dalam perkadaran populasi dan spesies sepanjang hayat wanita. Profil mikrob beberapa ceruk vagina wanita kelihatan agak stabil; yang lain lebih dinamik, berubah berdasarkan kitaran haid dan peringkat pembiakan. Persekitaran vaginocervical semasa kehamilan, misalnya, mengalami evolusi drastik sebelum dan selepas melahirkan untuk memindahkan dan memulakan mikrobiom pertama bayi. Estrogen yang lebih rendah sebelum akil baligh dan semasa menopaus mempengaruhi lapisan lendir vagina sehingga cenderung memihak kepada spesies penghasil asid laktik yang lebih sedikit.
Tambahan pula, sementara kebanyakan bukti menunjukkan bahawa kepelbagaian adalah faedah sejagat untuk komposisi bakteria usus kita, status kesihatan vagina nampaknya didorong oleh dominasi spesies tunggal pada bila-bila masa, menimbulkan lima jenis komuniti yang berbeza. Setiap jenis negara komuniti diiktiraf kerana ciri fungsional spesiesnya yang paling menonjol, seperti jenis produk sampingan yang dihasilkannya (seperti asid laktik), sumber bahan bakarnya (kebanyakannya glikogen), bagaimana ia bersaing dengan bakteria lain (baik dan buruk), dan ketahanannya dari masa ke masa.
Empat daripada lima kategori dikendalikan oleh tingkah laku spesies Lactobacillus penghasil asid laktik: Lactobacillus crispatus, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus jensenii, dan Lactobacillus iners, yang semuanya menunjukkan manfaat, mengikut darjah, untuk menyokong kesihatan vagina. Kumpulan kelima, bagaimanapun, dikuasai oleh satu atau lebih spesies yang aktivitinya sering mengganggu persekitaran vagina yang optimum. Bakteria Gardnerella, Prevotella, dan Apobium dalam kategori ini dikaitkan dengan pH yang lebih tinggi dan gangguan penyelenggaraan tisu vagina, kedua-duanya mendorong kelangsungan hidup dan pertumbuhan spesies patogen.
Penyelidik membezakan komuniti bakteria ini sebagai rangka kerja untuk mengenal pasti faktor risiko untuk masalah kesihatan wanita biasa. Dan walaupun jauh dari akhir, klasifikasi ini membantu membimbing pemahaman kita tentang apa yang diperlukan untuk menyokong dan mengekalkan persekitaran vagina yang stabil. Oleh kerana suplemen probiotik telah menunjukkan manfaat besar untuk mengekalkan kesihatan usus, penyelidikan mengenai manfaat keseluruhannya untuk mikrobioma asli kami menawarkan janji untuk pengembangan produk sasaran lain.
Menggabungkan keakraban dan penghargaan yang semakin meningkat terhadap mikrobioma vagina yang sihat dengan apa yang diketahui mengenai pengasut bakteria dari pelbagai aduan kesihatan wanita menunjukkan beberapa spesies probiotik yang menarik. Statistik kesihatan awam menunjukkan bahawa kebanyakan wanita akan didiagnosis dengan masalah kencing atau vagina sekurang-kurangnya sekali sepanjang hayat mereka. Dan kerana banyak rawatan konvensional mempunyai sasaran terhad dan kesan berpandangan pendek, mencari terapi yang lebih komprehensif dengan faedah berkekalan adalah perlu.
Jadi adakah kita tahu sama ada suplemen probiotik oral mempunyai manfaat di luar usus? Banyak bukti mengatakan ya. Lebih-lebih lagi, kesan positif mereka terhadap kesihatan vagina didasarkan pada spektrum aktiviti yang lebih luas yang menyokong persekitaran optimum keseluruhan saluran usus dan kencing juga. Oleh kerana mikrobioma vagina, saluran kencing, dan usus berinteraksi dan berkomunikasi dengan cara yang bekerjasama untuk menjaga keseimbangan dan kestabilan, beberapa spesies menunjukkan manfaat untuk seluruh kawasan kejiranan.
Spesies Lactobacillus komensal seperti Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri, dan Lactobacillus acidophilus menyokong fungsi semula jadi mikrobioma asli dengan mengekalkan pH yang betul, memelihara lapisan lendir dinding vagina, dan memodulasi tindak balas imun badan. Dengan kerjasama mikrobioma vagina asli, meningkatkan spesies probiotik mesra ini dalam usus dapat menggalakkan integriti dan ketahanan sel-sel usus, pundi kencing, dan serviks untuk menyokong kesihatan wanita secara menyeluruh.
Sebagai tambahan kepada manfaat pencegahan mereka, kedua-dua probiotik yang digunakan secara oral dan vagina telah menunjukkan keupayaan untuk meningkatkan penggunaan antibiotik dan membantu memulihkan keseimbangan selepas rawatan konvensional untuk gejala dysbiosis aktif. Dan walaupun ragi tidak sama dengan bakteria, nampaknya organisma oportunistik ini juga boleh dikawal oleh penjaga mikrob mesra kami di sepanjang saluran gastrousus.
Terdapat konsensus saintifik yang luas bahawa interaksi kompleks antara sistem imun dan mikrobiota di seluruh badan adalah asas untuk memaksimumkan kesejahteraan setiap orang pada setiap usia. Kita mungkin mempunyai banyak yang perlu ditemui dan belajar tentang pasukan pertahanan kecil tetapi kuat ini, tetapi jelas bahawa penduduk bakteria kita menjaga kesihatan kita dengan teliti.
Rujukan:
PENAFIAN: Kenyataan ini belum dinilai oleh Pentadbiran Makanan dan Ubatan Amerika Syarikat. Produk ini tidak bertujuan untuk mendiagnosis, merawat, memulihkan atau mencegah sebarang penyakit.
