Choline Untuk Kesihatan Otak: Panduan Faedah, Jenis+Lagi

Apa Yang Mempengaruhi Kesihatan Otak?

Menurut definisi WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia), kesihatan otak adalah keadaan otak berfungsi merentasi domain kognitif, deria, sosial-emosi, tingkah laku, dan motor, yang membolehkan seseorang merealisasikan potensi penuh mereka sepanjang hayat, tanpa mengira kehadiran atau ketiadaan gangguan. 

Beberapa faktor boleh mempengaruhi kesihatan otak. Otak mempunyai keupayaan untuk menyesuaikan diri dan bertindak balas terhadap tekanan dan kesukaran. Kesihatan otak terjejas secara negatif mempengaruhi kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan individu. Kesihatan otak bergantung kepada pemeliharaan struktur dan fungsi otak yang optimum. Dianggap bahawa kesihatan otak mungkin dipengaruhi oleh pelbagai penentu seperti kesihatan fizikal, alam sekitar, keselamatan fizikal dan keselamatan kewangan, peluang untuk penumpuan sosial, dan akses kepada perkhidmatan kesihatan dan sosial.

Acetylcholine: Neurotransmitter Utama Untuk Fungsi Otak

Neurotransmitter mengawal pelbagai fungsi dan tingkah laku otak, termasuk mood, ingatan, pembelajaran, dan pergerakan. Ketidakseimbangan neurotransmitter telah dikaitkan dengan gangguan kesihatan mental dan, oleh itu, dengan gangguan kesihatan otak. Fungsi otak boleh dipengaruhi oleh ketersediaan prekursor diet neurotransmitter. 

Asetilkolin (ACh) adalah neurotransmitter penting yang sebahagian besarnya diedarkan ke seluruh sistem saraf pusat, periferal, dan autonomi. 

Neuron menggunakan ACh sebagai neurotransmitter ditakrifkan sebagai kolinergik. Neuron kolinergik terutamanya terletak di otak, dan mereka menyumbang kepada kawalan kitaran tidur-bangun, keadaan kesedaran, nada otot, dan refleks regangan, serta fungsi kognitif seperti perhatian, ingatan, dan rangsangan.

Penurunan dan pengurangan tahap ACh otak telah dikaitkan dengan gangguan neurologi penting seperti penyakit Alzheimer dan gejala bukan motor penyakit Parkinson, seperti masalah ingatan. 

Kepentingan Suplemen Choline

Penurunan tahap ACH juga boleh dikaitkan dengan pelbagai keadaan penyakit bukan l, termasuk kesukaran memori dan tumpuan yang berkaitan dengan usia, kekurangan tidur, dan keadaan kesihatan mental yang berpotensi tertentu seperti kemurungan dan gangguan defisit perhatian/hiperaktif. Dalam keadaan bukan penyakit ini, suplemen yang meningkatkan tahap ACh dan/atau pelepasan otak boleh berguna untuk mengekalkan kesihatan otak. ACh tidak boleh diambil sebagai makanan tambahan kerana ia tidak melintasi penghalang darah-otak. 

Walau bagaimanapun, suplemen yang meningkatkan pembebasan ACh, seperti suplemen choline, boleh meningkatkan tahap ACh. Fosfolipid yang mengandungi kolin dan kolin mewakili suplemen yang dipertimbangkan untuk meningkatkan tahap/pelepasan ACh otak dan untuk mengekalkan atau meningkatkan kesihatan otak.

Sumber Makanan Kolin

Kolin adalah nutrien penting dan diperoleh sebahagian besarnya daripada diet. Kolin terdapat dalam makanan dalam bentuk larut lemak dan larut air. Ia terkandung dalam telur, hati, daging, ikan, ayam, dan produk tenusu, dan beberapa makanan berasaskan tumbuhan seperti sayur-sayuran salib. 

Kedua-dua bentuk kolin, sama ada melalui diet atau suplemen, adalah garam kolin dan fosfolipid yang mengandungi kolin. Walaupun kedua-duanya dapat melewati penghalang darah-otak, diharapkan struktur fosfolipid yang mengandungi kolin mungkin lebih berkesan daripada kolin sahaja untuk meningkatkan ketersediaan dan pelepasan ACh, yang membawa kepada peningkatan kognitif yang berpotensi.

Satu lagi perkara yang memihak kepada penggunaan fosfolipid yang mengandungi kolin sebagai suplemen untuk meningkatkan neurotransmisi kolinergik adalah toleransi mereka berbanding dengan kolin. Dos kolin yang lebih besar daripada anggaran pengambilan makanan telah dikaitkan dengan bau badan, berpeluh, air liur, hipotensi, dan hepatotoksisiti. Tiada risiko masalah ini dilaporkan untuk fosfolipid yang mengandungi kolin.

Jenis Choline

Untuk menyokong kesihatan otak, cari fosfolipid yang mengandungi kolin. Pada masa ini, fosfolipid yang mengandungi kolin yang paling terkenal yang tersedia sebagai suplemen untuk menyokong kesihatan otak termasuk fosfatidilkolin (lesitin), phosphatidylserine, cytidine 5′-diphospho-choline (CDP-choline atau citicoline), dan alpha-glyceryl-phospylcholine (alpha-GPC/choline alphoscerate). 

Kandungan kolin sebatian ini dilaporkan di bawah.

Alpha-GPC

Alfa-gliseril fosforilkolin (alpha-GPC atau choline alphoscerate) ialah derivatif separa sintetik dari lesitin dengan tahap tertinggi kolin yang tersedia dalam kelas ini. Setelah pemberian oral, ia ditukar menjadi fosforilkolin, bentuk kolin aktif secara metabolik yang dapat mencapai terminal saraf kolinergik, di mana ia meningkatkan sintesis, tahap, dan pelepasan ACh. Kajian menggunakan model haiwan dan ujian manusia telah menunjukkan keupayaannya untuk meningkatkan pelepasan ACh di otak, memudahkan pembelajaran dan ingatan, dan berpotensi mengurangkan atrofi otak di kawasan yang berkaitan dengan pembelajaran dan ingatan. Di antara molekul yang lebih banyak disiasat dalam kajian klinikal, alpha-gliseril fosforilkolin memberikan kesan menarik dan sebahagiannya mengatasi atrofi yang berlaku di kawasan otak yang terlibat dalam pembelajaran dan ingatan. Pemerhatian ini menunjukkan bahawa molekul ini memerlukan penilaian lebih lanjut dalam ujian klinikal yang lebih besar.

Fosfatidilkolin

Percubaan awal untuk merawat penyakit Alzheimer menggunakan kolin atau fosfatidilkolin sebagai prekursor kolinergik tidak berjaya. Walau bagaimanapun, fosfolipid lain yang mengandungi kolin, seperti CDP-kolin dan alpha-gliseril-fosforilkolin, telah menunjukkan hasil yang lebih menjanjikan, menunjukkan potensi peningkatan kognitif dalam gangguan neurodegeneratif.

Phosphatidylcholine meningkatkan tahap kolin serum dengan lebih berkesan daripada kolin yang diberikan secara lisan. Nampaknya, ia boleh mempercepat sintesis ACh otak melalui ketersediaan kolin yang dipertingkatkan. Phosphatidylcholine, yang sebahagian besarnya tersedia sebagai nutrisi, telah dicuba dalam rawatan demensia, tetapi tidak ada ujian yang melaporkan manfaat klinikal yang jelas dari sebatian ini dalam penyakit Alzheimer atau Parkinson.

Fosfatidilserin

Phosphatidylserine dihasilkan secara sintetik dan daripada lesitin soya. Suplemen fosfolipid ini didasarkan pada pemerhatian bahawa penurunan tahap fosfatidilserin di otak dikaitkan dengan gangguan kognitif ringan kepada demensia yang terang-terangan.  Terdapat sebilangan kecil kajian dan subjek yang disiasat untuk menyimpulkan bahawa sebatian ini meningkatkan kesihatan otak.  

Citicoline

Cytidine 5′-diphosphocholine (CDP-choline atau citicoline) adalah sebatian yang terdapat di pasaran farmaseutikal sejak awal tahun 1980-an. Ia dipasarkan sebagai ubat preskripsi di beberapa negara Eropah dan di Jepun, dan sebagai nutrisi di Amerika Syarikat. Aktiviti citicoline pada domain kognitif dianalisis dalam beberapa kajian yang menunjukkan keberkesanannya dalam rawatan gangguan kognitif, emosi, dan tingkah laku. Beberapa kajian telah menunjukkan kesan positif sebatian terhadap kognisi, sedangkan penyelidikan lain gagal mengesahkan hasil positif dalam domain kognitif. Memandangkan percanggahan ini, kajian klinikal tambahan diperlukan untuk mengesahkan potensi manfaat CDP-kolin dalam meningkatkan kesihatan otak.

Perlukah Anda Menambah Dengan Choline?

Kolin adalah nutrien penting yang terlibat dalam sintesis ACh, fosfolipid yang mengandungi kolin seperti CDP-kolin, dan pada tahap yang lebih besar, alpha-GPC/Choline alphoscerate menunjukkan lebih banyak janji sebagai agen terapeutik yang berpotensi untuk keupayaan mereka untuk meningkatkan ketersediaan dan pelepasan ACh, yang membawa kepada peningkatan kognitif yang berpotensi dan kesan neuroprotektif lain. Oleh itu, beberapa fosfolipid yang mengandungi kolin harus dianggap sebagai agen untuk menjaga kesihatan otak yang optimum.

Rujukan
:

1. Colucci L, Bosco M, Rosario Ziello A, Rea R, Amenta F, Fasanaro AM. Keberkesanan ubat nootropik dengan aktiviti kolinergik dalam rawatan defisit kognitif: kajian semula. J Exp Pharmacol. 2012 11 Dis; 4:163-72. doi: 10.2147/JEP.S35326. PMID: 27186129; PMCID: PMC4863555.
2. Roy P, Tomassoni D, Nittari G, Traini E, Amenta F. Kesan kolin yang mengandungi fosfolipid pada unit neurovaskular: Kajian semula. Neurosci Sel Depan. 2022 23 Sep; 16:988759. doi: 10.3389/fncel.2022.988759. PMID: 36212684; PMCID: PMC9541750.
3. Sagaro GG, Traini E, Amenta F. Aktiviti Choline Alphoscerate pada Disfungsi Kognitif Bermula Dewasa: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. J Alzheimer Disember 2023; 92 (1): 59-70. doi: 10.3233/JAD-221189. PMID: 36683513; PMCID: PMC10041421.
4. Sagaro GG, Amenta F. Fosfolipid yang Mengandungi Kolin dalam Rawatan Strok: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. J Clin Med. 2023 14 Apr; 12 (8): 2875. doi: 10.3390/jcm12082875. PMID: 37109211; PMCID: PMC10143951.
5. Tayebati SK, Amenta F. Fosfolipid yang mengandungi kolin: berkaitan dengan laluan fungsi otak. Clin Chem Lab Med. 2013 Mac 1; 51 (3): 513-21. doi: 10.1515/cclm-2012-0559. PMID: 23314552.
6. Tayebati SK, Marucci G, Santinelli C, Buccioni M, Amenta F. Fosfolipid yang Mengandungi Kolin: Hubungan Struktur-Aktiviti Berbanding Aplikasi Terapeutik. Curr Med Chem 2015; 22 (38): 4328-40. doi: 10.2174/0929867322666151029104152. PMID: 26511472.
7. Traini E, Bramanti V, Amenta F. Choline alphoscerate (alpha-glyceryl-phospholiyl-choline) fosfolipid yang mengandungi kolin lama dengan profil yang masih menarik sebagai agen peningkatan kognisi. Curr Alzheimer Res. 2013 Disember; 10 (10): 1070-9. doi: 10.2174/15672050113106660173. PMID: 24156263.