Curcumin: Tambahan Terbaik untuk Anti-penuaan

‌‌‌‌‌‌‌Apa itu Kurkumin? 

Curcumin adalah pigmen kuning-oren akar kunyit (Curcuma longa), yang seperti kebanyakan orang tahu adalah komponen utama kari. Curcumin adalah salah satu sebatian semula jadi yang paling dikaji yang disiasat untuk manfaat kesihatan. Sepanjang 30+ tahun yang lalu lebih 8,000 penyiasatan saintifik, termasuk ujian klinikal manusia yang direka dengan baik, telah dijalankan dengan curcumin. Berdasarkan hasil kajian ini, curcumin telah muncul sebagai salah satu makanan tambahan yang paling popular di dunia dan sangat dihargai kerana kesan anti-penuaannya.  

Faedah Anti-penuaan Curcumin 

‌‌‌‌Kurkumin adalah Antioksidan Yang Kuat

Banyak kesan yang bermanfaat curcumin dikaitkan dengan keupayaannya untuk menyokong proses antioksidan dan anti-radang tubuh sendiri.¹ Sebatian yang bertindak sebagai oksidan atau radikal bebas menggalakkan kerosakan sel dan penuaan yang dipercepat. Di sisi lain, antioksidan adalah sebatian yang menghalang kerosakan ini. 

Sebagai contoh, jika anda memotong epal separuh dan meletakkannya di bawah sinar matahari, dari masa ke masa ia akan berubah menjadi coklat akibat kerosakan oksidatif seperti besi boleh berkarat. Kerosakan oksidatif ini dapat diperlahankan dengan ketara jika epal disembur dengan jus lemon atau sebarang larutan yang mengandungi vitamin C dan diletakkan di dalam peti sejuk. 

Berikut adalah fakta menarik, tahap antioksidan dalam sel, serta tahap antioksidan diet, menentukan jangka hayat mamalia yang berbeza. Sebagai contoh, manusia hidup lebih lama daripada simpanse, anjing, kucing, dan banyak mamalia lain kerana kita mempunyai kuantiti antioksidan yang lebih besar dalam sel dan diet kita berbanding mamalia lain. 

Aktiviti antioksidan curcumin lebih unggul daripada antioksidan pemakanan seperti vitamin C dan E, dan beta-karoten kerana antioksidan ini berkesan terhadap jenis oksidan yang sangat spesifik (pro-oksidan larut air untuk vitamin C, pro-oksidan larut lemak untuk vitamin E, dan superoksida untuk beta-karoten). 

Sebaliknya, curcumin berkesan dalam melindungi daripada oksidan larut air dan lemak serta jenis molekul berbahaya yang lain. Ia sangat membantu dalam melindungi daripada kerosakan pada kolesterol LDL yang menyebabkan ia menjadi LDL teroksida, yang berbahaya kepada lapisan arteri dan membawa kepada aterosklerosis (pengerasan arteri).¹ 

‌‌‌‌Peraturan Kurkumin dan NF-κB

Curcumin memberikan banyak manfaat kesihatan tambahan lain yang melambatkan proses penuaan yang melampaui kesan antioksidannya. Banyak kesan curcumin adalah akibatnya mempengaruhi kompleks protein selular yang dikenali sebagai NF-κB (faktor nuklear kappa-penambah rantai-cahaya sel B yang diaktifkan). 

NF-κB terlibat dalam tindak balas selular terhadap rangsangan seperti tekanan, radikal bebas, logam berat, radiasi, dan LDL teroksida. Semua rangsangan ini boleh mencetuskan keradangan melalui mengaktifkan NF-κB. Curcumin menggalakkan peraturan NF-κB yang betul dan, sebagai hasilnya, dapat membantu meningkatkan tindak balas badan terhadap rangsangan tekanan yang akhirnya membantu mengurangkan keradangan dan kerosakan sel.¹ Kesan ini berguna dalam mencegah kerosakan sel kumulatif yang dikaitkan dengan penuaan.

‌‌‌‌Kurkumin dan Keradangan

Penuaan manusia yang dipercepat dicirikan oleh keadaan keradangan kronik, rendah, kerana beberapa sebab. Proses ini biasanya dirujuk sebagai “inflammaging.” Faktor utama dalam meradang adalah pengurangan fungsi mitokondria, petak penghasil tenaga dalam sel. 

Biasanya, seiring bertambahnya usia, terdapat penurunan bilangan dan fungsi mitokondria. Dengan penurunan tenaga selular yang merupakan hasil dari proses ini, ia membawa kepada kebocoran sebatian keradangan dari mitokondria serta pembentukan “sisa” selular yang lebih besar dalam sel itu sendiri. 

Dalam sel individu, terdapat proses yang digunakan untuk menangani pengumpulan serpihan selular ini yang dikenali sebagai autofagi. Istilah autophagy secara harfiah bermaksud “makan diri sendiri.” Penurunan autofagi adalah satu lagi ciri khas penuaan dan berkait rapat dengan fungsi mitokondria. Hasil akhirnya ialah serpihan selular yang dicipta tidak dibersihkan melalui autofagi dan akibatnya, ia menghasilkan pencetus keradangan kronik. 

Salah satu faedah anti-penuaan unik lain dari curcumin ialah ia melindungi dan meningkatkan fungsi mitokondria; mengekalkan autofagi, dan menyokong fungsi sistem imun untuk memproses dan membuang sisa sel dengan betul.² 

Curcumin juga telah menunjukkan kesan yang luar biasa dalam menyokong tindak balas badan terhadap keradangan sedemikian rupa sehingga mengurangkan keradangan serta menggalakkan peningkatan kesihatan sel keseluruhan. Kesan bermanfaat ini telah diperhatikan dalam kajian klinikal.^1,2 Sebagai contoh, persiapan curcumin menunjukkan janji luar biasa sebagai pelindung terhadap penuaan otak.^2-4 Penduduk luar bandar India yang makan kunyit dalam jumlah besar telah terbukti mempunyai kejadian masalah otak yang berkaitan dengan usia terendah di dunia. Sudah tentu, kunyit (komponen utama kari) boleh dimakan secara bebas dalam diet tetapi mengambil produk curcumin memberikan tahap dos yang lebih tinggi untuk menghasilkan hasil yang lebih baik. 

Dalam kajian yang dijalankan di UCLA, 40 orang dewasa berusia antara 50 dan 90 tahun yang mengalami gangguan kognisi dan ingatan ditugaskan secara rawak untuk menerima sama ada Theracurmin® atau plasebo. Theracurmin® adalah bentuk curcumin yang sangat bioavailable dan diberikan pada dos 90 miligram kurkumin dua kali sehari (jumlah 180 mg) selama 18 bulan.⁵ Pada awal kajian semua subjek dinilai untuk fungsi kognitif dan dinilai semula pada selang enam bulan dan selepas akhir kajian 18 bulan. Hasilnya menunjukkan bahawa mereka yang mengambil Theracurmin® mengalami peningkatan yang ketara dalam ingatan mereka serta keupayaan mereka untuk menumpukan perhatian dan fokus. Sebaliknya, subjek yang mengambil plasebo tidak menunjukkan peningkatan ini. Dalam ujian yang berkaitan dengan ingatan, Theracurmin® menghasilkan peningkatan 28 peratus berbanding kajian 18 bulan. Theracurmin® juga membawa kepada peningkatan skor mood dan imbasan PET otak pada mereka yang mengambil Theracurmin® menunjukkan kerosakan yang jauh lebih sedikit berbanding kumpulan plasebo. Keputusan ini bersama dengan kajian lain menunjukkan bahawa Theracurmin® dan produk curcumin lain mungkin pilihan terbaik untuk orang yang mencari pencegahan penurunan mental yang berkaitan dengan usia dan masalah otak.

‌‌‌‌Kurkumin dan Kesihatan Sendi

Satu lagi hasil penuaan adalah kerosakan tulang rawan dan struktur sendi lain yang membawa kepada penurunan fungsi dan pergerakan sendi seterusnya. Curcumin telah menunjukkan hasil yang mengagumkan dalam meningkatkan kesihatan sendi.⁶ Dua produk curcumin yang paling banyak dikaji di pasaran, Theracurmin® dan Meriva®, telah menunjukkan manfaat yang besar dalam ujian manusia terkawal dalam meningkatkan kesihatan sendi. Dalam percubaan klinikal buta dua kali pertama dengan curcumin untuk kesihatan sendi, sejumlah 50 subjek berusia lebih dari 40 tahun diberikan sama ada curcumin (180 mg setiap hari sebagai Theracurmin®) atau plasebo yang sepadan selama 8 minggu.⁷ Keputusan percubaan menunjukkan bahawa skor ketidakselesaan lutut pada subjek dengan skor sederhana hingga teruk jauh lebih rendah pada mereka yang mengambil Theracurmin® berbanding mereka yang mengambil kumpulan plasebo. 

Meriva® juga telah digunakan dalam kajian terperinci untuk kesihatan sendi.⁸ Dalam satu kajian, 50 pesakit dengan ketidakselesaan lutut diberi 1,000 mg Meriva (menyediakan 200 mg kurkumin) selama 3 bulan. Keputusan menunjukkan bahawa skor ketidakselesaan sendi menurun sebanyak 58% dan jarak berjalan kaki dalam ujian treadmill meningkat dari purata 76 pada awal percubaan kepada purata 332 meter.⁹ Dalam percubaan klinikal lain, 100 pesakit dengan ketidakselesaan lutut diberi 1,000 mg Meriva selama 8 bulan.¹⁰ Sama seperti dalam kajian lain, skor gejala dan jarak berjalan semuanya bertambah baik.

Satu lagi kajian kecil yang dikawal plasebo terhadap orang dengan ketidakselesaan sendi lutut ringan hingga sederhana mendapati curcumin berguna apabila digabungkan dengan piperine (sebatian dari lada hitam yang telah menunjukkan beberapa keupayaan untuk meningkatkan bioavailabiliti curcumin). Enam minggu rawatan harian dengan 1,500 mg kompleks curcuminoid (C3 Complex®) yang merangkumi 15 mg Bioperine®, penyediaan piperine standard, mengakibatkan pengurangan ketidakselesaan yang jauh lebih besar sambil meningkatkan fungsi fizikal.¹¹ 

Dalam kajian dengan ekstrak kunyit yang memberikan 75 hingga 85% curcumin tanpa piperine, dos harian 1,500 mg sehari selama 4 minggu juga meningkatkan kekakuan, ketidakselesaan, dan fungsi lutut. Hasilnya dibandingkan dengan kumpulan kawalan yang mengambil ibuprofen. Sebilangan besar subjek (96% - 97%) berpuas hati dengan peningkatan yang dicapai dalam kesihatan sendi.¹²

‌‌‌‌‌‌Bentuk Kurkumin yang tersedia:

Kunyit boleh dimakan secara bebas sebagai rempah , jus seperti halia, atau digunakan dalam diet dengan cara lain, pada mereka yang mencari persediaan kesihatan khusus yang tertumpu untuk curcumin disyorkan. Terdapat beberapa kebimbangan bahawa serbuk curcumin biasa kurang diserap dan ia mungkin tidak memberikan hasil yang konsisten. Penyerapan kurkumin yang lemah ini telah membawa kepada pengembangan sejumlah produk komersil yang memberikan bioavailabiliti yang lebih baik bersama dengan sokongan klinikal keselamatan dan keberkesanan. Persediaan ini patut disebut khas kerana penyelidikan klinikal mereka, terutama Theracurmin®, Meriva®, dan C3 Complex®. Oleh itu, terdapat beberapa bukti untuk mendapat manfaat daripada serbuk curcumin biasa seperti yang diterangkan di atas.

‌‌‌‌Dosis Biasa:

Dos penyediaan kurkumin idealnya harus berdasarkan bukti klinikal keselamatan dan manfaat kesihatan. Ini adalah tahap yang disyorkan untuk pelbagai bentuk popular

• Curcumin - 1,500 mg setiap hari.
• Theracurmin® - 60 hingga 180 mg kurkumin setiap hari.
• Meriva® - 1,000 mg menyediakan 200 mg kurkumin setiap hari.
• C3 Complex® - 1,500 mg curcuminoid bersama dengan 15 mg Bioperine® setiap hari.

‌‌‌ Kesan Sampingan dan Keselamatan:

Curcumin umumnya boleh diterima dengan baik tanpa kesan sampingan yang ketara yang dilaporkan dari ujian klinikal. 

‌‌‌ Interaksi Dadah:

Jika anda mengambil sebarang ubat preskripsi, sila semak dengan doktor anda tentang sebarang potensi interaksi ubat dengan curcumin. Curcumin mempunyai beberapa kemungkinan interaksi ubat, hanya beberapa daripadanya telah disahkan. Sebagai contoh, curcumin boleh mengurangkan penyerapan talinolol (β-blocker); meningkatkan penghapusan ubat norfloxacin; dan menghalang sejumlah agen kemoterapi termasuk camptothecin, doxorubicin, dan mechlorethamine.

Rujukan:

1. Kunnumakkara AB, Bordoloi D, Padmavathi G, et al. Curcumin, nutraceutikal emas: multitarget untuk pelbagai penyakit kronik. Br J Pharmacol 2017; 174 (11): 1325-1348. 
2. dari Oliveira MR, Jardim FR, Setzer WN, Nabavi SM, Nabavi SF. Kurkumin, biogenesis mitokondria, dan mitofagi: Meneroka data terkini dan menunjukkan keperluan masa depan. Bioteknologi Adv. 2016; 34 (5): 813-826. 
3. Bhat A, Mahalakshmi AM, Ray B, et al. Faedah curcumin dalam gangguan otak. Biofaktor 2019; 45 (5): 666-689.
4. Ullah F, Liang A, Rangel A, Gyengesi E, Niedermayer G, Münch G. Kurkumin bioavailabiliti tinggi: nutrien bioaktif anti-radang dan neurosokongan untuk penyakit neurodegeneratif yang dicirikan oleh neuroinflamasi kronik. Arch Toxicol 2017; 91 (4): 1623-1634. 
5. GW kecil, Siddarth P, Li Z, et al. Kesan Amyloid dan Tau Memori dan Otak dari Bentuk Kurkumin Bio-tersedia pada Orang Dewasa Tidak Demen: Percubaan 18 Bulan Berdua Buta, Dikawal Plasebo. Am J Geriatr Psikiatri. 2018; 26 (3): 266-277. 
6. Chin KY. Rempah untuk keradangan sendi: peranan anti-radang kurkumin dalam merawat osteoartritis. Dadah Des Devel Ther 2016; 10:3029-3042.
7. Nakagawa Y, Mukai S, Yamada S, et al. Kesan jangka pendek curcumin yang sangat biotersedia untuk merawat osteoartritis lutut: kajian prospektif rawak, buta ganda, terkawal plasebo. J Orthop Sains 2014; 19 (6): 933—939.
8. Mirzaei H, Shakeri A, Rashidi B, Jalili A, Banikazemi Z, Sahebkar A. Phytosomal curcumin: kajian farmakokinetik, eksperimen dan klinikal. Biomed Pharmacother 2017; 85:102-112.
9. Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, et al. Pendaftaran penilaian produk Meriva®, kompleks curcumin-phosphatidylcholine, untuk pengurusan pelengkap osteoartritis. Panminerva Med. 2010; 52 (2 tambahan 1) :55—62.
10. Appendino G, Belcaro G, Cesarone MR, et al. Keberkesanan dan keselamatan Meriva, kompleks curcumin-phosphatidylcholine, semasa pemberian lanjutan pada pesakit osteoartritis. Altern Med Rev. 2010; 15:337 —344.
11. Panahi Y, Rahimnia AR, Sharafi M, Alishiri G, Saburi A, Sahebkar A. Rawatan curcuminoid untuk osteoartritis lutut: percubaan terkawal plasebo buta dua rawak. Phytother Res. 2014; 28 (11): 1625—1631.
12. Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W, et al. Keberkesanan dan keselamatan ekstrak Curcuma domestica berbanding dengan ibuprofen pada pesakit dengan osteoartritis lutut: kajian multicenter. Penuaan Clin Interv. 2014; 9:451—458.