Menyokong Paru-paru Sihat
Asma adalah penyakit paru-paru radang yang berlaku apabila otot-otot yang mengelilingi tisu paru-paru menyempit. Di seluruh dunia, 300 juta orang terjejas manakala hampir 250,000 orang mati akibat komplikasi keadaan setiap tahun. Asma boleh menyebabkan gejala seperti mengi, batuk, dan sesak nafas. Pencetus tertentu boleh menyebabkan serangan asma secara tiba-tiba, dan ia juga boleh disebabkan oleh jangkitan pernafasan atau, kadang-kadang, alergi. Obesiti, yang ditakrifkan pada mereka yang mempunyai indeks jisim badan 30 atau lebih, menggandakan risiko seseorang untuk menghidap asma seperti pelbagai faktor risiko lain seperti yang disenaraikan di bawah.
Terdapat juga jenis asma yang dikenali sebagai asma yang disebabkan oleh senaman, yang berlaku dengan aktiviti berat. Menariknya, orang yang mengalami asma jenis ini biasanya tidak merasakan gejala kecuali mereka melakukan sendirinya.
Asma dikelaskan kepada empat tahap bergantung pada kekerapan gejala pernafasan mereka:
- Asma ringan
- Asma sekejap
- Tahan ringan
- Teruk berterusan
Faktor Risiko Asma Termasuk:
- Alahan debunga
- Sejarah keluarga asma
- Kepekaan diet, termasuk tenusu, gandum dan sulfit
- Kepekaan kimia, termasuk pewarna makanan dan pengawet
- Penggunaan tembakau atau pendedahan asap terpakai
- Keturunan Afrika
- keturunan Latin
- Berat badan berlebihan atau obesiti
- Pendedahan kepada pencemaran udara
- Refluks asid
Cara Mencegah:
Pendedahan awal kepada haiwan, seperti anjing dan kucing, telah terbukti dapat mengurangkan risiko terkena asma sebagai kanak-kanak atau dewasa. Sebaliknya, kekurangan pendedahan kanak-kanak boleh meningkatkan risiko, memerlukan seseorang untuk mengelakkan pendedahan kemudian. Kajian 2018 menunjukkan bahawa kanak-kanak yang diberi antibiotik pada tahun pertama kehidupan mereka berisiko tinggi mengalami asma - ini mungkin disebabkan oleh pemusnahan bakteria usus yang sihat.
Jika anda mempunyai asma, lakukan sebanyak mungkin untuk mengelakkan pencetus yang membuat gejala lebih teruk. Menyimpan jurnal yang mendokumentasikan serangan asma mungkin berguna untuk mengenal pasti sebab dan corak.
Rawatan Konvensional:
Selain mengelakkan pencetus, rawatan dengan ubat preskripsi adalah asas terapi asma konvensional. Dalam banyak kes, ubat-ubatan ini boleh menyelamatkan nyawa, dan menjadikannya tersedia untuk kegunaan cepat adalah penting. Ubat biasa termasuk yang berikut:
Agonis Beta
Kelas ubat ini termasuk albuterol/salbutamol (Proair, Ventolin) atau levalbuterol (Xopenex) dan sering digunakan sebagai inhaler atau dengan mesin nebulizer untuk rawatan semasa wabak akut. Dadah dalam kelas ini dianggap sebagai “ubat penyelamat”, dan jika digunakan lebih daripada dua kali seminggu, inhaler steroid dinasihatkan.
Inhaler steroid
Kelas ubat ini digunakan untuk penyelenggaraan dan pencegahan serangan asma. Contohnya termasuk inhaler fluticasone dan beclomethasone. Seseorang mesti membilas mulut mereka selepas menyedut ubat ini untuk mengelakkan jangkitan yis oral yang disebut sariawan.
Inhibitor Leukotriena
Kelas ubat ini termasuk ubat yang dipanggil montelukast (Singulair). Ubat-ubatan ini menghalang bahan yang doktor memanggil leukotriene. Bahan kimia ini menyebabkan keradangan dan sekatan saluran udara serta kesesakan.
Steroid oral
Digunakan untuk membantu semasa serangan akut. Walaupun kadang-kadang perlu, steroid oral harus digunakan sejarang mungkin kerana penggunaan yang kerap meningkatkan risiko osteoporosis dan ulser perut.
Pencegahan Asma
Terapi Alternatif untuk Asma Termasuk:
Penapis HEPA - Jika alahan debunga dan bulu haiwan adalah pencetus, penggunaan penapis Udara Partikel Berkecekapan Tinggi (HEPA) mudah alih harus dipertimbangkan dan diletakkan di dalam bilik tidur dan/atau ruang tamu.
Yoga - Walaupun terkenal dengan mobiliti dan manfaat psikologinya, yoga juga dapat melengkapkan seseorang dengan latihan pernafasan dan strategi untuk membantu mencegah serangan asma.
Pemakanan:
Diet yang kaya dengan tumbuhan dan sayur-sayuran adalah anti-radang manakala diet yang terdiri daripada banyak makanan yang diproses dan bergula menimbulkan keradangan, termasuk keradangan dan kerengsaan pada paru-paru seseorang. Banyak dalam buah-buahan, sayur-sayuran, asid lemak omega-3, diet Mediterranean telah terbukti membantu dalam mengurangkan risiko asma, menurut kajian 2015 di Lung.
Mereka yang menghidap asma harus mempertimbangkan percubaan penghapusan dua hingga empat minggu yang secara berselang-seli menghilangkan gandum, tenusu, atau makanan dengan sulfit (buah-buahan kering, wain, dll.) kerana bahan-bahan ini boleh mencetuskan gejala asma pada individu yang rentan. Menurut Dr. Alan Gaby dalam Perubatan Pemakanan, pencetus lain boleh termasuk monosodium glutamat (MSG), asid trans-lemak, aspirin, natrium benzoat, (pengawet yang baik) dan pewarna makanan tartrazin.
Gula dan sirap jagung fruktosa tinggi banyak terdapat dalam makanan harian. Kajian 2017 terhadap wanita hamil menunjukkan bahawa ibu-ibu yang mengambil tahap gula tertinggi semasa mengandung lebih suka mempunyai anak dengan asma. Di samping itu, terdapat bukti bahawa penggunaan sirap jagung fruktosa tinggi yang berlebihan oleh kanak-kanak berumur dua hingga sembilan tahun, meningkatkan risiko asma pada kanak-kanak. Pemanis ini terdapat dalam banyak makanan biasa, jus buah, dan minuman berkarbonat—sentiasa periksa label!
Pendekatan Semulajadi untuk Asma
Probiotik
Mikrobiom usus yang sihat adalah penting untuk sistem imun yang kuat. Kajian 2015 dalam Jurnal Alergi dan Imunologi Klinikal menunjukkan kepelbagaian bakteria usus adalah bahagian penting dalam mencegah gejala alergi dan asma. Bakteria asid laktik yang disebut lactobacillus memainkan peranan penting, yang terbukti oleh fakta bahawa kanak-kanak yang dilahirkan melalui pembedahan caesar berisiko tinggi untuk asma berbanding mereka yang melalui saluran kelahiran (di mana lactobacillus banyak). Kajian haiwan mengenai asma menyokong manfaat probiotik dalam pencegahan asma. Lebih banyak kajian manusia sedang dijalankan.
Magnesium
Magnesium adalah pelongkar otot alam semula jadi dan “kofaktor” mineral dan enzim penting yang terlibat dalam lebih daripada 350 tindak balas kimia dalam tubuh manusia. Pengambilan makanan kaya magnesium yang mencukupi, termasuk sayur-sayuran berdaun hijau, sangat penting. Selalunya, diet tidak mencukupi, dan suplemen diperlukan.
Ubat-ubatan tertentu meningkatkan risiko kekurangan magnesium. Ubat-ubatan ini termasuk pengurangan asid (iaitu omeprazole, pantoprazole, ranitidine) dan pil air diuretik (iaitu furosemide, triamterene, hydrochlorothiazide).
Kajian 2016 dalam Perubatan Pulmonari menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai tahap magnesium yang lebih rendah dalam darah mereka lebih cenderung mengalami gejala asma yang teruk. Apabila merawat asma, magnesium digunakan dengan cara yang berbeza. Semasa serangan asma akut, doktor sering menggunakan magnesium intravena (IV). Satu kajian 2018 dari Itali menyatakan bahawa magnesium melalui IV dapat membantu kanak-kanak dengan serangan asma manakala kajian 2017 oleh Cochrane Database juga mencadangkan bahawa penyedutan magnesium menggunakan nebulizer dapat menambah manfaat tambahan pada pesakit yang dimasukkan ke hospital yang sudah dirawat dengan terapi konvensional, iaitu albuterol. Walau bagaimanapun, kajian 2018 terhadap kanak-kanak berumur enam bulan hingga empat tahun tidak menunjukkan manfaat yang signifikan dari magnesium yang dihirup. Kajian tahun 1997 menunjukkan pengambilan 400 mg magnesium secara oral mengurangkan penggunaan ubat asma berbanding dengan mereka yang menggunakan plasebo.
Minyak Ikan
Asid lemak penting Omega-3 terdiri terutamanya daripada asid eicosapentaenoic (EPA) dan asid docosahexaenoic (DHA), yang penting untuk tubuh berfungsi pada tahap optimum. Kajian 2014 dalam Nutrition Journal menunjukkan bahawa majoriti orang Amerika tidak mengambil minyak pati omega-3 yang mencukupi, yang boleh didapati dalam pelbagai sumber makanan, termasuk ikan (ikan tenggiri, cod, dan salmon adalah antara yang terkaya), walnut, biji chia, biji rami, biji rami, dan natto.
Kajian 2017 menunjukkan bahawa suplemen minyak ikan oleh wanita hamil dapat membantu mengurangkan gejala asma pada anak-anak mereka. Kajian 2018 dalam Alergi dan Imunologi Pediatrik menyimpulkan bahawa “bahawa pengenalan ikan pada awal kehidupan (6-9 bulan) dan penggunaan biasa semua ikan (sekurang-kurangnya sekali seminggu) mengurangkan asma dan berdengung pada kanak-kanak berumur hingga empat setengah tahun manakala pengambilan ikan lemak mungkin bermanfaat pada kanak-kanak yang lebih tua. ”
Terakhir, kajian 2016 dalam Ulasan Penyelidikan Pemakanan menyimpulkan bahawa suplemen dengan minyak ikan omega-3 boleh memberi manfaat kepada asma.
Dos yang dicadangkan: 1,000 mg sekali atau dua kali sehari
Vitamin D
Beribu-ribu kajian sepanjang dekad yang lalu menunjukkan manfaat kesihatan apabila seseorang mengoptimumkan pengambilan vitamin D . Kajian-kajian ini memberitahu kita bahawa mereka yang mempunyai tahap vitamin D yang lebih tinggi dalam darah mereka mempunyai risiko yang lebih rendah untuk penyakit kronik, termasuk asma.
Dalam amalan perubatan California Selatan saya, tempat di mana kita mempunyai langit yang cerah lebih dari 300 hari setahun, empat dari lima pesakit saya mengalami kekurangan vitamin D klinikal. Sebab kekurangan biasa ini adalah bahawa hanya sedikit orang menghabiskan 15 hingga 20 minit yang diperlukan setiap hari di bawah sinar matahari, membolehkan wajah, lengan dan kaki mereka terdedah kepada cahaya ultraviolet. Sehingga 90 peratus orang di seluruh dunia kekurangan.
Kajian 2017 menunjukkan bahawa wanita hamil yang ditambah dengan vitamin D mempunyai anak yang separuh kemungkinan mengalami gejala yang berkaitan dengan asma. Wanita hamil perlu memastikan mereka mendapat vitamin D yang mencukupi. Kebanyakan wanita hamil memerlukan 2,000-5,000 IU setiap hari. Berunding dengan doktor anda sebelum menambah.
Pengambilan Vitamin D juga mempengaruhi asma di kalangan orang dewasa, menurut kajian 2016 dalam Perubatan Pulmonari. Ia menunjukkan orang dewasa, baik lelaki dan wanita, dengan tahap vitamin D dalam darah yang lebih rendah dalam darah mereka lebih cenderung mengalami gejala asma yang teruk.
Dos yang dicadangkan: 1,000 IU hingga 5,000 IU setiap hari
Folat
Folate berasal dari perkataan “dedaunan”, istilah yang digunakan untuk menggambarkan sayur-sayuran hijau. Pengambilan sayur-sayuran secara berkala dapat membantu memastikan tahap folat yang mencukupi di dalam badan. Kajian 2016 terhadap 582 kanak-kanak di Puerto Rico menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan tahap folat yang lebih rendah dalam darah mereka berisiko lebih tinggi serangan asma berbanding mereka yang mempunyai tahap tertinggi.
Dos yang dicadangkan: Multivitamin kanak-kanak atau vitamin bergetah dengan folat boleh dianggap
L-Karnitin
L-carnitine adalah sebatian penting dalam tubuh manusia yang diperlukan untuk metabolisme. Kira-kira satu daripada 350 orang tidak dapat mensintesisnya. Walau bagaimanapun, di kalangan mereka yang melakukannya, ada yang mungkin mempunyai keperluan yang lebih tinggi daripada yang dapat dibuat oleh tubuh mereka. Kajian 2009 menunjukkan kanak-kanak dengan serangan asma mempunyai tahap L-carnitine yang lebih rendah dalam darah mereka berbanding mereka yang mempunyai asma stabil. Kanak-kanak yang sihat tidak diuji dalam kajian ini.
Menghasilkan hasil yang serupa, kajian 2012 dalam Journal of Allergy merangkumi 50 kanak-kanak dengan asma sederhana dan 50 kanak-kanak tanpa asma. Mereka yang menghidap asma mempunyai tahap L-carnitine dalam darah yang lebih rendah berbanding kanak-kanak yang sihat. Kajian ini juga menunjukkan kanak-kanak dengan asma bertambah baik apabila mereka ditambah dengan L-carnitine.
Dos yang dicadangkan: Seperti yang dicadangkan pada label
Ringkasan
Asma boleh menjadi cabaran bagi mereka yang menderita. Mengelakkan pencetus adalah penting untuk memastikan paru-paru berfungsi dengan sihat. Seseorang harus memberi perhatian kepada perkara-perkara yang boleh membuat asma mereka lebih teruk. Ubat preskripsi menyelamatkan nyawa bagi ramai yang menghidap asma, tetapi terdapat juga perubahan diet dan suplemen yang mungkin dipertimbangkan bagi mereka yang memerlukan bantuan tambahan dengan kawalan asma. Berunding dengan doktor anda sebelum menghentikan sebarang ubat asma yang ditetapkan.
Rujukan:
- Pediatr Alergi Imunol. 2018 Mac 31 doi: 10.1111/pai.12902.
- Perkaitan Antara Pematuhan Diet Mediterranean dan Asma pada Kanak-kanak Peru.
- Rice JL, Romero KM, Galvez Davila RM, Meza CT, Bilderback A, Williams DL, Breysse PN, Bose S, Checkley W, Hansel NN, Penyiasat Kajian GASP. Paru-paru 2015 Disember; 193 (6): 893-9.
- Bedard A, Northstone K, Henderson AJ, Shaheen SO. Pengambilan gula ibu semasa kehamilan dan hasil pernafasan dan atopik kanak-kanak. Jurnal Pernafasan Eropah. 2017; 50 (1): 1700073. doi: 10.1183/13993003.00073-2017.
- Huang YJ, Boushey HA. Mikrobioma dalam Asma. Jurnal alergi dan imunologi klinikal. 2015; 135 (1): 25-30. doi: 10.1016/j.jaci.2014.11.011.
- Wang X, Hui Y, Zhao L, Hao Y, Guo H, Ren F. Pentadbiran oral Lactobacillus paracasei L9 melemahkan peningkatan hiperresponsif saluran udara yang disebabkan oleh PM2.5dan tindak balas saluran udara alergi dalam model asma murin. Ryffel B, ed. PLoS ONE. 2017; 12 (2): e0171721. doi: 10.1371/journal.pone.0171721.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Tahap Serum Magnesium dan Vitamin D sebagai Petunjuk Keterukan Asma. Perubatan Pulmonari. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Jurnal Pediatrik Itali. 2018 6 April; 44 (1): 46. doi: 10.1186/s13052-018-0481-1.
- Cochrane Database System Rev. 2017 28 Nov; 11: CD003898. doi: 10.1002/14651858.cd003898.pub6.
- Eur Respir J. 2018 Feb 7; 51 (2). bahagian: 1701579. doi: 10.1183/13993003.01579-2017. Cetak 2018 Feb.
- Eur Respir J. 1997 Okt; 10 (10): 2225-9.
- Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. Orang dewasa A.S. tidak memenuhi tahap yang disyorkan untuk pengambilan ikan dan asid lemak omega-3: hasil analisis menggunakan data pemerhatian dari NHANES 2003—2008. Jurnal Pemakanan. 2014; 13:31. doi: 10.1186/1475-2891-13-31.
- Terokai (NY). 2017 Jul - Ogos; 13 (4): 279-280. doi: 10.1016/j.explore.2017.04.017. Epub 2017 21 Apr.
- Pediatr Alergi Immunol. 2018 Mac 9 doi: 10.1111/pai.12889. [Epub sebelum cetakan]
- Nutr Res Rev. 2016 Jun; 29 (1): 1-16. doi: 10.1017/S0954422415000116. Epub 2016 Jan 26.
- Wolsk HM, Chawes BL, Lithuania AA, et al. Suplemen vitamin D pranatal mengurangkan risiko asma/berulang pada awal kanak-kanak: Analisis gabungan dua ujian terkawal rawak. Cameron DW, ed. PLoS ONE. 2017; 12 (10): e0186657. doi: 10.1371/journal.pone.0186657.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Tahap Serum Magnesium dan Vitamin D sebagai Petunjuk Keterukan Asma. Perubatan Pulmonari. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Blatter J, Brehm JM, Sordillo J, et al. Kekurangan Folat, Atopi, dan Pemburukan Asma yang Teruk pada Kanak-kanak Puerto Rico. Annals Persatuan Toraks Amerika. 2016; 13 (2): 223-230. doi: 10.1513/Annalsats.201508-549oC.
- Al-Biltagi M, Isa M, Bediwy AS, Helaly N, El Lebedy DD. L-Carnitine Meningkatkan Kawalan Asma pada Kanak-kanak dengan Asma Berterusan Sederhana. Jurnal Alergi. 2012; 2012:509730. doi: 10.1155/2012/509730.
PENAFIAN:Hab Kesejahteraan ini tidak berhasrat untuk memberikan diagnosis...