Vitamin B12:9 Manfaat Kesihatan Yang Mengagumkan

Apakah Vitamin B12?

Vitamin B12 (juga dirujuk sebagai cobalamin atau cyanocobalamin) adalah nutrien penting yang diperlukan oleh tubuh anda untuk membantu mengoptimumkan kesihatan otak, saraf, dan darah. Walau bagaimanapun, walaupun pentingnya, terdapat banyak bukti yang menunjukkan bahawa orang di seluruh dunia kekurangan nutrien penting ini.   

Kajian dari Amerika Syarikat menunjukkan bahawa sehingga satu daripada enam (17 peratus) daripada mereka yang berumur 60 tahun ke atas kekurangan Vitamin B12 manakala lebih dari satu daripada 15 (enam peratus) mereka yang berumur di bawah 60 tahun kekurangan. Tetapi, ini bukan sekadar kebimbangan kesihatan bagi orang Amerika. Di bahagian utara China, sebagai contoh, kajian 2014 menunjukkan sehingga 45 peratus wanita Cina kekurangan vitamin B12.  Banyak negara lain juga terjejas. 

Tanda dan Gejala Kekurangan B12

Kerana kepentingan vitamin B12kepada tubuh manusia, pelbagai masalah boleh berlaku apabila seseorang mempunyai simpanan yang tidak mencukupi. Gejala termasuk anemia, masalah memori  , dan kemurungan menurut Universiti Harvard.  Kekurangan vitamin B12 boleh mengakibatkan keadaan berikut:

• Anemia  
• Kiraan platelet yang tidak normal (platelet rendah atau bilangan platelet yang tinggi)
• Lidah terbakar (sindrom mulut terbakar)
• Kemurungan
• Keletihan
• Halusinasi dan kekeliruan
• Insomnia
• Kehilangan baki
• Kehilangan bau 
• Kehilangan ingatan - Kekurangan vitamin B12 lebih kerap berlaku pada mereka yang mengalami demensia
• Kebas dan kesemutan di kaki dan lengan, disebut sebagai “neuropati periferal” oleh doktor. Neuropati adalah perkara biasa pada mereka yang menghidap diabetes tetapi juga boleh menjejaskan mereka yang menghidap prediabetes atau tiada diabetes.  
• Berdering di telinga (tinnitus)
• Vitiligo - Keadaan kulit di mana bahagian kulit kekurangan warna (hipopigmentasi) 

Sumber Vitamin B12

Makanan adalah sumber penting Vitamin B12. Ini adalah sumber utama dalam diet:

• Daging, ayam, ikan, telur dan produk tenusu
• Spirulina, alga biru-hijau, kaya dengan vitamin B12

Ujian untuk Vitamin B12

Ujian tahap darah vitamin B12 — cara ujian yang paling biasa adalah melalui ujian darah-boleh dipesan dengan mudah oleh doktor anda. Nilai yang dianggap normal mungkin berbeza mengikut negara, tetapi berikut adalah beberapa cadangan untuk dipertimbangkan:  

• Tahap darah Vitamin B12 (normal adalah 200 hingga 900 pg/ml) - Kebanyakan pakar neurologi mengesyorkan tahap darah melebihi 500 pg/ml untuk memastikan saraf dan otak mempunyai jumlah yang mencukupi. 
• Asid metil malonik - Tahap tinggi menunjukkan tahap vitamin B12 tidak mencukupi. 
• Homocysteine - Tahap tinggi menunjukkan tahap vitamin B12 tidak mencukupi.  Tahap homosistein yang tinggi juga boleh hadir pada mereka yang mempunyai kekurangan asid folik .  Tahap homosistein yang tinggi meningkatkan risiko demensia dan penyakit kardiovaskular.

Sembilan Faedah Vitamin B12

Vitamin B12 mempunyai banyak fungsi. Berikut adalah beberapa fungsi yang paling penting:

• Meningkatkan Keletihan
• Mengoptimumkan fungsi memori 
• Optimumkan tidur
• Membantu membuat sel darah merah
• Terlibat dalam sintesis DNA
• Membantu dengan pengeluaran protein
• Membantu dengan pengeluaran bahan kimia otak (neurotransmitter) untuk mencegah kemurungan
• Meningkatkan fungsi saraf dan komunikasi
• Menurunkan tahap homosistein - Tahap tinggi homocysteine asid amino dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia, penyakit jantung, dan strok.  Vitamin B12 menurunkan homocysteine.

Faktor Risiko Kekurangan Vitamin B12

Terdapat banyak faktor risiko kekurangan vitamin B12. Pertimbangkan untuk menguji tahap darah anda jika ada yang berkaitan dengan anda:

• Umur - Apabila anda berumur, keupayaan saluran gastrointestinal anda untuk menyerap vitamin dan mineral menurun. Akibatnya, suplemen vitamin penting adalah penting.
• Diet vegetarian - Daging adalah sumber utama vitamin B12, jadi jika anda seorang vegetarian, penting untuk mengambil suplemen vitamin B12 atau setara.
• Anemia merosakkan - Didiagnosis apabila sel darah merah rendah kerana ketiadaan vitamin B12, anemia merosakkan menjejaskan satu daripada 1,000 orang. Gejala utama adalah keletihan. 
• Penyakit Crohn - Penyakit autoimun yang mengakibatkan keradangan kolon, yang mengakibatkan penurunan penyerapan nutrien penting.
• Penggunaan alkohol - Pengambilan alkohol secara berkala mengakibatkan penyerapan vitamin B12, asid folik, dan tiamin.
• Pembedahan gastrik - mereka yang sering menjalani pembedahan penurunan berat badan akan mengalami masalah penyerapan vitamin B12 antara vitamin lain.

Ubat yang Menyebabkan Kekurangan Vitamin B12

• Ubat pengurangan asid - Omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix), esomeprazole (Nexium), ranitidine (Zantac) dan famotidine (Pepcid). 
• Ubat diabetes - Metformin mengurangkan penyerapan vitamin B12. Kajian 2014 dari Korea Selatan menunjukkan pesakit yang mengambil 1,000 mg metformin sehari 10 kali lebih cenderung kekurangan vitamin B12 daripada mereka yang tidak mengambil ubat tersebut.   
• Pil kawalan kelahiran
• Penggunaan steroid kronik 
• Antibiotik - Mengambil antibiotik boleh memusnahkan bakteria usus, yang menghasilkan vitamin B12.
• Cholestyramine - Ubat penurun kolesterol
• Ubat sawan seperti phenytoin
• Ubat gout (colchicine)
• Kalium sitrat dan kalium klorida

Cara Mencegah Kekurangan 

Membantu badan anda mengekalkan tahap vitamin B12 yang mencukupi boleh semudah mengambil suplemen vitamin B12 atau Spirulina (Baca Manfaat kesihatan Spirulina) untuk sesetengah orang.

Suplemen

Beberapa perkara yang perlu diingat:  Jika kekurangan asid folik  juga ada, gantikan vitamin B12 terlebih dahulu, kemudian gantikan asid folik.  Ini membantu metabolisme sel  .  Oleh kerana vitamin B12 larut dalam air, ia boleh meninggalkan badan dengan cepat apabila seseorang membuang air kecil (vitamin B12 akan menjadikan air kencing berwarna kuning terang). Pertimbangkan untuk mengambil vitamin ini dua kali sehari untuk membantu mengekalkan tahap darah yang optimum. 

Terdapat beberapa cara untuk mengambil vitamin B12:

• Tablet Vitamin B12 - Terdapat sebagai vitamin B12 (cyanocobalamin) atau metil-vitamin B12 (methylcobalamin).  Dos oral harian berkisar antara 500 mcg hingga 5,000 mcg.
• Semburan oral Vitamin B12 - Dos oral harian berkisar antara 500 mcg hingga 5,000 mcg. 
• Titisan cecair vitamin B12 - Terdapat sebagai vitamin B12 (cyanocobalamin) atau metil-vitamin B12 (methylcobalamin). Dos oral harian berkisar antara 500 mcg hingga 5,000 mcg. 
• Suntikan Vitamin B12 - Mesti diresepkan oleh doktor di kebanyakan negara. 1,000 mcg boleh disuntik setiap minggu atau sekali sebulan. 

Ringkasan

Kekurangan vitamin B12 adalah salah satu jenis kekurangan vitamin yang lebih biasa. Apabila rendah, banyak gejala boleh mengakibatkan orang yang terjejas. Ujian vitamin B12 rutin harus dijalankan, terutamanya pada mereka yang berumur lebih dari 60 tahun dan pada mereka yang menggunakan ubat-ubatan seperti pengurangan asid, pil kawalan kelahiran, dan ubat diabetes - kebanyakan yang kekurangan memerlukan suplemen vitamin B12.  

Rujukan:

1. Pelajar menunjukkan 17% daripada mereka yang berumur 60 tahun ke atas kekurangan vitamin B12, halaman 62, Diakses pada 29 Oktober 2017 https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf 
2. Dang S, Yan H, Zeng L, et al. Status Vitamin B12 dan Folat di kalangan Wanita Cina: Kajian Keratan Rentas Berasaskan Populasi di Barat Laut China. Sengupta S, ed. PLoS ONE. 2014; 9 (11): e112586. doi: 10.1371/journal.pone.0112586. Diakses pada 17 Oktober 2017 https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
3. Ko SH, Ko SH, Ahn YB, et al. Persatuan Kekurangan Vitamin B12 dan Penggunaan Metformin pada Pesakit dengan Diabetes Jenis 2. Jurnal Sains Perubatan Korea. 2014; 29 (7): 965-972. doi: 10.3346/jkms.2014.29.7.965.
4. ROBERT C. ANGAN, MD, dan KIMBERLY J. ZAWISOSKI, DO, Hospital St Luke, Bethlehem, Pennsylvania Am Fam Physician. 2011 15 Jun; 83 (12): 1425-1430.
5. Wartian-Smith, Pamela  Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Vitamin, Mineral, Herba dan Banyak Lagi. Hak Cipta 2008