7 Faedah NAD yang dikaji: Dari Penuaan Sihat hingga Tahap Tenaga yang Meningkatkan

Apakah NAD (Nicotinamide Adenine Dinucleotide)?

NAD (Nicotinamide Adenine Dinucleotide) adalah enzim bersama yang terdapat dalam semua sel hidup yang memberikan banyak kelebihan kesihatan pada tahap selular dan holistik. 

Suplemen NAD meningkatkan kepekatan NAD+dalam darah, di mana ia diserap oleh sel. Enzim bersama ini memediasi beberapa fungsi fisiologi, termasuk metabolisme, penciptaan tenaga, dan penggunaan tenaga.

Perbezaan Antara NAD+dan NADH

Terdapat dua bentuk NAD dalam badan: NAD+ dan NADH. NAD+ ialah bentuk teroksida, dan NADH adalah bentuk yang dikurangkan, bermaksud ia mempunyai molekul hidrogen yang melekat.

NAD+ boleh menerima elektron, sedangkan NADH telah memperoleh semula elektron (dalam bentuk Hidrogen).

Kesan Defisiensi NAD

Pengeluaran enzim bersama ini secara beransur-ansur menurun seiring bertambahnya usia. Akibatnya, pelbagai tanda dan gejala biasanya muncul. Walaupun penurunan ini adalah semula jadi dan diharapkan, ia pasti akan mengubah banyak fungsi badan anda. Oleh itu, cuba mengoptimumkan tahap darah NAD kita mungkin bermanfaat untuk kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan kita.

Tanpa NAD, pusat kuasa sel (iaitu mitokondria) tidak akan berfungsi dengan baik. Akibatnya, keupayaan sel kita untuk menjana ATP (tenaga) menjadi terjejas. Mempunyai mitokondria yang sihat yang menghasilkan ATP (tenaga) adalah seperti mempunyai “telefon pintar yang dicas sepenuhnya,”; membolehkan seseorang melakukan lebih banyak kerja sepanjang hari. Walau bagaimanapun, semakin tua telefon, semakin cepat bateri habis. Sel-sel kita tidak berbeza.   

Menurut beberapa kajian, penurunan NAD mungkin menjadi pencetus kuat bagi banyak keadaan, termasuk penyakit jantung, demensia, dan masalah metabolik, seperti obesiti dan diabetes.

Suplemen NAD dapat meningkatkan tahap enzim bersama ini dalam darah dan sel untuk membantu mengekalkan kesihatan yang baik seiring bertambahnya usia.

Apakah NMN (Nicotinamide mononucleotide)?

Nicotinamide mononucleotide, atau NMN, adalah sebahagian daripada keluarga besar molekul nukleotida dalam makanan kita. Ia adalah pendahulu NAD, bermaksud badan anda akan membuat NAD jika anda mengambil NMN.  

Sama dengan jenis nukleotida lain, NMN mempunyai tiga bahagian yang terdiri daripada:

• Asas nitrogen
• Kumpulan fosfat, dan 
• Satu molekul gula

Tidak seperti nukleotida lain, bagaimanapun, tujuan utama NMN adalah untuk membentuk nikotinamida adenin dinukleotida (NAD). Atas sebab ini, kerana NMN adalah pendahulu NAD, tidak perlu mengambil suplemen NMN dan NAD.

Ingat bahawa tahap NAD dan NMN menurun secara progresif seiring bertambahnya usia. Akibatnya, membekalkan badan anda dengan NMN atau NAD secara langsung dapat meningkatkan tahap NAD anda.  

Dalam kajian yang merangkumi 10 lelaki Jepun, para penyelidik mendapati bahawa suplemen NMN meningkatkan tahap NAD dalam darah dengan ketara, menyokong manfaat suplemen. 

Sebilangan besar suplemen NAD mengandungi salah satu pendahulu NAD. Prekursor ini ditukar kepada NAD dengan bantuan enzim tertentu. 

Prekursor biasa NAD yang digunakan dalam suplemen:

• Nikotinamida mononukleotida (NMN)
• Nikotinamida ribosida (NR)
• Asid nikotinik (NA)
• Nikotinamida (NAM)
• Nikotinamida fosforibosiltransferase (NAMPT)

Di dalam badan, sel anda menggunakan pelbagai bahan untuk membuat NAD. Ini termasuk asid amino, seperti triptofan dan asid aspartik, serta vitamin (mis., niacin atau vitamin B3). Kebanyakan unsur-unsur ini terdapat dalam makanan jadi makan makanan yang sihat adalah penting untuk kesejahteraan keseluruhan seseorang.

Sumber Makanan NAD

Anda boleh mencari pendahulu NAD - NMN - dalam beberapa sumber makanan, termasuk

• Alpukat - Sehingga 1.60 mg setiap 100 gram
• Brokoli - Sehingga 1.12 mg setiap 100 gram
• Kubis - Sehingga 0.9 mg setiap 100 gram
• Daging mentah - Sehingga 0.42 mg setiap 100 gram
• Tomato - Sehingga 0.30 mg setiap 100 gram

Anda juga boleh menemui NMN dalam timun, edamame, ikan, ayam, dan susu lembu.

Faedah Kesihatan NAD

1. Penuaan Sihat

Kesan NAD yang paling ketara adalah untuk melambatkan proses penuaan dan gangguan yang berkaitan. Menurut David Sinclair, ahli genetik Harvard, meningkatkan tahap NAD dalam darah dan sel dapat melambatkan proses penuaan. 

NAD nampaknya melambatkan penuaan dengan beberapa mekanisme:

Pertama, kita tahu bahawa seiring bertambahnya usia, telomer menjadi lebih pendek. Telomer adalah urutan kod DNA yang berulang pada akhir kromosom, serupa dengan hujung plastik pada hujung tali kasut. Mencegah ini daripada memendekkannya membantu melambatkan proses penuaan. Setiap kali sel mereplikasi, sebahagian daripada telomer dikeluarkan, menyebabkan penuaan sel dan, akhirnya, kematian. Kajian lain menunjukkan bahawa NAD dapat menstabilkan hujung telomer dan menghalangnya daripada memendekkannya.

Kedua, NAD nampaknya meningkatkan aktiviti sirtuin. Menurut kajian, apabila ini berlaku, proses penuaan diperlahankan. Para saintis masih meneliti topik novel ini untuk memahami mekanisme yang mendasari dengan lebih terperinci.

2. Kesihatan Otak

Apabila kita berumur, otak kehilangan ketajaman mental yang pernah kita miliki semasa muda kita. Ingatan ingatan dan kelajuan otak terganggu seiring bertambahnya usia. Meningkatkan ini sangat memberi manfaat kepada semua, dan mencari cara untuk mencegah demensia dan penyakit neurologi lain adalah yang paling penting.

Banyak ujian klinikal telah menunjukkan bahawa NAD dapat meningkatkan lengkung pembelajaran dan penyatuan ingatan. NAD membantu memperbaiki DNA otak yang rosak dan sel saraf lain. NAD juga menghidupkan protein tertentu, yang melindungi otak daripada kerosakan oksidatif.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kerosakan kronik DNA dan sel saraf meningkatkan risiko penyakit seperti demensia, penyakit Parkinson, dan demensia badan Lewy.

Di samping itu, kajian 2021 menunjukkan bahawa suplemen NAD dapat membantu mengekalkan fungsi kognitif pada pesakit yang menjalani kemoterapi untuk kanser. Selanjutnya, kajian 2023 menunjukkan bahawa NAD memainkan peranan penting dalam kesihatan otak pada mereka yang menghidap penyakit Alzheimer.

Terakhir, kajian baru-baru ini juga menunjukkan bukti peningkatan aliran darah ke otak, yang membantu ketika cuba mengoptimumkan kesihatan otak.

3. Optimumkan Gula Darah

Ketahanan insulin dan prediabetes adalah gejala penuaan yang biasa, itulah sebabnya diabetes sangat biasa berlaku pada orang tua. Diet juga memainkan peranan utama. Nasib baik, beberapa penyelidikan menyokong kesan NAD terhadap mengawal kepekaan insulin. Semakin cepat kita memberi perhatian kepada gaya hidup kita, semakin besar kemungkinan kita dapat mencegah penyakit berbahaya seperti diabetes daripada berkembang.

Sebagai contoh, suplemen oral dengan NAD menunjukkan hasil yang baik mengenai kawalan glukosa pada tikus diabetes.  

Selanjutnya, satu kajian menganalisis manfaat mengambil 250 mg suplemen NAD selama sepuluh hari pada wanita pascamenopause. Semua subjek mempunyai berat badan berlebihan dan mempunyai prediabetes. Hasilnya menunjukkan bahawa peserta yang mengambil suplemen NAD mengalami peningkatan yang ketara dalam kepekaan insulin. Kesannya tidak diperhatikan dalam kumpulan kawalan. Ini berpotensi penting kerana sehingga 1 dari 3 orang di seluruh dunia dianggap tahan insulin dan/atau prediabetes.

4. Kesihatan buah pinggang

Kebanyakan orang dilahirkan dengan dua buah pinggang; tugas mereka adalah untuk menyaring toksin dari darah kita dan membantu mengekalkan elektrolit stabil. Ubat-ubatan dan proses penuaan tertentu sering memberi kesan kepada buah pinggang, menyebabkan penapisan yang lemah seiring berjalannya tahun.  

Nasib baik, NAD nampaknya melindungi fungsi buah pinggang dan menghalangnya daripada mengalami kerosakan oksidatif. Penyelidik percaya bahawa sifat-sifat ini disebabkan oleh kesan anti-penuaan dan anti-radang NAD dan SIRT1.

5. Kesihatan Jantung

Penyakit jantung adalah pembunuh utama orang di seluruh dunia. Seiring bertambahnya usia, risiko kita meningkat. Mencari cara untuk mencegah penyakit jantung adalah kunci umur panjang.

Menurut kajian, NAD nampaknya bermanfaat untuk jantung. Secara khusus, kajian 2018 mendapati bahawa NAD dapat memulihkan keanjalan vaskular dan mencegah kerosakan endothelial (dinding arteri) - Proses yang mencetuskan semua arteri yang disekat. Kajian yang sama ini juga mendapati bahawa NAD mempromosikan penciptaan saluran darah baru dalam otot rangka tikus tua. Akibatnya, ketahanan mereka menjadi setanding dengan tikus muda.

Tambahan pula, NAD meningkatkan aliran darah dan nampaknya memainkan peranan dalam merawat kegagalan jantung kongestif.

Penyelidik mendapati bahawa sirtuin boleh mengubah metabolisme kolesterol dalam badan, proses yang berlaku dengan mengambil suplemen NAD.

 6. Sindrom Keletihan Kronik

Pelbagai kajian membincangkan kesan NAD pada Sindrom Keletihan Kronik (CFS), kadang-kadang kini disebut sebagai Ensefalomyelitis Myalgic. Keadaan ini dianggap berlaku kerana pengurangan pengeluaran ATP (tenaga). Orang dengan keadaan ini keletihan secara kronik, tidak kira berapa banyak rehat yang mereka dapatkan.

Berikut adalah beberapa teori yang dicadangkan yang mungkin menjelaskan fenomena ini:

• NAD mengoptimumkan proses menukar makanan menjadi tenaga. Bentuk tenaga utama yang digunakan oleh badan adalah adenosin trifosfat (ATP).
• NAD meningkatkan pengeluaran neurotransmitter, bahan kimia yang membantu komunikasi otak. Contoh neurotransmitter ini termasuk dopamin, serotonin, dan norepinefrin.

Dalam kajian tahun 2015, penyelidik merekrut 73 wanita dengan sindrom keletihan kronik. Untuk menyiasat kesan NAD pada sindrom keletihan kronik, penyelidik menggabungkan suplemen ini dengan co-enzim Q10 (juga penting untuk kesihatan mitokondria).

Beberapa wanita ini menerima suplemen NAD dengan ko-enzim Q10. Yang lain menerima plasebo. Setelah menganalisis hasilnya, peningkatan yang ketara dalam fungsi fizikal dan kognitif telah diperhatikan. Pada tahap molekul, menggabungkan NAD dengan ko-enzim Q10 meningkatkan tahap ATP (tenaga).

Laporan lain mendapati bahawa NAD dan ko-enzim Q10 mengurangkan keletihan pasca latihan. Gejala ini adalah persembahan klinikal klasik sindrom keletihan kronik.

7. Prestasi Atletik

Atlet sentiasa mencari kelebihan yang selamat dan kompetitif. NAD mungkin sesuatu yang perlu dipertimbangkan. Sebagai contoh, kajian memberi tumpuan kepada kesan suplemen NAD pada pelari amatur. Penyelidik memberikan 48 pelari dos NAD yang berbeza (300, 600, 1200 mg) atau plasebo. Pengambilan NAD berterusan selama enam minggu. Menjelang akhir kajian, pelari yang menerima NAD mempunyai kapasiti aerobik yang lebih tinggi dan peningkatan penggunaan oksigen oleh otot berbanding kumpulan kawalan. Dos yang lebih tinggi nampaknya menghasilkan hasil yang lebih baik. Tiada kesan sampingan berbahaya yang dicatat. Walau bagaimanapun, lebih banyak kajian diperlukan.

Kesan Sampingan

Suplemen NAD dianggap selamat apabila anda mengambilnya dalam dos yang disyorkan. Walau bagaimanapun, pengambilan NAD yang berlebihan boleh menyebabkan insomnia, kegelisahan, dan gegaran jinak. Adalah penting untuk mengikuti arahan pada label.

Dos yang dicadangkan

Kecuali membeli suplemen dengan ketiga-tiga bentuk, saya cadangkan mengambil NAD, NMN, atau NR dan melihat bagaimana ia berfungsi untuk anda.  

Sekiranya mengambil NAD, dos NAD yang dicadangkan biasanya antara 100-300 miligram (mg) NAD sehari.

Jika mengambil Prekursor NAD seperti NR atau NMN, dos yang dicadangkan adalah seperti berikut: Nicotinamide riboside (NR) adalah 300 miligram (mg) sehari.

Dos NMN yang dicadangkan adalah antara 125 hingga 300 miligram (mg) NMN sehari.

Rujukan:

1. Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD, Patti GJ, Franczyk MP, Mills KF, Sindelar M, Pietka T, Patterson BW, Imai SI, Klein S. Nicotinamide mononucleotide meningkatkan kepekaan insulin otot pada wanita prediabetes. Sains. 2021 11 Jun; 372 (6547): 1224-1229.
2. Uddin GM, Youngson NA, Doyle BM, Sinclair DA, Morris MJ. Suplemen nikotinamida mononukleotida (NMN) memperbaiki kesan obesiti ibu pada tikus: perbandingan dengan senaman. Sci Republic 2017 8 Nov; 7 (1): 15063.
3. Rajman L, Chwalek K, Sinclair DA. Potensi Terapeutik Molekul Peningkatan NAD: Bukti In Vivo. Metab Sel. 2018 Mac 6; 27 (3): 529-547. doi: 10.1016/j.cmet.2018.02.011. PMID: 29514064; PMCID: PMC6342515.
4. https://www.jstage.jst.go.jp/article/endocrj/67/2/67_EJ19-0313/_html/-char/en
5. Mills KF, Yoshida S., Stein LR, Grozio A., Kubota S., Sasaki Y., Redpath P., Migaud ME, Apte RS, Uchida K., et al. Pentadbiran Nicotinamide Mononucleotide Jangka Panjang Mengurangkan Penurunan Fisiologi Berkaitan Umur pada Tikus. Metab Sel. 2016; 24:795-806.
6. https://www.harvardmagazine.com/2017/09/anti-aging-breakthrough
7. Amano et al., 2019, Metabolisme Sel 29, 1274—1290
8. https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(19)30129-9?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS1550413119301299%3Fshowall%3Dtrue
9.  Guan Y, Wang SR, Huang XZ, Xie QH, Xu YY, Shang D, Hao CM. Nicotinamide Mononucleotide, Prekursor NAD +, Menyelamatkan Kerentanan Berkaitan Umur terhadap AKI dengan Cara Bergantung kepada Sirtuin 1. J Am Soc Nephrol. 2017 Ogos; 28 (8): 2337-2352.
10. Guan Y, Wang SR, Huang XZ, Xie QH, Xu YY, Shang D, Hao CM. Nicotinamide Mononucleotide, Prekursor NAD +, Menyelamatkan Kerentanan Berkaitan Umur terhadap AKI dengan Cara Bergantung kepada Sirtuin 1. J Am Soc Nephrol. 2017 Ogos; 28 (8): 2337-2352
11. Liao B, Zhao Y, Wang D, Zhang X, Hao X, Hu M. Suplemen mononukleotida nikotinamida meningkatkan kapasiti aerobik dalam pelari amatur: kajian rawak dan buta ganda. J Int Soc Sports Nutr. 2021 Jul 8; 18 (1) :54.
12. Johnson S, Imai SI. NAD + biosintesis, penuaan, dan penyakit. F1000Res. 2018 1 Februari; 7:132.
13. Yoo KH, Tang JJ, Rashid MA, Cho CH, Corujo-Ramirez A, Choi J, Bae MG, Brogren D, Hawse JR, Hou X, Weroha SJ, Oliveros A, Kirkeby LA, Baur JA, Jang MH. Nicotinamide Mononucleotide Mencegah Kerosakan Kognitif Disebabkan Cisplatin. Res Kanser 2021 1 Jul; 81 (13): 3727-3737.
14. Fang EF, Anisimov A. Meningkatkan paksi NAD+-mitofagi untuk merawat penyakit Alzheimer. Neural Regen Res. 2023 Feb; 18 (2): 319.
15. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S221323171930240X
16. Karakelides H, Irving BA, Short KR, O'Brien P, Nair KS. Kesan umur, obesiti, dan seks pada kepekaan insulin dan fungsi mitokondria otot rangka. Diabetes 2010 Jan; 59 (1): 89-97.
17. Yoshino J, Mills KF, Yoon MJ, Imai S. Nicotinamide mononucleotide, perantaraan NAD (+) utama, merawat patofisiologi diabetes yang disebabkan oleh diet dan usia pada tikus. Metab Sel. 2011 5 Okt; 14 (4): 528-36
18. Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD, Patti GJ, Franczyk MP, Mills KF, Sindelar M, Pietka T, Patterson BW, Imai SI, Klein S. Nicotinamide mononucleotide meningkatkan kepekaan insulin otot pada wanita prediabetes. Sains. 2021 11 Jun; 372 (6547): 1224-1229.
19. Tovar-Palacio C, Noriega LG, Mercado A. Potensi Polifenol untuk Memulihkan Metabolisme SIRT1 dan NAD+dalam Penyakit Buah Pinggang. Nutrien. 2022 3 Feb; 14 (3): 653.
20. Abdellatif M, Sedej S, Kroemer G. NAD+ Metabolisme dalam Kesihatan Jantung, Penuaan, dan Penyakit. Peredaran 2021 30 Nov; 144 (22): 1795-1817.
21. Das A, Huang GX, Bonkowski MS, Longchamp A, Li C, Schultz MB, Kim LJ, Osborne B, Joshi S, Lu Y, Trevino-Villarreal JH, Kang MJ, Hung TT, Lee B, Williams EO, Igarashi M, Mitchell JR, Wu LE, Turner N, Arany Z, Guarente L, Sinclair YA. Kemerosotan Rangkaian Isyarat NAD+-H2S Endotel Adalah Penyebab Penuaan Vaskular yang boleh diterbalikkan. Sel. 2018 22 Mac; 173 (1): 74-89.e20.
22. Lee CF, Chavez JD, Garcia-Menendez L, Choi Y, Roe ND, Chiao YA, Edgar JS, Goo YA, Goodlett DR, Bruce JE, Tian R. Normalisasi Keseimbangan Redoks NAD+sebagai Terapi untuk Kegagalan Jantung. Peredaran 2016 20 Sep; 134 (12): 883-94.
23. Escande C, Nin V, Price NL, Capellini V, Gomes AP, Barbosa MT, O'Neil L, White TA, Sinclair DA, Chini EN. Flavonoid apigenin adalah perencat NAD+ase CD38: implikasi untuk metabolisme NAD+selular, asetilasi protein, dan rawatan sindrom metabolik. Diabetes 2013 April; 62 (4): 1084-93.
24. https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/ars.2014.6181
25. https://www.cdc.gov/me-cfs/healthcare-providers/clinical-care-patients-mecfs/treating-most-disruptive-symptoms.html