15 Alternatif untuk Ubat Sakit Preskripsi

Kesakitan akut dan kronik telah menjejaskan manusia sejak awal masa. Penyembuh kuno, dukun dan, pada masa kini, doktor perubatan, naturopat, kiropraktor, dan pakar akupunktur menggunakan pelbagai pendekatan untuk merawat sindrom kesakitan akut dan kronik. Kesakitan kronik didiagnosis apabila seseorang mengalami kesakitan di kawasan tertentu selama lebih dari enam minggu—biasanya disebabkan oleh keradangan, yang menimbulkan ketidakseimbangan dalam badan.

Selalunya, keadaan berikut dikaitkan dengan kesakitan kronik dan penurunan keseronokan hidup:

• Osteoartritis dan penyakit sendi degeneratif
• Rheumatoid arthritis
• Sakit belakang dan penyakit cakera degeneratif
• Fibromialgia
• Neuropati periferal
• Sindrom Sakit Wilayah Kompleks (CRPS)
• Sakit kepala migrain
• Kesakitan kronik berkaitan dengan kayap (neuralgia pasca-herpetik)

Syarikat ubat telah mencipta ubat-ubatan untuk membantu pesakit mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan keadaan ini dan meningkatkan kualiti hidup. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tidak tanpa kesan sampingan, beberapa di antaranya boleh mengancam nyawa. Saya sering menetapkan ubat-ubatan ini kerana ia berfungsi dengan baik. Walau bagaimanapun, saya percaya ia harus digunakan sebagai jalan terakhir - mendapatkan penyebab utama keradangan dan sakit adalah laluan yang lebih bijak untuk pengurusan jangka panjang.

Perkara berikut telah ditunjukkan untuk meningkatkan kesakitan di seluruh badan:

• Sistemik Keradangan
• Kurang tidur
• Biomekanik yang diubah (masalah berjalan, bergerak, dll.)
• Gaya hidup yang tidak aktif
• Obesiti
• Ketahanan insulin (kerana berat badan berlebihan dan/atau obesiti)
• Diet yang tinggi dalam produk berasaskan haiwan
• Diet tinggi makanan segera dan makanan yang diproses
• Kesukaran hubungan - Kajian 2014 dalam Journal of Pain dan kajian 2017 dalam Jurnal Neurosains Eropah menunjukkan bahawa kenyataan negatif dari orang lain, iaitu pasangan atau rakan, boleh memburukkan lagi kesakitan fizikal anda
• Perasaan bersalah
• Perasaan marah terhadap orang lain

Menangani masalah mendasari yang menyebabkan kesakitan kronik adalah langkah pertama yang harus dilakukan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ubat-ubatan mungkin diperlukan, terutamanya apabila gaya hidup dan makanan tambahan tidak mencukupi. Jangan berhenti mengambil apa-apa ubat tanpa berunding dengan doktor anda terlebih dahulu.

Berikut boleh membantu mengurangkan gejala kesakitan kronik:

• Latihan rutin seperti yang diterima
• Tidur yang baik tabiat
• Tekanan kelegaan
• Meningkatkan kawalan gula darah pada mereka yang menghidap diabetes
• Mengambil diet berasaskan tumbuhan terutamanya
• Mengambil diet yang kaya dengan kacang, biji, dan makanan dengan lemak omega-3.
• Cinta diri dan orang lain
• Sikap pengampunan terhadap diri sendiri dan orang lain
• Sokongan sosial yang baik
• Ubat-ubatan dan suplemen tertentu

Kebaikan dan Buruk Ubat Sakit Preskripsi

Ubat biasa yang digunakan untuk kesakitan kronik termasuk acetaminophen (Tylenol, paracetamol), Ubat Anti-radang Bukan Steroid (NSAIDS), dan ubat berasaskan narkotik. Kelas ubat-ubatan ini telah membantu berjuta-juta melalui hari dengan mengurangkan kesakitan. Tetapi, terdapat risiko, yang akan dibincangkan di bawah.

Paracetamol/Acetaminophen

Paracetamol, atau acetaminophen di Amerika Syarikat, juga dikenali dengan nama dagang  Tylenol, Calpol atau Panadol. Ditemui pada tahun 1877, ubat ini boleh didapati tanpa preskripsi. Walaupun membantu ramai, paracetamol boleh meletakkan tekanan oksidatif pada hati . Apabila diambil secara berlebihan atau untuk jangka masa yang berpanjangan, ia boleh menyebabkan kerosakan hati atau, jarang, reaksi kulit yang membawa maut di mana kulit lepuh teruk. Elakkan minum alkohol jika anda mengambil paracetamol atau acetaminophen secara teratur.

Nutrien habis:

• Glutation

Makanan tambahan yang dinasihatkan: 

• NAC atau N-asetil sistein (badan menukar NAC kepada glutathione)

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDS)

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) boleh didapati dengan dan tanpa preskripsi doktor, bergantung pada kekuatannya. Kategori ubat ini sering digunakan untuk merawat sakit kepala, sakit belakang, sakit leher, dan sakit yang berkaitan dengan artritis.   

Saya sering menetapkannya, apabila sesuai. Apabila diambil selama beberapa hari atau minggu, mereka agak selamat. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini tidak tanpa kesan sampingan apabila digunakan jangka panjang untuk kesakitan kronik dan boleh meningkatkan risiko serangan perut ulser, buah pinggang , strok, dan serangan jantung .

Pada tahun 1999, Pentadbiran Dadah Persekutuan meluluskan rofecoxib (Vioxx, Ceoxx, dan Ceeoxx) untuk rawatan kesakitan osteoarthritis. Lima tahun kemudian, ubat itu ditarik balik dari pasaran setelah dipersalahkan kerana menyebabkan serangan jantung.  

Pakar percaya sehingga 60,000 orang mungkin telah mati akibat kesan sampingan ubat ini.  Nasib baik, pilihan lain di pasaran nampaknya lebih selamat, tetapi mereka mempunyai risiko yang berkaitan dengannya, termasuk penipisan nutrien.

Dadah dalam kelas ini termasuk: Ibuprofen (Advil, Motrin, Brufen, Nurofen, Eve, dll.), Naproxen (Naprosyn, Aleve), diclofenac,  indomethacin dan  meloxicam (Mobic)

Nutrien Kurang

• Folat - penting untuk kesihatan jantung dan otak
• Vitamin C - mungkin menyumbang kepada beberapa peningkatan lebam yang dilihat pada pengguna kronik
• Vitamin E - penting untuk kesihatan jantung
• Melatonin - mungkin menyumbang kepada gejala berkaitan insomnia yang mengalami sesetengah orang

Makanan Tambahan Dinasihatkan

• Folate - ambil seperti yang diarahkan pada label
• Vitamin C - 500 hingga 2,000 mg sehari
• Vitamin E - 200 hingga 400 IU sehari
• Melatonin - 3 mg hingga 10 mg 1-2 jam sebelum tidur

Narkotik:

Narkotik biasanya digunakan untuk gangguan kesakitan kronik. Mereka berasal dari popi candu. Mereka tidak menyelesaikan masalah yang mendasari atau mengurangkan keradangan-mereka hanya menimbulkan rasa euforia atau kesejahteraan.  Penggunaan berlebihan dan penyalahgunaan narkotik adalah wabak di Amerika Syarikat, Eropah, Rusia dan Asia. Apabila digunakan jangka pendek, ia boleh membantu. Penggunaan jangka panjang sebenarnya boleh meningkatkan tahap kesakitan dan meningkatkan risiko seseorang untuk berhenti bernafas. Menurut Pusat Kawalan Penyakit (CDC), pada tahun 2015, lebih daripada 33,000 orang mati akibat overdosis candu di Amerika Syarikat. Separuh kematian disebabkan oleh ubat candu preskripsi. Satu daripada sepuluh orang yang mengambil ubat-ubatan ini berisiko untuk ketagihan.

Dadah dalam kelas ini termasuk: Codeine, tramadol, hydrocodone, oxycodone, morfin sulfate, fentanyl (lihat acetaminophen/paracetamol jika mengambil gabungan narkotik/acetaminophen/APAP).

Penggunaan rokok menjadikan narkotik kurang berkesan dengan meningkatkan penghapusan narkotik badan.  Apabila narkotik digabungkan dengan alkohol atau ubat terkawal lain, hasilnya boleh mematikan - gabungan boleh mengakibatkan degupan jantung menjadi perlahan dan pernafasan berhenti.

Nutrien Kurang

• Vitamin C
• Melatonin

Makanan Tambahan Dinasihatkan:

• Vitamin C - 500 hingga 2,000 mg sehari
• Melatonin - 3 mg hingga 10 mg 1-2 jam sebelum tidur

Alternatif Lebih Selamat Menggunakan Pemakanan dan Suplemen Anti-radang Semulajadi

Pendekatan Pemakanan untuk Melegakan Kesakitan Kronik

• Mengambil diet berasaskan tumbuhan terutamanya adalah yang terbaik untuk mengurangkan keradangan kronik dan kesakitan pada sendi dan belakang.  
• Kajian menunjukkan bahawa diet Mediterranean dapat membantu mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan sendi dari arthritis. Diet ini kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, ayam dan minyak zaitun.
• Satu kajian dalam Lancet menunjukkan bahawa pesakit yang mengambil diet vegan, bebas gluten selama tiga hingga lima bulan dan kemudian beralih kepada diet lakto-vegetarian (tenusu-vegetarian) dengan ketara mengurangkan kesakitan sendi mereka sehingga 1 tahun.
• Mengehadkan produk berasaskan haiwan seperti tenusu, keju, daging lembu, dan ayam membantu mengurangkan kesakitan kronik. Rumput yang diberi makan, daging lembu bebas hormon dan antibiotik, dan ayam adalah pilihan yang lebih baik.
• Elakkan gula, karbohidrat sederhana. lemak trans (minyak hidrogenasi) yang menyebabkan lebih banyak keradangan dan, oleh itu, lebih banyak kesakitan.
• Ambil makanan berbudaya dalam diet anda seperti kefir, kombucha, miso sup, dan sauerkraut
• Mencapai berat badan optimum anda, yang bagi kebanyakan adalah indeks jisim badan (BMI) < 25.  Membawa berat badan berlebihan, terutamanya di perut, memberi tekanan lebih banyak pada punggung dan sendi anda. Berat tambahan juga meningkatkan protein keradangan (iaitu sitokin) dalam darah anda mengakibatkan kesakitan yang lebih tinggi.
• Buah-buahan dan sayur-sayuran organik mengandungi fitonutrien, yang mengurangkan keradangan dan membantu mengurangkan kesakitan keseluruhan.  Sasarkan lima hingga sembilan hidangan sehari. Biasakan diri dengan Clean 15  Kumpulan Kerja Alam Sekitar dan Dirty Dozen.
• Orang yang mempunyai kepekaan makanan mungkin mengalami peningkatan sakit sendi dengan tenusu, bijirin (kepekaan gluten), dan sayur-sayuran teduh malam (tembakau, tomato, kentang putih, dan paprika).
• Lakukan diet penghapusan dua minggu untuk melihat apakah makanan ini dikaitkan dengan sakit sendi anda.

Terapi Alternatif

• Akupunktur dan Qigong boleh membantu dengan sakit lutut arthritis.
• Kesedaran dan meditasi membantu dalam meminimumkan kesakitan yang berkaitan dengan osteoarthritisdan rheumatoid arthritis.
• Tai Chi telah terbukti membantu dalam mengurangkan sakit lutut antara sakit lain.
• Yoga telah terbukti dapat mengurangkan kesakitan sendi pada mereka yang menghidap rheumatoid dan osteoartritis.

Makanan Tambahan Utama untuk Keradangan Kronik dan Kesakitan

• Curcumin/Turmeric- Kajian menunjukkan ramuan ini membantu mengurangkan kesakitan pada reumatoid dan osteoartritis.  Ia juga boleh membantu mereka yang mengalami sakit belakang dan sakit yang berkaitan dengan saraf. Para saintis telah mendapati bahawa herba ini melakukan perkara yang serupa dengan pelbagai ubat preskripsi blockbuster kerana ia mengubah isyarat NF-KB dan mengurangkan bahan kimia pro-radang seperti  COX-2 dan 5-LOX.Dos yang dicadangkan:  500 mg satu hingga tiga kali sehari
• Minyak Ikan Omega 3 (EPA/DHA) - Kajian menunjukkan asid lemak penting membantu meningkatkan kesakitan dan mengurangkan penggunaan NSAID. Kajian juga menunjukkan pengurangan kekakuan sendi apabila minyak ikan diambil setiap hari. Omega-3 juga boleh membantu mereka yang mengalami sakit belakang kronik.  Dos yang dicadangkan: 500 mg sehingga 4,000 mg sehari

• Nigella Sativa (Minyak biji jintan hitam) - Herba perubatan yang ditunjukkan untuk mengurangkan keradangan pada kedua-dua rheumatoid arthritisdan osteoartritis.  Ia melakukannya dengan menghalang bahan kimia keradangan yang disebut interleukin-1, 6 dan faktor nuklear KB.    Dos yang dicadangkan:  Seperti yang diarahkan pada label
• Boswellia - Suplemen herba Ayurveda ini dapat membantu mengurangkan penanda kesakitan dan keradangan dalam darah, seperti CRP pada rheumatoid arthritis, dan mengurangkan kesakitan akibat osteoartritis.Kajian juga menunjukkan boswellia boleh membantu mereka yang mengalami kesakitan akibat neuropati periferal. Dos yang dicadangkan:  50 mg sehari atau seperti yang diarahkan.
• Halia - Halia boleh membantu mengurangkan penanda keradangan dan kesakitan pada arthritis. Halia adalah perencat COX, bermaksud ia berfungsi sama dengan ibuprofen dan naproxen untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan. Nasib baik, ia tidak mempunyai kesan sampingan yang berbahaya.  Dos yang dicadangkan:  25 mg setiap hari atau seperti yang diarahkan

Suplemen di atas boleh diambil secara berasingan atau diambil dalam kombinasi suplemen nutraseutikal.

• Vitamin D —Kajian menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai tahap vitamin D yang lebih tinggi kurang cenderung untuk mengembangkan rheumatoid arthritis. Penggunaan rutin juga mengurangkan kesakitan kronik. Dos yang dicadangkan: 2,000- 5,000 IU setiap hari.
• Probiotik -Probiotik, boleh membantu mengurangkan kesakitan kronik dengan mengoptimumkan kesihatan usus dan membantu membalikkan usus bocor. Penggunaan probiotik yang mengandungi kedua-dua Lactobacillus dan Bifidobacterium dinasihatkan.  Dos yang dicadangkan: 5 bilion hingga 30 bilion unit sekali atau dua kali sehari
• Magnesium - Kajian menunjukkan magnesium, pelongkar otot semulajadi, boleh membantu mereka yang menghidap fibromyalgia. Kajian 2013 di Rheumatology International menunjukkan bahawa magnesium sitrat oral mengurangkan kesakitan pada mereka yang mengalami kesakitan yang berkaitan dengan fibromyalgia. Selanjutnya, kajian tahun 2015 dalam Journal of Integrative Medicine menunjukkan bahawa apabila magnesium klorida digunakan pada kulit, terdapat pengurangan kesakitan. Beberapa kajian juga menunjukkan bahawa gabungan magnesium dan asid malik boleh membantu. Magnesium boleh didapati dalam kapsul, semburan, dan formulasi losyen. Dos oral yang dicadangkan:  125 mg hingga 500 mg atau seperti yang diarahkan pada label

Makanan Tambahan Sekunder untuk Kesakitan Kronik

• Glukosamine-Chondroitin Sulfate telah terbukti dapat mengurangkan sakit lutut, menurut tinjauan besar yang membandingkan 4,900 pesakit yang mengambil suplemen berbanding 4,100 yang mengambil plasebo.
• SAM-e juga berkesan dalam mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan arthritis kronik dan sakit neuropati.  Dos yang dicadangkan: 400 mg 2-3 kali sehari
• Bromelain adalah enzim yang diekstrak daripada nanas. Ia membantu mengurangkan kesakitan kronik pada sendi akibat keradangan. Bromelain juga boleh membantu kesakitan yang berkaitan dengan neuropati diabetes periferal.  Dos yang dicadangkan:  Bromelain 500 mg 2-3 kali sehari
• White Willow Bark telah digunakan oleh Orang Asli Amerika untuk demam dan kesakitan selama berabad-abad. Ia mengandungi salicin, sebatian aspirin berasal dari. Jangan mengambil herba ini jika anda mengambil aspirin, penipis darah atau ubat NSAID.  Dos yang dicadangkan: Ambil seperti yang diarahkan pada label

Ringkasan

Kesakitan kronik adalah penyebab utama ketidakpuasan hidup. Ubat preskripsi boleh membantu tetapi tidak tanpa kesan sampingan yang membimbangkan ramai. Mengimbangi risiko dan faedah adalah penting. Memilih gaya hidup sihat yang memberi tumpuan kepada hidangan harian buah-buahan, sayur-sayuran dan peningkatan aktiviti fizikal seperti yang diterima adalah penting untuk merasa lebih baik dan mengurangkan keradangan kronik. Terdapat pelbagai makanan tambahan di pasaran yang telah membantu ramai orang yang mengalami kesakitan kronik. Banyak yang bermula dengan suplemen seperti vitamin D, Omega-3 minyak ikan dan probiotik. Selepas itu, ramai yang mempertimbangkan untuk menambahkan magnesium, kunyit, halia dan lain-lain seperti yang dibincangkan di atas.  Keluar dan cari kesejahteraan dan kebahagiaan. Makan sihat, berfikir sihat, dan sihat.

Rujukan:

1. Jurnal Kesakitan: Jurnal Rasmi Persatuan Kesakitan Amerika. 15 (9): 934-44, SEP 2014
2. Fauchon, C., Faillenot, I., Perrin, AM, Borg, C., Pichot, V., Chouchou, F., Garcia-Larrea, L. dan Peyron, R. (2017), Adakah empati pemerhati mempengaruhi kesakitan saya? Kesan sokongan yang dirasakan empati atau tidak empati pada ujian kesakitan. Eur J Neurosci, 46:2629—2637. doi: 10.1111/ejn.13701
3. Kematian Vioxx dianggarkan 60,000. Diakses pada 22 Julai 2017 https://www.forbes.com/2005/08/19/merck-vioxx-graham_cx_mh_0819graham.html
4. Buku-buku ini membincangkan nutrien yang habis oleh ubat-ubatan tertentu. Tambah Hak Cipta Preskripsi Anda 2007  oleh Hyla Class, MD  dan Drug Muggers oleh Suzy Cohen, RpH.  Hak Cipta 2011, Penerbitan Rodale.  
5. Kematian opiat mengikut CDC.  Diakses pada 9 Disember 2017 https://www.cdc.gov/drugoverdose/index.html
6. Gonzalez Cernadas L, Rodríguez-Romero B, Carballo-Costa L. Kepentingan rawatan pemakanan dalam proses keradangan pesakit rheumatoid arthritis; ulasan. Nutr Hospital 2014; 29:237-45.
7. Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P,  et al. Percubaan terkawal puasa dan diet vegetarian setahun dalam rheumatoid  arthritis. Lancet 1991; 338:899-902.
8. Perubatan tradisional Cina pada pesakit dengan osteoartritis lutut Jurnal Perubatan Tradisional dan Pelengkap 5 (2015) 182e196
9. Wang C, Schmid CH, Hibberd PL, et al. Tai Chi Berkesan dalam Merawat Osteoartritis Lutut: Percubaan Terkawal Rawak. Arthritis dan rematik. 2009; 61 (11): 1545-1553. doi: 10.1002/art.24832.
10. Wang C, Schmid CH, MD Iversen, Harvey WF, Fielding RA, Driban JB, et al. Keberkesanan Perbandingan Tai Chi Berbanding Terapi Fizikal untuk Osteoartritis Lutut: Percubaan Rawak. Ann Intern Med. 2016; 165:77-86. doi:10.7326/m15-2143
11. Jackson, JK, Higo, T., Hunter, WL. et al. Inflamation. Res. (2006) 55:168. doi:10.1007/s00011-006-0067-z
12. J Med Food. 2016 1 Ogos; 19 (8): 717—729.
13. Arch Med Res. 2012 Julai; 43 (5): 356-62. doi: 10.1016/j.arcmed.2012.06.011. Epub 2012 Jul 24.
14. Avicenna J Phytomed. 2016 Januari-Februari; 6 (1): 34-43.
15. Keradangan. 2015 Disember; 38 (6): 2235-41. doi: 10.1007/s10753-015-0206-1.
16. Ahmad A, Husain A, Mujeeb M, et al. Kajian mengenai potensi terapeutik Nigella sativa: Herba ajaib. Jurnal Bioperubatan Tropika Asia Pasifik. 2013; 3 (5): 337-352. doi: 10.1016/S2221-1691 (13) 60075-1.
17. Fitomedicine. 2010 Sep; 17 (11): 862-7. doi: 10.1016/j.phymed.2010.03.003. Epub 2010 8 Ogos.
18. Med Oncol. 2017 Mac; 34 (3) :46. doi: 10.1007/s12032-017-0907-4. Epub 2017 15 Feb.
19. James W. Daily,, Mini Yang,, Da Sol Kim,, Sunmin Park, Keberkesanan halia untuk merawat diabetes Jenis 2: Kajian sistematik dan meta-analisis ujian klinikal rawak  Jurnal Makanan Etnik, Jilid 2, Edisi 1, Mac 2015, Halaman 36-43
20. Tulang rawan osteoartritis. 2015 Jan; 23 (1): 13-21. doi: 10.1016/j.joca.2014.09.024. Epub 2014 7 Okt.
21. Rheumatol Int. 2013 Jan; 33 (1): 167-72. doi: 10.1007/s00296-011-2334-8. Epub 22 Jan 2012.
22. J Integr Med. 2015 Sep; 13 (5): 306-13. doi: 10.1016/S2095-4964 (15) 60195-9.
23. Cochrane Database System Rev. 2015 Jan 28; 1: CD005614. doi: 10.1002/14651858.cd005614.pub2.