Pilihan anda telah dikemas kini untuk sesi ini. Untuk menukar tetapan akaun anda secara kekal, pergi ke Akaun Saya
Sebagai peringatan, anda boleh mengemas kini negara atau bahasa pilihan anda pada bila-bila masa dalam Akaun Saya
> beauty2 heart-circle sports-fitness food-nutrition herbs-supplements pageview
Klik untuk melihat Penyata Aksesibiliti kami
checkoutarrow

Cohosh Hitam dan Kesihatan Wanita

64,124 Pandangan

anchor-icon Kandungan dropdown-icon
anchor-icon Kandungan dropdown-icon

Cohosh hitam ditemui dan digunakan oleh Orang Asli Amerika lebih dua abad yang lalu. Tumbuhan berbunga tinggi yang tumbuh di hutan yang kaya dan teduh, cohosh hitam adalah sebahagian daripada keluarga buttercup.  Dari segi sejarah, pakar herba menyedari bahawa bahan aktif dalam cohosh hitam, glikosida triterpena, membantu melegakan kekejangan haid yang menyakitkan dan gejala menopaus bersama dengan penyakit lain. 

Hari ini, cohosh hitam biasanya digunakan untuk alasan yang sama di Amerika Syarikat dan juga digunakan secara meluas di Eropah oleh mereka yang menginginkan pendekatan yang lebih semula jadi terhadap masalah kesihatan wanita biasa. Akar cohosh hitam mempunyai beberapa bahan kimia yang boleh mempengaruhi bahagian tubuh yang berlainan secara positif — ia dapat membantu keupayaan sistem imun untuk melawan jangkitan, mengurangkan keradangan dan juga mengoptimumkan kesihatan sistem saraf. Beberapa kajian juga menunjukkan manfaat untuk penyakit kronik lain, yang akan kita lihat lebih mendalam sepanjang artikel ini.

Menopaus

Menopaus adalah kejadian semula jadi bagi wanita, yang biasanya berlaku antara usia 45 dan 55 tahun, dengan usia rata-rata 50 tahun. Doktor biasanya melabel menopaus apabila seorang wanita tidak mengalami kitaran haid selama sekurang-kurangnya 12 bulan. Bertentangan dengan kepercayaan popular, kebanyakan wanita tidak akan mengalami kilat panas, tetapi ramai yang akan mengalami sekurang-kurangnya tiga gejala yang disenaraikan di bawah. Peralihan normal semasa hidup ini boleh menjadi sangat tidak selesa dan tidak mengecewakan ramai, tetapi mungkin ada cara untuk mengurangkan kesannya.

Gejala menopaus biasa termasuk:

  • Kekeringan faraj
  • Kilat panas
  • Menggigil 
  • Berpeluh malam
  • Gangguan tidur 
  • Perubahan mood
  • Peningkatan berat badan
  • Rambut menipis
  • Jangkitan kencing yang kerap

Menopaus berlaku apabila ovari membuat tahap estrogen dan progesteron yang lebih rendah, hormon pembiakan utama badan wanita.   Ini biasanya berlaku sekitar usia 50 tahun. Walau bagaimanapun, ini juga boleh berlaku lebih awal jika seseorang menjalani histerektomi lengkap, atau jika seseorang mengalami keadaan yang jarang berlaku yang disebut kekurangan ovari primer.

Secara tradisinya, wanita yang mengalami menopaus akan dirawat dengan terapi penggantian hormon, yang sangat disyorkan oleh doktor sebagai cara untuk mencegah osteoporosis sambil “mengekalkan keremajaan”. Ini mula berubah pada tahun 2005, ketika kajian Inisiatif Kesihatan Wanita selama 15 tahun keluar dengan beberapa berita yang membimbangkan yang mencabar kebijaksanaan umum pada hari itu. 

Walaupun terapi penggantian hormon dengan estrogen konjugasi (Premarin®) membantu menguatkan tulang, mengurangkan kilat panas, dan mengurangkan patah tulang, ia juga  nampaknya meningkatkan risiko kanser payudara, kanser ovari, dan serangan jantung. Hasil kajian itu membimbangkan doktor dan pesakit. Jualan farmaseutikal ubat-ubatan ini merosot, dan alternatif yang lebih selamat dicari. Akibatnya, doktor juga mula menetapkan ubat antidepresan seperti fluoxetine (Prozac) untuk membantu pesakit mengurangkan gejala menopaus. 

Menurunkan Kilat Panas

Dalam laporan dari Pusat Perubatan Universiti Maryland, diperhatikan bahawa pelbagai kajian mengesahkan keberkesanan cohosh hitam melegakan gejala menopaus. Laporan ini juga menyebutkan kajian terhadap 120 wanita, di mana cohosh hitam meningkatkan kilat panas dan berpeluh malam dengan lebih cekap daripada ubat blockbuster fluoxetine. Berdasarkan kajian tahun 2010, para penyelidik juga mendapati bahawa wanita yang mengambil cohosh hitam mengalami pengurangan 26 peratus dalam kilat panas dan peluh malam. 

Institut Kesihatan Nasional melaporkan kajian mengenai cohosh hitam yang diterbitkan pada tahun 2006. Untuk kajian ini, penyelidik memisahkan 351 wanita berusia antara 45-55 tahun kepada lima kumpulan, yang semuanya diberi suplemen yang berbeza atau plasebo. Selepas 12 bulan mengambil suplemen/plasebo yang diberikan, tidak banyak perbezaan antara kumpulan yang mengambil plasebo dan kumpulan intervensi herba. Walau bagaimanapun, satu kumpulan yang mengambil persiapan botani, yang termasuk cohosh hitam dan makanan soya, menyedari manfaat.  

Kajian 2013 menyimpulkan bahawa “cohosh hitam boleh digunakan sebagai ubat alternatif yang berkesan dalam melegakan gejala vasomotor menopaus”. Dengan kata lain, mereka yang mengalami kilat panas boleh dibantu. Begitu juga, kajian 2011 terhadap wanita dengan sejarah kanser payudara yang dirawat dengan ubat preskripsi tamoxifen (Soltamox) menunjukkan bahawa cohosh hitam dapat membantu mengurangkan gejala kilat panas dan berpeluh, masalah tidur, dan kegelisahan.

Dari pengalaman saya, kira-kira separuh wanita yang mengambil cohosh hitam mendapat manfaat sementara separuh lagi tidak. Oleh kerana cohosh hitam mempunyai rekod keselamatan yang baik, ramai yang mempertimbangkan mengambilnya selama sekurang-kurangnya dua hingga tiga bulan untuk menentukan sama ada terdapat faedah.  Jika tiada faedah yang diperhatikan, maka ia akan dihentikan. Walaupun cohosh hitam terutamanya dikenali untuk merawat gejala menopaus, terdapat juga faedah lain yang boleh datang daripada menambahkan cohosh hitam ke dalam rejimen suplemen anda.

Meningkatkan Tidur

Insomnia dan tidur yang buruk adalah masalah biasa dalam masyarakat moden kita. Berjuta-juta menghadapi masalah “mematikan otak mereka” pada akhir hari yang panjang.  Terdapat kisah kejayaan di mana cohosh hitam bertindak sebagai alat bantu tidur dan juga dapat membantu dengan gejala tekanan dan kegelisahan. Dalam kajian 2015, dua kumpulan wanita dipisahkan, dengan satu kumpulan mengambil cohosh hitam dan yang lain mengambil plasebo. Pada akhir kajian, dinyatakan bahawa wanita yang mengambil cohosh hitam dalam tempoh enam bulan mengalami peningkatan tidur mereka yang besar.  

Kajian 2011 terhadap wanita dengan sejarah kanser payudara yang dirawat dengan ubat tamoxifen menunjukkan bahawa cohosh hitam dapat membantu mengurangkan masalah berkaitan tidur. Ia boleh diambil dengan selamat dengan melatonin, suplemen tidur, jika diperlukan.

Sindrom Ovari Polikistik

Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah gangguan kompleks sistem endokrin, yang boleh menyebabkan wanita mengalami kitaran haid dan jerawat yang tidak teratur, dan bahkan tidak subur. Ia juga boleh menjadi sangat menyakitkan, dengan sesetengah wanita dengan PCOS melaporkan sakit perut yang melemahkan, kembung, sakit kepala dan keletihan. Satu kajian pada tahun 2014 meletakkan wanita yang menderita PCOS dalam program ubat herba. Kajian menunjukkan bahawa ubat herba yang termasuk cohosh hitam boleh meningkatkan gejala PCOS. Wanita yang menderita PCOS harus berunding dengan doktor mereka sebelum memulakan cohosh hitam.

Menurunkan Kehilangan Tulang Disebabkan oleh Osteoporosis 

Osteoporosis menjejaskan lebih daripada 75 juta orang di Jepun, Eropah dan Amerika Syarikat dan dianggarkan menjejaskan lebih daripada 200 juta orang di seluruh dunia. Sebelum seseorang mengalami osteoporosis, mereka mempunyai keadaan yang disebut osteopenia, di mana tulang lebih nipis daripada biasa tetapi tidak setipis seperti yang menghidap osteoporosis. 

Apabila tulang menjadi rapuh dan lembut, ia boleh menyebabkan banyak kecederaan dan kerosakan. Osteoporosis adalah keadaan biasa yang berkaitan dengan usia, yang berlaku pada wanita dan lelaki, yang boleh melemahkan tulang. Adalah penting untuk merawat osteopenia dan osteoporosis apabila ia pertama kali dikenali—sementara osteoporosis sukar dibalikkan, seseorang dapat mencegah tulang nipis menjadi lebih teruk. Vitamin Dkalsium, dan magnesium memainkan peranan penting. Cohosh hitam juga boleh memberi manfaat. 

Satu kajian yang dilaporkan dalam Kimia dan Biologi pada tahun 2007 menunjukkan bahawa cohosh hitam mempunyai beberapa manfaat dalam mencegah kehilangan tulang. Bagi mereka yang cenderung secara saintifik, ditunjukkan bahawa ACCX (25-acetylcimigenol xylopyranoside ), yang diasingkan daripada cohosh hitam, dapat menyekat osteoklastogenesis yang disebabkan oleh sama ada RANKL atau TNF alpha. Kesimpulan kajian ini adalah bahawa cohosh hitam membantu dalam mencegah peningkatan kehilangan tulang. Begitu juga, kajian haiwan pada tahun 2010 di Planta Medica juga menunjukkan cohosh hitam dapat membantu meningkatkan kekuatan tulang.

Kebimbangan Boleh Dikurangkan

Kebimbangan melanda berjuta-juta orang Amerika dan banyak lagi di seluruh dunia. Ia boleh datang dalam bentuk yang berbeza dengan gejala yang berbeza, dan beberapa kes kegelisahan boleh menjadi lebih teruk daripada yang lain. Ramai orang beralih kepada ubat preskripsi untuk membantu mereka mengatasi serangan kegelisahan mereka, tetapi ubat preskripsi tidak selalu menjadi jawapan dan harus digunakan dengan sangat berhati-hati.  

Ubat kecemasan yang biasa digunakan seperti alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), dan diazepam (Valium) telah dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkan demensia, menurut kajian 2014 dalam British Medical Journal. Ramai orang yang mengalami kegelisahan memilih untuk mengelakkan ubat-ubatan ini sama sekali dan mencari alternatif yang lebih semula jadi.

Cohosh hitam telah terbukti dapat mengurangkan kebimbangan. Satu kajian pada tahun 2007 menyimpulkan bahawa cohosh hitam terutamanya membantu mereka yang mengalami kegelisahan serta kemurungan. (Terdapat juga suplemen lain yang membantu memberikan kelegaan bagi mereka yang mengalami gejala kemurungan dan kegelisahan seperti St John's wort.) Kajian 2011 terhadap wanita dengan sejarah kanser payudara yang dirawat dengan ubat tamoxifen menunjukkan bahawa cohosh hitam dapat membantu mengurangkan gejala kegelisahan. Kajian 2018 juga menyokong penggunaannya. 

Adakah Black Cohosh Selamat bagi Mereka yang mempunyai Sejarah Kanser Payudara?

Wanita yang berada dalam menopaus dan menghidap barah payudara sering perlu mengelakkan penggantian estrogen kerana jenis kanser tertentu mereka. Persoalannya timbul sama ada seorang wanita dengan kanser payudara boleh mengambil cohosh hitam dengan selamat. Menurut kajian 2014, cohosh hitam selamat diambil oleh wanita yang mempunyai atau yang mempunyai kanser payudara. Walau bagaimanapun, saya cadangkan membincangkan perkara ini dengan doktor anda sebelum menambah. 

Kesan Sampingan

Kesan sampingan yang mungkin termasuk sakit kepala dan sakit perut, walaupun dalam dos kecil. Secara keseluruhan, ini jarang berlaku. Mengambilnya dalam dos yang lebih besar boleh menyebabkan tekanan hati menurut beberapa orang. Walau bagaimanapun, kajian pada tahun 2011 dalam Menopaus lebih dari 1,100 wanita yang mengambil cohosh hitam tidak menunjukkan bukti kerosakan hati.  Kajian 2018 dalam Climactericjuga menyimpulkan bahawa cohosh hitam selamat pada pengguna. Adalah dinasihatkan bahawa wanita yang menggunakan pil kawalan kelahiran, HRT (terapi penggantian hormon), atau ubat tekanan darah harus membincangkannya dengan doktor mereka sebelum memulakan cohosh hitam. 

Tanya Doktor Anda jika Black Cohosh Adalah Pilihan Yang Tepat untuk Anda

Cohosh hitam masih dikaji. Adalah dipercayai bahawa cohosh hitam mempunyai faedah lain di luar yang dibincangkan di sini, tetapi penyelidikan masih dijalankan. Walaupun terdapat kajian yang berjaya menunjukkan manfaat yang dapat diberikan untuk menopaus, PCOS, kegelisahan, dan tidur, ia masih harus diambil dengan berhati-hati dan anda harus selalu berunding dengan doktor anda sebelum memulakan suplemen ini. 

Rujukan:

Terima kasih khas kepada Shelby Campbell, BS  yang membantu dengan meneliti maklumat untuk artikel ini 

  1. Diakses pada 20 Disember 2017  https://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-857-BLACK+COHOSH.aspx
  2. Diakses pada 20 Disember 2017 http://www.umm.edu/health/medical/altmed/herb/black-cohosh
  3.  https://ods.od.nih.gov/factsheets/Blackcohosh-HealthProfessional/ 
  4. Shahnazi M, Nahaee J, Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Bayatipayan S. Kesan cohosh Hitam (Cimicifuga Racemosa) pada Gejala Vasomotor pada Wanita Postmenopaus: Percubaan Klinikal Rawak. Jurnal Sains Penjagaan. 2013; 2 (2): 105-113. doi: 10.5681/jcs.2013.013.
  5. Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) Kajian Sistematik Berasaskan Bukti mengenai cohosh hitam (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) oleh Kerjasama Penyelidikan Standard Semula Jadi. Jurnal Makanan Tambahan 12:3 halaman 265-358.  
  6. K. Jiang, Y. Jin, L. Huang, S. Feng, X. Hou, B. Du, J. Zheng & L. Li   Climacteric Vol. 18, Iss. 4,2015 Cohosh hitam meningkatkan tidur objektif pada wanita pascamenopause dengan gangguan tidur
  7. Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) Kajian Sistematik Berasaskan Bukti mengenai cohosh hitam (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) oleh Kerjasama Penyelidikan Standard Semula Jadi. Jurnal Makanan Tambahan 12:3 halaman 265-358. 
  8. Arentz S, Abbott JA, Smith CA, Bensoussan A. Perubatan herba untuk pengurusan sindrom ovarium polikistik (PCOS) dan oligo/amenorrhoea dan hiperandrogenisme yang berkaitan; kajian semula bukti makmal untuk kesan dengan penemuan klinikal yang mengesahkan. Perubatan Pelengkap dan Alternatif BMC. 2014; 14:511. doi: 10.1186/1472-6882-14-511.
  9. Osteoporosis Int. 2006 Disember; 17 (12): 1726-33. Epub 2006 16 Sep.
  10. Samuel X. Qiu, Chun Dan, dan lain-lain.  Glikosida Triterpena daripada cohosh Hitam yang Menghalang Osteoklastogenesis dengan Memodulasi Laluan Isyarat RANKL dan TNFα, Dalam Kimia & Biologi, Jilid 14, Isu 7, 2007, Halaman 860-869, ISSN 1074-5521, (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1074552107002177)
  11.  Planta Med. 2010 Jun; 76 (9): 850-7. doi: 10.1055/s-0029-1240798. Epub 2010 Jan 26.
  12. Billioti de Gate Sophie Moride Yola, Ducruet Thierry,  et al. Penggunaan benzodiazepin dan risiko penyakit Alzheimer: kajian kawalan kes BMJ 2014; 349: g5205
  13. Menopaus. 2007 Mei-Jun; 14 (3 Pt 1): 541-9.
  14. Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) Kajian Sistematik Berasaskan Bukti mengenai cohosh hitam (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) oleh Kerjasama Penyelidikan Standard Semula Jadi. Jurnal Makanan Tambahan 12:3 halaman 265-358. 
  15. Penyelidikan Fitoterapi. 2018 21 Februari doi: 10.1002/ptr.6033. [
  16. Kanser Seluruh Tahun 2014 Jan; 13 (1): 12-29 doi: 10.1177/1534735413477191. Epub 2013 25 Feb.
  17. Menopaus. 2011 April; 18 (4): 366-75. doi: 10.1097/gme.0b013e3181fcb2a6.
  18. Klimakterik. 2018 Februari; 21 (1): 69-74. doi: 10.1080/13697137.2017.1406913. Epub 2017 4 Dis.
  19. Diakses pada 20 Disember 2017 https://www.webmd.com/a-to-z-guides/supplement-guide-black-cohosh

PENAFIAN:Hab Kesejahteraan ini tidak berhasrat untuk memberikan diagnosis... Baca Lagi