Apakah Manfaat Kesihatan Vitamin K2?

Adakah Vitamin K2 D3 Seterusnya?

Sama seperti terdapat letupan sains positif mengenai kepentingan vitamin D3, nutrien lain, vitamin K, menunjukkan janji yang luar biasa dalam rawatan pelbagai keadaan kesihatan. Sebenarnya, kerana kebanyakan orang tidak menghampiri tahap vitamin K dalam diet mereka, ia adalah satu nutrien yang perlu anda ketahui lebih lanjut.

Vitamin K sebagai Tambahan

Kepentingan suplemen vitamin K telah diketahui sejak sekian lama. Contohnya ialah sejak tahun 1961, suntikan vitamin K1 telah diberikan kepada semua bayi yang baru lahir untuk mencegah penyakit hemoragik bayi yang baru lahir. Keadaan ini berlaku kerana kekurangan vitamin K. Apabila bayi dilahirkan saluran usus adalah steril. Oleh kerana sumber utama vitamin K (dalam bentuk K2) disintesis daripada bakteria usus dan kebanyakan wanita tidak mempunyai kepekatan vitamin K yang tinggi dalam susu ibu mereka, bayi mesti bergantung pada jumlah vitamin K yang dihantar melalui plasenta sebelum kelahiran sehingga mikroflora usus menjadi mantap.

 Sekarang nampaknya bukan hanya bayi baru lahir yang boleh mendapat manfaat daripada suplemen vitamin K kerana data klinikal baru menunjukkan manfaat yang luar biasa dalam pencegahan dan rawatan osteoporosis, rheumatoid arthritis, dan penyakit jantung .

Vitamin K Primer

Vitamin K adalah vitamin larut lemak yang paling terkenal kerana peranannya adalah dalam pembuatan faktor pembekuan. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa vitamin K juga diperlukan untuk membina tulang yang sihat dan mungkin memainkan peranan dalam merawat dan mencegah osteoporosis. 

Terdapat beberapa bentuk vitamin K yang ditetapkan sebagai K1, K2, dan K3. Bentuk pertama, K1 atau phylloquinone berasal dari sumber tumbuhan. K2 atau menaquinone dihasilkan oleh bakteria dan terdapat dalam beberapa makanan yang ditapai. Terdapat beberapa bentuk K2 yang berbeza berdasarkan bilangan molekul yang dikenali sebagai isoprenoid yang melekat pada tulang belakang menaquinone. MK-7 adalah bentuk komersil vitamin K2 yang paling penting. Ia mengandungi tujuh residu isoprenoid yang melekat pada menaquinone. K3 adalah bentuk sintetik.

Vitamin K sering diabaikan sebagai vitamin kerana kebijaksanaan konvensional adalah bahawa kekurangan dianggap agak jarang berlaku kerana terdapat sumber makanan K1 yang baik dan bakteria usus dapat menghasilkan K2. Sumber vitamin K1 yang kaya adalah sayur-sayuran berdaun hijau gelap, brokoli, selada, kubis, bayam, dan teh hijau. Sumber yang baik adalah asparagus, oat, gandum utuh, dan kacang hijau segar. MK-7 terdapat dalam kepekatan tinggi dalam natto (makanan soya yang ditapai yang popular di Jepun). Hidangan natto tiga ons menyediakan 850 mcg MK7.

Vitamin K dalam Osteoporosis

Vitamin K memainkan peranan penting dalam kesihatan tulang  kerana ia bertanggungjawab untuk menukar protein tulang osteocalcin daripada bentuknya yang tidak aktif kepada bentuk aktifnya. Osteocalcin adalah protein bukan kolagen utama yang terdapat di tulang kita yang menambat kalsium ke dalam tulang. Pengambilan vitamin K1 yang rendah dikaitkan dengan osteoporosis dan patah tulang pinggul. Oleh kerana vitamin K1 terdapat dalam sayur-sayuran berdaun hijau, ia mungkin salah satu faktor perlindungan diet vegetarian terhadap osteoporosis.

 Pelbagai bentuk suplemen vitamin K telah digunakan dalam ujian manusia yang memeriksa kesannya terhadap kesihatan tulang: vitamin K1 (phylloquinone), menaquinone-4 (MK-4, bentuk K2) dan menaquinone-7 (MK-7). Keputusan dengan dua suplemen vitamin K pertama ini (K1 dan MK-4) jauh berbeza daripada yang dicapai dengan MK-7. Sebilangan besar kajian dua buta dengan vitamin K1 menunjukkan hanya kesan sederhana atau terutamanya tidak ada kesan pada ketumpatan tulang dan sementara kajian dengan MK4 telah menunjukkan hasil positif dalam mengurangkan kehilangan tulang dan kadar patah tulang, dos yang digunakan (45 mg/hari) jauh melebihi kesan pemakanan dan kemungkinan besar hasil positif disebabkan oleh kesan seperti ubat pada dos yang tinggi.

 MK-7 didapati lebih kuat dan lebih bioavailable serta mempunyai separuh hayat yang lebih lama daripada MK-4. MK-7 juga lebih berkesan daripada K1 dalam mengaktifkan osteocalcin dan kekal dalam peredaran darah lebih lama.

Dalam klinikal utama penting yang diterbitkan dalam edisi 23 Mac 2013 Osteoporosis International, MK7. 23 Mac 2013, suplemen MK-7 pada tahap dos yang agak rendah (180 mcg sehari) menghasilkan kesan yang luar biasa untuk meningkatkan kesihatan tulang. Dalam kajian ini, 244 wanita pascamenopause yang sihat mengambil sama ada MK-7 atau plasebo selama 3 tahun. Ketumpatan mineral tulang tulang tulang belakang lumbar, jumlah pinggul, dan leher femoral diukur oleh DXA; ukuran kekuatan tulang leher femoral juga dikira. Penilaian patah tulang vertebra dilakukan oleh DXA dan digunakan sebagai ukuran untuk patah tulang belakang. Pengukuran berlaku pada awal dan selepas 1, 2, dan 3 tahun rawatan.

Pengambilan MK-7 meningkatkan status vitamin K dan tahap osteocalcin aktif dengan ketara, dan menurunkan penurunan berkaitan usia dalam kepekatan mineral tulang (BMC) dan BMD di tulang belakang lumbar dan leher femoral. Ia tidak meningkatkan ukuran pada jumlah pinggul. Kekuatan tulang juga dipengaruhi oleh MK-7 - penentu utama risiko patah tulang. Akhir sekali, MK-7 dengan ketara mengurangkan kehilangan ketinggian vertebra di kawasan toraks bawah di bahagian tengah vertebra. Keputusan ini menyerlahkan kepentingan suplemen MK-7 pada wanita pascamenopause.

MK-7 dalam Rheumatoid Arthritis

Rheumatoid arthritis (RA) adalah keadaan keradangan kronik yang mempengaruhi seluruh badan, tetapi terutamanya sendi. Terdapat banyak bukti bahawa RA adalah tindak balas autoimun, di mana antibodi berkembang terhadap komponen tisu sendi, tetapi apa yang sebenarnya mencetuskan tindak balas autoimun ini berpusat pada faktor genetik, kebolehtelapan usus yang tidak normal, gaya hidup dan faktor pemakanan, alahan makanan, dan mikroorganisma. RA adalah contoh klasik penyakit multifaktorial, di mana pelbagai faktor genetik, pemakanan, dan persekitaran menyumbang kepada penyakit ini. 

Berdasarkan kajian praklinikal yang menunjukkan satu lagi bentuk vitamin K2 (MK-4) menyekat perkembangan arthritis dalam model haiwan eksperimen RA, disarankan bahawa MK-4 mungkin menawarkan manfaat dalam RA manusia. Kajian manusia mengikuti dan menunjukkan suplemen MK-4 mengurangkan aktiviti penyakit RA yang berkaitan dengan penurunan ketara dalam penanda klinikal dan biokimia. Walau bagaimanapun, kerana MK-7 mempunyai bioavailabiliti yang lebih besar daripada MK-4 selepas pemberian oral, penyelidik agak ingin tahu jika hasil yang lebih baik mungkin dihasilkan dengan bentuk ini. 

Untuk menjelaskan peranan terapeutik MK-7 yang ditambah kepada rejimen terapi normal RA pada pesakit dengan peringkat penyakit yang berbeza, 84 pesakit RA (24 lelaki, 60 wanita) (umur purata = 47.2 tahun) didaftarkan dalam percubaan klinikal rawak. Pesakit dibahagikan kepada kumpulan yang dirawat MK-7 (n=42) dan kumpulan kawalan (n=42). Kapsul MK-7 diberikan dalam dos 100 mcg/hari selama tiga bulan dalam kumpulan pertama tanpa mengubah ubat lain. 

Untuk menilai faedah dengan MK-7, penanda klinikal dan biokimia pada pesakit RA yang dirawat dengan MK-7 dan kumpulan kawalan dinilai sebelum dan selepas tiga bulan. Hasilnya menunjukkan penurunan yang signifikan secara statistik dalam kumpulan yang dirawat MK-7 untuk tahap penanda keradangan berikut: kadar pemendapan eritrosit (ESR), skor aktiviti penyakit RA menilai 28 sendi, protein C-reaktif (CRP) dan metalloproteinase matriks (MMP-3). Di samping itu, MK-7 juga meningkatkan tahap bentuk aktif osteocalcin, penanda penting kesihatan tulang. Manfaat yang dicatatkan dengan MK-7 secara langsung berkaitan dengan peningkatan tahap MK-7 dalam darah.           

Kesimpulan penulis adalah, “MK-7 mewakili agen baru yang menjanjikan untuk RA dalam terapi kombinasi dengan ubat antireumatik pengubahsuaian penyakit lain.”

Komen:

Sama seperti populariti vitamin D3 meningkat di kedai makanan kesihatan setelah ledakan penyelidikan saintifik positif, nampaknya terdapat fenomena serupa yang berlaku dengan vitamin K, khususnya MK-7. Adalah penting bagi peruncit kedai makanan kesihatan untuk memahami pelbagai bentuk vitamin K dan julat dos berkesan yang digunakan dalam kajian klinikal. Untuk osteoporosis, cadangan umum adalah 180 mcg MK-7 sehari. Untuk RA, dos yang digunakan dalam percubaan klinikal adalah 100 mcg MK-7 sehari. Untuk kesihatan umum, kebanyakan pakar mengesyorkan pengambilan 80-120 mcg vitamin K1 atau K2.

Jelas sekali, pada pesakit yang menjalani terapi antikoagulan dengan warfarin (Coumadin), suplemen vitamin K dikontraindikasikan. Jika tidak, tidak ada masalah lain yang diketahui dengan mengambil vitamin K1 atau MK-7 pada tahap dos yang disyorkan.