Faedah Diet Keto: Kesihatan Otak, Pengurusan Berat Badan, dan Banyak Lagi
Asalnya disiarkan pada Mac 2018/Dikemaskini Februari 2023
Apakah Diet Keto? Bagaimana ia berfungsi?
Diet ketogenik (keto) menjadi popular kerana ramai orang berjaya dengannya untuk penurunan berat badan. Diet keto juga merupakan diet yang ditetapkan secara perubatan untuk jenis epilepsi tertentu.
Diet keto memberi tumpuan kepada makan lemak tinggi, tahap protein yang terhad, dan mengekalkan pengambilan karbohidrat rendah, misalnya, di bawah 50 gram sehari. Secara amnya, jumlah kalori dibahagikan kepada 70% lemak, 20% protein, dan 10% karbohidrat.1
Apabila orang mengambil lebih sedikit karbohidrat, tubuh menghasilkan keton. Keton adalah molekul bahan api kecil yang dihasilkan di hati. Dengan diet keto, tubuh menukar bekalan bahan bakarnya untuk mengawal lemak terutamanya.
Secara amnya, badan dan otak memerlukan kira-kira 100 gram karbohidrat untuk dimakan setiap hari untuk memenuhi keperluan tenaga. Oleh itu, apabila pengambilan karbohidrat rendah, otot rangka akan memecahkan glikogen, bentuk penyimpanan glukosa, dan melepaskannya ke dalam darah. Tetapi storan ini terhad. Biasanya, seseorang mempunyai kira-kira dua hari glukosa yang disimpan sebagai glikogen. Tubuh akan sentiasa memerlukan sedikit glukosa dalam darah untuk mengekalkan kehidupan. Tubuh akan mula mengorbankan otot dan organ yang mengandungi protein jika karbohidrat tidak dimakan. Sebilangan asid amino dalam protein boleh ditukar menjadi glukosa oleh hati.
Faedah Keto dan Otak
Apabila simpanan glukosa terhad, otak manusia boleh menggunakan sumber tenaga sandaran. Otak adalah tisu yang paling aktif secara metabolik di dalam badan. Jadi, ia memerlukan sumber tenaga yang berterusan. Dalam keadaan biasa, ia bergantung hampir secara eksklusif pada glukosa. Apabila glukosa langka, otak boleh membakar sebatian yang dikenali sebagai keton. Sebatian ini dihasilkan di hati dari asid lemak. Keton mempunyai bau khas yang kuat dan itulah sebabnya ramai orang yang mengikuti diet rendah karbohidrat mengalami nafas berbau.
Dengan diet keto, matlamatnya adalah untuk meningkatkan pembakaran lemak untuk tenaga serta menghasilkan keton untuk tenaga otak. Diet keto telah terbukti sangat berkesan dalam beberapa keadaan epilepsi di mana terapi ubat sahaja tidak mengawal kejang. Ini mungkin disebabkan oleh diet keto yang menghasilkan tekanan oksidatif yang lebih rendah dan fungsi mitokondria yang lebih baik. Tekanan oksidatif membawa kepada proses penuaan dan kerosakan sel, sementara mitokondria adalah petak penghasil tenaga dalam sel. Secara amnya, mengurangkan tekanan oksidatif dan meningkatkan pengeluaran tenaga bermakna fungsi sel yang lebih baik, terutama di otak, kerana ia sangat aktif secara metabolik. Diet keto juga nampaknya memberi kesan anti-radang pada otak.
Seperti yang disebutkan di atas, diet keto digunakan untuk merawat beberapa kes epilepsi. Ia juga sedang disiasat untuk digunakan dalam gangguan otak lain, termasuk penyakit Alzheimer dan penyakit Parkinson.2
Keto dan Penurunan Berat Badan
Diet keto dapat meningkatkan kawalan glukosa, insulin, dan tahap lipid darah dengan berkesan.1 Ia juga boleh digunakan dalam mempromosikan penurunan berat badan. Kesan penurunan berat badan dari diet keto dapat dilihat sangat awal. Kebanyakan orang yang mengikuti keto melihat penurunan berat badan pesat sebanyak 10 hingga 12 paun (4 hingga 5 kg) dalam dua minggu pertama. Walau bagaimanapun, sebahagian besar penurunan berat badan awal adalah air dan jisim otot. Setiap molekul glikogen mengikat enam molekul air, jadi kerana diet keto membawa kepada penipisan glikogen, ia juga menyebabkan kehilangan kandungan air badan. Itu boleh bermakna penurunan berat badan yang ketara. Walau bagaimanapun, jika tahap glikogen dipulihkan, beberapa penurunan berat badan dengan cepat kembali. Awas lain ialah kehilangan jisim otot adalah masalah kerana beberapa sebab. Oleh kerana ia berkaitan dengan metabolisme, kehilangan jisim otot dapat menurunkan kadar metabolisme dengan ketara. Jisim otot tanpa lemak adalah relau pembakaran lemak utama di dalam badan. Kehilangan jisim otot boleh menetapkan metabolisme untuk kenaikan berat badan kerana kurang lemak yang dibakar (kalori).
Adakah Diet Keto Sesuai untuk Penggunaan Jangka Panjang?
Walaupun faedah jangka pendek dapat dicapai dengan diet keto, pematuhan jangka panjang terhadap diet keto adalah kontroversial. Pertama, ia adalah diet yang ketat yang tidak dapat diikuti oleh semua orang. Kedua, diet keto boleh menggalakkan ketosis dan tahap keton yang tinggi dalam darah. Keadaan ini biasanya tidak berbahaya, walaupun boleh mengancam nyawa jika teruk. Kumpulan yang berisiko tertinggi untuk teruk adalah pesakit kencing manis dengan kawalan glukosa yang lemah. Soalan terbesar yang perlu dijawab dengan cukup setakat ini adalah jika promosi ketosis adalah keadaan yang sihat. Apa yang diketahui dari data dari kajian berasaskan populasi ialah diet karbohidrat rendah, secara umum, mungkin tidak sesuai untuk kesihatan jangka panjang.3
Walaupun karbohidrat halus dan makanan yang sangat diproses yang mengandungi gula, tepung putih, dan produk bijirin halus lain adalah karbohidrat bermasalah, terdapat banyak buah-buahan glisemik rendah, sayur-sayuran, dan makanan tumbuhan lain yang kaya nutrien dan tinggi serat makanan yang dikecualikan daripada diet keto. Pengecualian makanan ini yang teruk mungkin tidak sihat. Di situlah kontroversi diet keto terutamanya terletak.
Menambah masalah pengurangan pengambilan makanan tumbuhan yang sihat, ramai orang yang mengikuti diet keto mungkin memfokuskan kalori mereka hampir secara eksklusif pada lemak haiwan dan protein. Itu juga nampaknya menjadi masalah. Dalam analisis lebih daripada 432.179 subjek, kedua-dua penggunaan karbohidrat rendah (kurang daripada < 40% of calories) and high carbohydrate consumption (greater than > 70% kalori) dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih besar daripada karbohidrat sederhana. Risiko kematian yang semakin meningkat adalah mengurangkan pengambilan karbohidrat sebagai pertukaran untuk lemak atau protein yang berasal dari haiwan. Walau bagaimanapun, risiko kematian menurun apabila penggantian karbohidrat yang dikurangkan adalah berasaskan tumbuhan. Secara khusus, diet keto, seperti corak pemakanan yang difokuskan pada protein dan sumber lemak yang berasal dari haiwan seperti daging lembu, daging babi, kambing, dan ayam, dikaitkan dengan kematian yang lebih tinggi. Sebaliknya, corak seperti diet keto yang lebih memfokuskan pada pengambilan protein dan lemak berasal dari tumbuhan daripada sumber sayur-sayuran, kacang, kekacang, dan bijirin penuh dikaitkan dengan kematian yang lebih rendah.3
Petua Diet Keto
Semasa mengikuti diet keto, adalah penting untuk memastikan pengambilan karbohidrat kurang dari 50 gram setiap hari. Oleh itu, adalah penting untuk memilih karbohidrat dengan bijak. Fokus pada pilihan glisemik rendah dan padat nutrien seperti sayur-sayuran berdaun hijau seperti arugula, bayam, kale, sayur-sayuran sawi, dan sayur-sayuran keluarga kubis seperti brokoli, kembang kol, pucuk brussel, dan bok choy, paprika, timun, dan saderi. Beri juga merupakan pilihan yang baik, tetapi ingat bahawa secawan buah beri akan memberikan kira-kira 25 gram karbohidrat, atau kira-kira separuh daripada peruntukan paling banyak 50 gram setiap hari.
Untuk mengikuti versi diet keto yang sihat, penting untuk memberi tumpuan kepada makanan yang kaya dengan lemak dan minyak yang menggalakkan kesihatan, seperti yang terdapat dalam kacang dan biji, minyak zaitun, alpukat, ikan, dan lain-lain makanan laut. Ia juga penting untuk memilih jenis daging lembu, kambing, dan daging lain yang diberi makan rumput.
Nutrien Penting untuk Keto
Diet keto boleh menyebabkan kekurangan nutrisi, terutamanya untuk tiamin (vitamin B1), folat, vitamin C dan D, kalsium, magnesium, dan kalium. Kehilangan kalium boleh menjadi ketara, jadi menggunakan pengganti garam berasaskan kalium klorida boleh sangat bermanfaat dalam menjaga tahap kalium dalam julat yang betul.
Diet keto juga boleh menyebabkan gangguan fungsi pencernaan yang menyebabkan gas, kembung, dan perubahan dalam pergerakan usus. Aduan pencernaan kecil ini kadang-kadang boleh bertindak balas dengan baik terhadap penggunaan enzim pencernaan .
Rujukan:
- Nuwaylati D, Eldakhakhny B, Bima A, Sakr H, Elsamanoudy A. Diet Berlemak Tinggi Rendah Karbohidrat: Analisis SWOC. Metabolit. 2022 17 Nov; 12 (11): 1126.
- Dyńka D, Kowalcze K, Paziewska A. Peranan Diet Ketogenik dalam Rawatan Penyakit Neurologi. Nutrien. 2022 Nov 24; 14 (23) :5003.
- Seidelmann SB, Claggett B, Cheng S, Henglin M, Shah A, Steffen LM, Folsom AR, Rimm EB, Willett WC, Solomon SD. Pengambilan karbohidrat diet dan kematian: kajian kohort prospektif dan meta-analisis. Kesihatan Awam Lancet. 2018 Sep; 3 (9): e419-e428.
PENAFIAN:Hab Kesejahteraan ini tidak berhasrat untuk memberikan diagnosis...