6 Suplemen Semula Jadi Untuk Batu Ginjal
Apa Yang Buat Buah Pinggang Kita Lakukan?
Tujuan utama buah pinggang adalah untuk menapis darah dan mengeluarkan air kencing. Setelah menapis darah, air kencing dicipta, disalurkan ke ureter (tiub yang menghubungkan setiap buah pinggang ke pundi kencing), dan disimpan di pundi kencing sehingga keluar dari badan melalui uretra. Proses ini membantu menghilangkan toksin dari badan sambil membantu mengekalkan keseimbangan elektrolit penting seperti natrium, kalium, kalsium, dan magnesium.
Apakah Batu Ginjal?
Apabila air kencing mengandungi lebih banyak bahan pembuat kristal daripada air kencing yang boleh dicairkan, batu ginjal boleh berkembang. Mereka juga bergerak ke ureter, di mana mereka boleh terperangkap. Apabila ini berlaku, kesakitan boleh menyakitkan. Batu buah pinggang sangat biasa dan berlaku sehingga 10% penduduk.
Gejala Batu Ginjal
Gejala batu ginjal biasanya timbul dengan cepat, dan ia juga mungkin pudar dengan cepat. Batu boleh menyebabkan sakit sayap kolikat, yang cenderung memancar dari bahagian tengah belakang ke bahagian pangkal paha atau bahagian bawah abdomen. Batu juga dikaitkan dengan loya, muntah, atau kesukaran mencari kedudukan yang selesa. Di samping itu, mereka yang mempunyai batu ginjal mungkin melihat darah dalam air kencing atau air kencing yang berwarna lebih gelap.
3 Jenis Batu Ginjal
Kalsium (80%)
Batu kalsium menyumbang 80 peratus daripada semua batu ginjal. Mereka boleh menjadi kalsium oksalat atau kalsium fosfat dan berlaku akibat kepekatan kalsium yang berlebihan dalam buah pinggang atau air kencing. Walau bagaimanapun, penyebabnya banyak dan bukan sekadar akibat daripada terlalu banyak kalsium.
Batu Asid Urik (5-15%)
Asid urik adalah produk buangan yang terdapat dalam air kencing dan bertanggungjawab untuk bau tersendiri. Apabila terdapat dalam jumlah yang berlebihan, ia boleh menyebabkan pembentukan batu asid urik. Faktor risiko untuk asid urik yang tinggi termasuk prediabetes, diabetes, berat badan berlebihan, obesiti, gout, dan diet yang tinggi protein haiwan tetapi rendah sayur-sayuran.
Struvite/Batu Jangkitan (5%)
Batu-batu ini berlaku pada mereka yang mempunyai jangkitan saluran kencing kronik.
Faktor Risiko untuk Perkembangan Batu Ginjal
- Dehidrasi kronik, pengambilan air yang rendah (meningkatkan kalsium, asid urik, batu struvite)
- Diet garam tinggi (boleh mengakibatkan batu kalsium)
- Diet protein haiwan yang tinggi (boleh mengakibatkan batu asid urik)
- Cirit-birit kronik (boleh mengakibatkan batu kalsium)
- Obesiti (boleh mengakibatkan batu kalsium dan asid urik)
- Sejarah keluarga batu ginjal
Soda, Limun, dan Batu Ginjal
Pengambilan gula yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan perkumuhan kalsium, yang mungkin menjelaskan mengapa pesakit kencing manis berisiko tinggi untuk batu ginjal. Kajian 2013 yang menilai lebih dari 194.000 orang menyimpulkan, “Penggunaan soda manis gula dan pucuk dikaitkan dengan risiko pembentukan batu yang lebih tinggi, sedangkan penggunaan kopi, teh, bir, wain, dan jus oren dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah.” Tetapi tidak semua jus sitrus bermanfaat. Kajian tahun 1998 menunjukkan bahawa jus limau gedang dikaitkan dengan peningkatan risiko batu ginjal 44%
Ada berita baik. Menurut kajian 2019, menambahkan limun ke dalam diet anda mungkin bermanfaat. Disimpulkan bahawa “Limun diet boleh memberikan pilihan rendah kalori, bebas gula dan kos efektif untuk mengurangkan risiko nefrolithiasis kalsium berulang melalui peningkatan ketara dalam jumlah air kencing, peningkatan sitrat kencing, dan pengurangan supersaturasi kalsium oksalat dan kalsium fosfat.” Kajian tahun 2005 juga menunjukkan bahawa jus lemon juga boleh bermanfaat.
Diet dan Batu Ginjal
Mereka yang mempunyai batu ginjal berulang harus memperhatikan diet mereka. Secara tradisinya, doktor mengesyorkan mereka yang mempunyai sejarah batu kalsium oksalat mengelakkan makanan yang tinggi oksalat, termasuk bayam, rhubarb, bubur, kentang panggang, kentang goreng, dan ubi jalar untuk menamakan beberapa.
Kajian 2014 menegaskan, “Pendekatan diet yang paling berkesan untuk mencegah penyakit batu ginjal adalah sekatan protein haiwan ringan, pengambilan karbohidrat dan lemak yang seimbang, dan pengambilan buah dan sayur-sayuran yang tinggi”. Diet rendah natrium juga harus dipertimbangkan kerana dapat melindungi daripada batu ginjal. Kajian 2020 menyimpulkan bahawa diet vegetarian yang termasuk produk tenusu adalah diet yang paling berkesan dan pelindung bagi orang yang mengalami batu ginjal. Kajian 2020 yang berasingan menyimpulkan bahawa diet Mediterranean juga boleh memberi manfaat.
Kajian tahun 2002 mendapati bahawa diet rendah karbohidrat atau ketogenik boleh meningkatkan risiko batu ginjal. Bagi mereka yang menjalani diet ketogenik atau mempertimbangkannya, risiko dan faedahnya perlu dipertimbangkan. Secara peribadi, saya telah melihat lebih dari seratus pesakit melakukan diet ketogenik dan tidak melihat sesiapa yang mengalami batu ginjal.
Pendekatan Konvensional untuk Batu Ginjal
Pendekatan perubatan biasa untuk merawat batu ginjal termasuk ubat-ubatan dan/atau pembedahan. Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan termasuk opiat (hydrocodone, oxycodone, morfin) untuk kesakitan atau tamsulosin, yang membantu seseorang melepaskan batu keluar dari ureter. Batu-batu berukuran kurang dari 5-6 mm mungkin berlalu sendiri dari masa ke masa.
Apabila masa atau ubat-ubatan tidak mencukupi, atau jika batu itu lebih besar daripada 6 mm, maka campur tangan pembedahan oleh ahli urologi boleh dipertimbangkan. Campur tangan pembedahan mungkin termasuk litotripsi gelombang kejutan ekstrakorporal (ESWL), ureteroskopi (URS), atau nefrolitotomi perkutan (PCNL).
6 Makanan Tambahan Semulajadi Untuk Batu Ginjal
Makanan tambahan semula jadi seperti magnesium, kalium sitrat, kalsium, vitamin c, vitamin d, dan ko-enzim q10 telah terbukti membantu dengan batu ginjal.
Magnesium
Magnesium diperlukan untuk lebih daripada 350 tindak balas biokimia berlaku di dalam tubuh manusia. Apabila badan kekurangan, terdapat peningkatan risiko untuk berdebar-debar jantung, kekejangan kaki, tekanan darah tinggi, dan batu ginjal.
Magnesium menghalang pembentukan kristal kalsium oksalat dalam air kencing. Penggunaannya untuk pencegahan batu ginjal telah diketahui sejak abad ke-17 dan ke-18. Sekarang pada abad 21st , kita menemui semula faedahnya sekali lagi.
Kajian tahun 1982 melaporkan bahawa pengambilan magnesium mengakibatkan pengurangan sepuluh kali ganda dalam pembentukan batu pada mereka yang menderita. Di samping itu, 85 peratus pesakit yang biasanya rata-rata hampir satu batu setahun tanpa batu ginjal tiga tahun kemudian. Penyelidik menyimpulkan, “.. rawatan magnesium dalam penyakit batu kalsium buah pinggang berkesan dengan sedikit kesan sampingan. Tiada tanda-tanda klinikal lebihan magnesium yang diperhatikan.”
Selanjutnya, kajian tahun 1988 menunjukkan bahawa tahap magnesium yang lebih rendah dalam air kencing meningkatkan risiko mengembangkan batu ginjal. Ini bergema oleh kajian 2020, yang menunjukkan bahawa tahap magnesium darah rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko batu ginjal. Dos yang dicadangkan: 125 hingga 500 mg sehari.
Kalium sitrat
Kalium sitrat mengikat dengan kalsium kencing, mencegah pembentukan batu kalsium. Di samping itu, sitrat mengikat kalsium-oksalat, menghalang batu kalsium, jika ada, daripada membesar.
Kajian 2009 dalam Pediatrik menunjukkan bahawa kalium sitrat adalah rawatan yang berkesan dalam pencegahan batu ginjal. Kajian tahun 2010 juga menunjukkan keberkesanan kalium sitrat dalam mencegah batu ginjal pada pesakit yang menderita ginjal spons medula (MSK), keadaan yang berkaitan dengan batu kalsium berulang. Ia boleh diterima untuk mengambil kedua-dua magnesium dan kalium sitrat. Dos yang dicadangkan: Seperti yang diarahkan pada label.
Kalsium
Secara tradisinya, diet rendah kalsium disyorkan untuk membantu mencegah batu ginjal. Di permukaan, ini nampaknya masuk akal, tetapi kajian tidak menyokong ini, kerana diet rendah kalsium sebenarnya mengakibatkan peningkatan penyerapan usus oksalat, mengakibatkan lebih banyak batu ginjal. Pada hakikatnya, diet yang tinggi dalam makanan kaya kalsium sebenarnya nampaknya mencegah pembentukan batu ginjal.
Faedah berbanding bahaya suplemen kalsium dan batu ginjal tidak begitu jelas. Kajian 2015 bagi mereka yang mengambil suplemen kalsium menunjukkan peningkatan risiko dalam pembentukan batu ginjal. Kajian 2019 juga mengulangi kebimbangan yang sama. Walau bagaimanapun, kajian tahun 2004 di Archives of Internal Medicine tidak menemui peningkatan risiko suplemen kalsium dan batu ginjal.
Walaupun demikian, biasanya disyorkan bahawa seseorang yang mengambil suplemen kalsium juga harus menambah magnesium. Selanjutnya, formulasi kalsium sitrat mungkin merupakan pilihan yang lebih baik bagi mereka yang prihatin terhadap batu ginjal.
Vitamin C
Terdapat laporan yang bertentangan mengenai vitamin C dan batu ginjal. Vitamin C dimetabolisme menjadi oksalat, yang meningkatkan risiko batu ginjal. Akibatnya, biasanya disyorkan bahawa mereka yang berisiko mendapat batu ginjal harus mengelakkan dos vitamin C yang lebih besar daripada 1,000 mg sehari.
Walau bagaimanapun, kajian tahun 1999 di mana 85,557 subjek dikaji secara prospektif menyimpulkan, “Sekatan rutin vitamin C untuk mencegah pembentukan batu nampaknya tidak wajar.” Beberapa kejelasan ditawarkan oleh kajian 2016 dalam American Journal of Kidney Disease, yang mendapati bahawa suplemen dengan vitamin C dikaitkan dengan risiko batu ginjal yang jauh lebih tinggi pada lelaki sahaja, sementara tidak ada peningkatan di kalangan wanita. Cadangan yang berhati-hati adalah untuk mengekalkan vitamin C kurang daripada 1,000 mg sehari jika anda berisiko mendapat batu ginjal. Di samping itu, menambah magnesium dan kalium sitrat boleh dipertimbangkan.
Vitamin D
Kekurangan vitamin D adalah perkara biasa. Beribu-ribu kajian sepanjang dekad telah menunjukkan bahawa tahap vitamin D yang lebih rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung, penyakit neurologi, dan pelbagai kanser. Terdapat juga bukti bahawa mereka yang berisiko mendapat batu ginjal lebih cenderung kekurangan daripada yang lain. Ada yang bimbang bahawa suplemen vitamin D boleh meningkatkan risiko batu ginjal, tetapi majoriti bukti menunjukkan sebaliknya.
Kajian 2013 menyatakan, “Pengambilan vitamin D pemakanan jangka pendek dalam pembentuk batu dengan kekurangan vitamin D juga nampaknya tidak meningkatkan perkumuhan kalsium kencing.” Begitu juga, kajian 2016 menunjukkan bahawa suplemen dengan vitamin D tidak meningkatkan risiko batu ginjal. Kajian 2019 memberi pesakit 50,000 IU mingguan dan mendapati bahawa pesakit kekurangan vitamin D yang ditambah dengan dos konvensional, tidak semestinya mengalami peningkatan batu ginjal. Walau bagaimanapun, kajian 2020 menunjukkan bahawa vitamin D boleh meningkatkan risiko perkumuhan kalsium.
Intinya ialah seseorang yang kekurangan vitamin D tetapi berisiko mendapat batu ginjal mungkin mempertimbangkan untuk mengambil vitamin D tetapi juga harus mengambil langkah berjaga-jaga diet dan mungkin menambah magnesium dan/atau kalium sitrat ke rejimen vitamin harian mereka. Dos yang dicadangkan: 1,000 IU hingga 5,000 IU setiap hari.
Koenzim Q10
Co-enzim Q10 (CoQ10), juga dikenali sebagai ubiquinone, ialah nutrien antioksidan yang berlaku secara semula jadi yang diperlukan untuk kehidupan dan diperlukan untuk sel menjana tenaga. Ini dilakukan, terutamanya, di bahagian sel yang disebut mitokondria, loji kuasa selular yang menghasilkan tenaga di dalam badan. CoQ10 juga boleh membantu melindungi buah pinggang dan memberi manfaat bagi mereka yang menjalani ESWL, prosedur pembedahan untuk memecahkan batu ginjal.
Dalam kajian 2014, subjek diberi 200 mg CoQ10 setiap hari bermula seminggu sebelum pembedahan dan selama satu minggu selepas itu. Mereka yang mengambil CoQ10 mempunyai fungsi buah pinggang yang lebih baik dan kurang keradangan selepas prosedur pembedahan.
Rujukan:
- PM Ferraro, Taylor EN, Gambaro G, Curhan GC. Soda dan minuman lain dan risiko batu ginjal. Clin J Am Soc Nephrol. 2013; 8 (8) :1389‐1395. doi:10.2215/CJN.11661112
- Curhan GC, WC Willett, Speizer FE, Stampfer MJ. Penggunaan minuman dan risiko batu ginjal pada wanita. Ann Intern Med. 1998; 128 (7): 534-540. doi:10.7326/0003-4819-128-7-199804010-00003
- Cheng JW, Wagner H, Asplin JR, et al. Kesan Limun dan Lemonade Diet Pada Parameter Kencing Yang Mempengaruhi Pembentukan Batu Kencing Kalsium. J Endourol. 2019; 33 (2) :160-166. doi: 10.1089/akhir 2018.0623
- Oussama A, Touhami M, Mbarki M. Kajian in vitro dan in vivo mengenai kesan jus lemon pada litogenesis kencing. Arch Esp Urol 2005; 58 (10) :1087‐1092. doi:10.4321/s0004-06142005001000019
- Diet Nouvenne A, Ticinesi A, Morelli I, Guida L, Borghi L, Meschi T. Fad dan kesannya terhadap pembentukan batu kencing. Transl Androl Urol 2014; 3 (3) :303-312. doi:10.3978/j.issn.2223-4683.2014.06.01
- Trinchieri A. Diet dan pembentukan batu ginjal. Minerva Med. 2013; 104 (1): 41-54.
- Ferraro PM, Bargagli M, Trinchieri A, Gambaro G. Risiko Batu Ginjal: Pengaruh Faktor Pemakanan, Corak Pemakanan, dan Diet Vegetarian-Vegan. Nutrien 2020; 12 (3): 779. Diterbitkan pada 15 Mac 2020. doi:10.3390/nu12030779
- Rodriguez A, Curhan GC, Gambaro G, Taylor EN, Ferraro PM. Pematuhan diet Mediterranean dan risiko kejadian batu ginjal [diterbitkan dalam talian sebelum cetak, 2020 9 Apr]. Di J Clin Nutr. 2020; nqaa066. doi:10.1093/ajcn/nqaa066
- Reddy ST, Wang CY, Sakhaee K, Brinkley L, Pak CY. Kesan diet protein tinggi karbohidrat rendah terhadap keseimbangan asid-asas, kecenderungan pembentuk batu, dan metabolisme kalsium. Am J Ginjal Disember 2002; 40 (2): 265-274. doi: 10.1053/ajkd.2002.34504
- Johansson G, Backman U, Danielson BG, Fellström B, Ljunghall S, Wikström B. Kesan magnesium hidroksida dalam penyakit batu ginjal. J Am Coll Nutr. 1982; 1 (2) :179-185. doi: 10.1080/07315724.1982.10718985
- Labeeuw M, Pozet N. Magnesium dalam penyakit buah pinggang. Kajian semula. Magnes Res. 1988; 1 (3-4): 187‐202.
- Saponaro F, Marcocci C, Apicella M, et al. Hypomagnesuria dikaitkan dengan nefrolithiasis pada pesakit dengan hiperparatiroidisme primer tanpa gejala [diterbitkan dalam talian sebelum cetak, 2020 5 Mei]. J Clin Endocrinol Metab. 2020; dgaa233. doi:10.1210/clinem/dgaa233
- McNally MA, Pyzik PL, Rubenstein JE, Hamdy RF, Kossoff EH. Penggunaan empirik kalium sitrat mengurangkan kejadian batu ginjal dengan diet ketogenik. Pediatrik. 2009; 124 (2): e300 ‐ e304. doi: 10.1542/peds.2009-0217
- Kajian prospektif mengenai kalsium diet dan nutrien lain dan risiko batu ginjal simptomatik. Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ N Engl J Med. 1993 25 Mac; 328 (12): 833-8.
- Persatuan Nefrologi Amerika (ASN). & quot; Makanan tambahan kalsium boleh meningkatkan risiko kambuh batu ginjal. & quot; ScienceDaily. ScienceDaily, 13 Oktober 2015.
- Reid IR, Bolland MJ. Kontroversi dalam perubatan: peranan suplemen kalsium dan vitamin D pada orang dewasa. Med J Ogos 2019; 211 (10) :468‐473. doi:10.5694/mja2.50393
- Curhan GC, WC Willett, Knight EL, Stampfer MJ. Faktor pemakanan dan risiko kejadian batu ginjal pada wanita yang lebih muda: Jururawat& #39; Kajian Kesihatan II. Arch Intern Med. 2004; 164 (8) :885-891. doi: 10.1001/archinte.164.8.885
- PM Ferraro, Curhan GC, Gambaro G, Taylor EN. Jumlah, Pemakanan, dan Tambahan Pengambilan Vitamin C dan Risiko Kejadian Batu Ginjal. Am J Ginjal Disember 2016; 67 (3) :400‐407. doi:10.1053/j.ajkd.2015.09.005
- Johri N, Jaeger P, Ferraro PM, et al. Kekurangan vitamin D lazim di kalangan pembentuk batu idiopatik, tetapi adakah pembetulan menimbulkan risiko? Urolithiasis 2017; 45 (6): 535-543. doi: 10.1007/s00240-016-0954-x
- Tang J, Chonchol MB. Vitamin D dan penyakit batu ginjal. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013; 22 (4) :383-389. doi: 10.1097/mnh.0b013e328360bbcd
- Malihi Z, Wu Z, Stewart AW, Lawes CM, Scragg R. Hiperkalsemia, hiperkalciuria, dan batu ginjal dalam kajian jangka panjang suplemen vitamin D: tinjauan sistematik dan meta-analisis. Am J Clin Nutr. 2016; 104 (4) :1039-1051. doi:10.3945/ajcn.116.134981
- Vitale C, Marangella M, Bermond F, Fabbrini L, Tricerri A. Kesan metabolik suplemen cholecalciferol pada pesakit dengan nefrolithiasis kalsium dan kekurangan vitamin D [diterbitkan dalam talian sebelum cetakan, 2020 4 Mei]. Dunia J Urol. 2020; 10.1007/s00345-020-03222-y. doi:10.1007/s00345-020-03222-y
- Carrasco J, Anglada FJ, Campos JP, Muntané J, Requena MJ, Padillo J. Peranan pelindung koenzim Q10 dalam kecederaan buah pinggang yang berkaitan dengan litotripsi gelombang kejutan ekstrakorporal: percubaan klinikal rawak dan terkawal plasebo. BJU Int. 2014; 113 (6) :942-950. doi:10.1111/bju.12485
PENAFIAN:Hab Kesejahteraan ini tidak berhasrat untuk memberikan diagnosis...