Tambahan Terbaik untuk Membantu Memudahkan Kembung dan Menyokong Berat Badan Sihat

Semakin banyak kita belajar tentang kesihatan usus, semakin banyak ia nampaknya terikat rapat dengan aspek lain kesihatan dan kesejahteraan kita. Beberapa penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa kesihatan gastrointestinal mungkin memainkan peranan dalam kesihatan mental, keadaan autoimun, kanser, diabetes, penyakit jantung, dan penuaan yang sihat. Secara keseluruhan, kesihatan usus nampaknya terikat rapat dengan flora usus - bakteria yang tinggal di seluruh saluran pencernaan.

Strategi asas untuk menyokong kesihatan usus dan flora usus sering termasuk cadangan untuk diet dan probiotik yang sihat. Beberapa penyelidikan terbaru menunjukkan bahawa probiotik tertentu mungkin mempunyai peranan dalam membantu gejala gastrointestinal seperti kembung sambil juga menyumbang kepada penurunan berat badan.

Apakah Probiotik?

Probiotik adalah bakteria bermanfaat (atau ragi) yang umumnya didapati menyokong kesihatan dan pencernaan. Oleh kerana banyak jenis bakteria yang terdapat di dalam usus, banyak jenis probiotik wujud dengan lebih banyak yang ditemui secara berkala. Dan perlu diperhatikan bahawa tidak semua probiotik adalah sama. Berdasarkan spesies dan strain bakteria yang disertakan, probiotik boleh berbeza-beza dalam kesan atau faedah kesihatannya.

Apabila menamakan bakteria yang terdapat dalam probiotik, bakteria biasanya digambarkan oleh genus dan spesies. Lactobacillus acidophilus ialah bakteria probiotik dengan Lactobacillus sebagai genus dan acidophilus sebagai spesies. Walau bagaimanapun, dalam satu spesies bakteria, masih terdapat kebolehubahan yang ketara. Untuk menjelaskan perbezaan ini, bakteria selanjutnya dibahagikan kepada strain, misalnya, Lactobacillus acidophilus ATCC314 di mana ATCC314 menetapkan strain tersebut.

Malangnya, konvensyen penamaan untuk strain berbeza dari negara ke negara. Di samping itu, syarikat kadang-kadang membuat nama strain mereka sendiri yang boleh mengelirukan masalah ini.

Walau apa pun, mengenai manfaat probiotik, biasanya lebih baik jika strain yang dipilih telah ditunjukkan dalam penyelidikan yang diterbitkan untuk membawa faedah yang diharapkan oleh seseorang. Beberapa probiotik yang tersedia secara komersil menyenaraikan nama strain pada label, sementara yang lain tidak, menjadikannya sukar untuk menilai potensi manfaatnya.

Pencernaan, Kesihatan Usus, dan Penurunan Berat Badan

Pada orang yang bergelut dengan obesiti, bakteria di seluruh saluran pencernaan - flora usus - berubah. Perubahan ini termasuk kehilangan kepelbagaian bakteria, perubahan banyaknya bakteria tertentu, dan peningkatan dalam mediator keradangan yang dihasilkan oleh bakteria itu sendiri. Walaupun bukti agak bercampur, nampaknya perubahan ini kadang-kadang boleh menyebabkan gejala kembung, gangguan pencernaan, dan sindrom iritasi usus.

Perubahan bakteria ini juga nampaknya mempunyai kaitan langsung untuk memulakan dan mempromosikan kenaikan berat badan tambahan. Perubahan dalam flora usus boleh meningkatkan pengekstrakan kalori dari makanan. Perubahan ini juga boleh mengganggu keseimbangan gula darah, meningkatkan risiko diabetes yang juga mendorong kenaikan berat badan. Beberapa bukti bahkan mula menunjukkan bahawa flora usus dapat mengubah ekspresi gen inang, mempengaruhi aspek penyimpanan tenaga (seperti jumlah tisu lemak yang ada) dan perbelanjaan tenaga.

Kajian haiwan mendapati bahawa, jika anda mengambil flora usus daripada tikus gemuk dan memindahkannya ke dalam haiwan yang berasingan, mereka menambah berat badan seperti rakan-rakan mereka yang gemuk. Pada manusia, kajian menunjukkan bahawa penggunaan antibiotik, terutama pada zaman kanak-kanak, berkorelasi dengan obesiti di kemudian hari. Adalah diketahui bahawa antibiotik boleh merosakkan flora usus dan mengurangkan kepelbagaian bakteria. Keputusan ini sangat menunjukkan pengaruh flora usus terhadap perkembangan dan perkembangan obesiti.

Probiotik untuk Masalah Pencernaan, Kembung, dan Penurunan Berat Badan

Probiotik, Masalah Pencernaan, dan Kembung

Satu pendekatan mudah untuk menangani kedua-dua gangguan pencernaan dan obesiti boleh termasuk penggunaan probiotik. Kembung adalah komponen biasa sindrom iritasi usus (IBS), walaupun ia boleh hadir pada orang yang mempunyai keadaan gastrointestinal yang lain juga. Rawatan yang meningkatkan IBS biasanya meningkatkan kembung.

Dalam kes pesakit yang bergelut dengan kembung, penyebab yang mendasari harus dinilai sepenuhnya sebelum rawatan. Selalunya, kembung boleh disebabkan oleh intoleransi laktosa atau fruktosa yang mungkin terdapat pada sehingga 50-60% individu dengan gangguan gastrousus berfungsi yang termasuk kembung.

Laktosa dan fruktosa adalah dua gula yang sukar dicerna. Laktosa paling sering ditemui dalam produk tenusu, sedangkan tahap fruktosa yang tinggi sering dijumpai dalam madu, beberapa buah-buahan, dan makanan yang diproses yang mengandungi sirap jagung fruktosa tinggi. Untuk intoleransi laktosa, laktase, enzim yang memecah laktosa, boleh membantu. Dalam kes lain, mengurangkan atau menghilangkan fruktosa dan laktosa dari diet juga boleh berguna.

Kembung biasanya merupakan petunjuk masalah dengan flora usus. Dan kajian penyelidikan baru-baru ini menyimpulkan bahawa probiotik multistrain dapat membantu dengan gas dan kembung dalam IBS. Kajian berasingan menyimpulkan bahawa probiotik multistrain juga membantu dengan kembung pada pesakit sembelit. Secara umum, pesakit yang bergelut dengan gejala kembung mungkin mendapat manfaat daripada probiotik.

Probiotik dan Penurunan Berat Badan

Walaupun berhati-hati dinasihatkan apabila mendekati maklumat mengenai sebarang suplemen yang diisytiharkan untuk penurunan berat badan, data menunjukkan bahawa probiotik tertentu mungkin berguna. Percubaan 60 hari baru-baru ini terhadap Saccharomyces boulardii DBVPG 6763, yis probiotik , mendapati faedah yang signifikan dengan suplemen pada individu gemuk. Subjek pada suplemen probiotik kehilangan purata enam paun. Mereka juga kehilangan jisim lemak dan meningkatkan tindak balas insulin mereka sepanjang kajian.

Percubaan yang lebih lama pada kombinasi probiotik termasuk strain bakteria berikut:

• Lactobacillus acidophilus CUL60 (NCIMB 30157)
• Lactobacillus acidophilus CUL21 (NCIMB 30156)
• Lactobacillus plantarum CUL66 (NCIMB 30280)
• Bifidobacterium bifidum CUL20 (NCIMB 30153)
• Bifidobacterium animalis subsp. lactis CUL34 (NCIMB 30172)

Selama sembilan bulan, subjek kehilangan purata tujuh paun semasa mengambil suplemen probiotik gabungan.

Pada kanak-kanak yang berlebihan berat badan, kajian kecil mendapati bahawa suplemen Lactobacillus casei Shirota dapat membantu. Kanak-kanak yang diberi probiotik kehilangan 3% berat badan mereka selama enam bulan suplemen. Tahap kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi, atau apa yang disebut “kolesterol baik,” juga bertambah baik.

Beberapa bukti terkuat setakat ini berasal dari kajian mengenai Lactobacillus gasseri (strain SBT2055 dan BNR17). Sebagai probiotik, L. gasseri telah terbukti dapat mengurangkan penyerapan lemak dari saluran pencernaan dan mengurangkan lemak perut dalam kajian haiwan dan manusia. Penurunan berat badan dan penurunan lilitan pinggang juga diperhatikan.

Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa tidak semua ujian dengan probiotik untuk penurunan berat badan telah berjaya. Beberapa ujian mendapati penurunan berat badan yang minimum tetapi masih menunjukkan penurunan dalam jumlah jisim lemak, sementara yang lain tidak menemui peningkatan yang ketara. Kemungkinan hasilnya dipengaruhi oleh jumlah dan tempoh suplemen probiotik, strain yang disertakan, dan parameter kesihatan dan tabiat pemakanan subjek. Kualiti probiotik juga penting kerana beberapa kajian gagal menanam strain bakteria yang dikatakan mengandungi produk.

Apakah Prebiotik?

Walaupun dalam beberapa kes probiotik mudah boleh membantu, ia juga boleh menjadi penting untuk mempertimbangkan faktor lain yang mempengaruhi flora usus ketika cuba menangani kedua-dua kembung dan penurunan berat badan. Serat adalah karbohidrat yang tidak dapat dicerna bagi manusia yang boleh dimakan sebagai makanan oleh bakteria di saluran gastrousus.

Selalunya disebut sebagai prebiotik, serat ini dapat menggalakkan pertumbuhan flora usus yang sihat. Pada pesakit yang bergelut dengan kembung, berhati-hati ditunjukkan semasa menetapkan prebiotik kerana jenis suplemen serat tertentu boleh memburukkan gejala. Walau bagaimanapun, beberapa suplemen prebiotik dalam jangka masa panjang boleh membantu.

Gum Guar yang dihidrolisis sebahagiannya

Gusi guar yang dihidrolisis sebahagiannya adalah serat larut yang telah menunjukkan manfaat dalam kajian untuk membantu mengurangkan gejala sindrom iritasi usus, termasuk kembung. Dan walaupun kurang dikaji dengan baik untuk penurunan berat badan, secara umum, penyelidikan telah menunjukkan hasil yang bermanfaat dengan suplemen serat larut. Dalam kajian yang menggunakan model saluran pencernaan, gusi guar yang dihidrolisis sebahagiannya ditunjukkan dapat mengurangkan penyerapan lemak. Jelas sekali, dengan penurunan penyerapan lemak, penurunan berat badan boleh berlaku.

Gum Akasia

Gusi akasia adalah serat larut lain yang nampaknya mempunyai beberapa janji untuk membantu kedua-dua kembung dan penurunan berat badan. Kajian awal haiwan telah mencadangkan potensi penurunan berat badan dengan suplemen gusi akasia. Kajian pada tikus mendapati bahawa gusi akasia menyebabkan penurunan berat badan, pengurangan pengambilan makanan, dan kurang lemak perut. Pada tikus yang diberi diet tinggi gula dan tinggi lemak, penambahan gusi akasia mengakibatkan penurunan berat badan dengan peningkatan gula darah dan kolesterol.

Percubaan manusia juga mencadangkan faedah. Percubaan klinikal pada pesakit diabetes jenis 2 mendapati pengurangan lemak perut sebanyak 23.7% dengan suplemen gusi akasia. Satu kajian pada wanita mendapati pengurangan indeks jisim badan dan lemak badan selepas enam minggu suplemen. Gusi akasia juga terbukti meningkatkan rasa kenyang selepas makan yang dapat membantu mengurangkan pengambilan kalori. Walau bagaimanapun, dos gusi akasia yang lebih tinggi menyebabkan kembung sementara dan cirit-birit ringan bagi sesetengah pesakit.

Kajian mendapati bahawa gusi akasia tidak ditapai dengan cepat, yang bermaksud ia mempunyai risiko yang jauh lebih rendah untuk menghasilkan gas dan kembung berbanding dengan serat lain. Ia juga bertindak sebagai prebiotik, yang dapat membantu meningkatkan flora gastrointestinal, faktor penyumbang kepada kembung.

Walaupun dos yang tinggi cenderung kepada ketidakselesaan gastrointestinal sementara, kajian mendapati peningkatan kembung dan pergerakan usus dengan penggunaan jangka panjang. Apabila menambah gusi akasia, bermula dengan dos yang lebih rendah dan meningkat perlahan-lahan berdasarkan toleransi adalah cara mudah untuk mengelakkan kebanyakan kesan sampingan gastrointestinal sementara.

Takut

Penyelidikan menunjukkan bahawa suplemen probiotik mungkin mempunyai potensi yang signifikan untuk membantu gejala usus yang mudah marah, termasuk kembung, bersama dengan membantu menyumbang kepada penurunan berat badan.

Pendekatan lain yang juga meningkatkan flora usus, termasuk suplemen serat tertentu yang boleh diterima dengan baik seperti gusi guar yang dihidrolisis sebahagiannya dan serat akasia juga mungkin berguna. Apabila digabungkan dengan diet makanan yang sihat dan keseluruhan yang mengurangkan makanan yang diproses, kebanyakan individu mungkin akan mendapat peningkatan dalam pencernaan dan berat badan.

Rujukan:

1. Aasbrenn M, Høgestøl I, Eribe I, et al. Prevalensi dan peramal sindrom iritasi usus pada pesakit dengan obesiti morbid: kajian keratan rentas. BMC October 2017; 4:22. Diterbitkan pada 29 Jun 2017. doi:10.1186/s40608-017-0159-z
2. Ahmed AA, Musa HH, Fedail JS, Sifaldin AZ, Musa TH. Gum arab menekan obesiti yang disebabkan oleh diet dengan mengubah ekspresi tahap mRNA gen yang terlibat dalam metabolisme lipid dalam hati tikus. Bioakt. Karbohidr. Diet. Serat 2016; 7 (1): 15-20.
3. Babiker R, Elmusharaf K, Keogh MB, Saeed AM. Kesan suplemen Gum Arabic (Acacia Senegal) pada indeks adipositi viseral (VAI) dan tekanan darah pada pesakit diabetes mellitus jenis 2 sebagai petunjuk penyakit kardiovaskular (CVD): percubaan klinikal rawak dan terkawal plasebo. Lipid Health Disember 2018; 17 (1) :56. Diterbitkan pada 20 Mac 2018. doi:10.1186/s12944-018-0711-y
4. Babiker R, Merghani TH, Elmusharaf K, Badi RM, Lang F, Saeed AM. Kesan pengambilan Gum Arabic pada indeks jisim badan dan peratusan lemak badan pada wanita dewasa yang sihat: percubaan rawak dua lengan, terkawal plasebo, buta ganda. Nutr J. 2012; 11:111. Diterbitkan pada 15 Disember 2012. doi:10.1186/1475-2891-11-111
5. Berman S, Diane S, Eichelsdoerfer P. Jaminan kualiti produk lactobacillus yang boleh didapati secara komersil di Washington State. J Investig Med. 2003; 51.
6. Calame W, Thomassen F, Hull S, Viebke C, Siemensma AD. Penilaian peningkatan kenyang, termasuk pampasan, dengan campuran gusi arab. Pendekatan metodologi. Selera makan 2011; 57 (2): 358-364. doi: 10.1016/j.appet.2011.06.005
7. Czajeczny D, Kabinska K, Wonciak RW. Adakah suplemen probiotik membantu penurunan berat badan? Kajian rawak, buta tunggal, terkawal plasebo dengan suplemen Bifidobacterium lactis BS01 dan Lactobacillus acidophilus LA02. Makan Disord Berat. 2021; 26 (6): 1719-1727. doi: 10.1007/s40519-020-00983-8
8. Eyvazi S, Vostakolaei MA, Dilmaghani A, et al. Peranan onkogenik jangkitan bakteria dalam perkembangan kanser. Microb Pathog 2020; 141:104019. doi:10.1016/j.micpath.2020.104019
9. Ferrarese R, Ceresola ER, Preti A, Canducci F. Probiotik, prebiotik dan sinbiotik untuk penurunan berat badan dan sindrom metabolik pada era mikrobioma. Eur Rev Med Pharmacol Science. 2018; 22 (21): 7588-7605. doi: 10.26355/eurrev_201811_16301
10. Fontana L, Partridge L. Menggalakkan kesihatan dan umur panjang melalui diet: dari organisma model kepada manusia. Sel 2015; 161 (1): 106-118. doi: 10.1016/j.cell.2015.02.020
11. Jamshidi P, Hasanzadeh S, Tahvildari A, et al. Adakah terdapat hubungan antara mikrobiota usus dan diabetes jenis 1? Kajian sistematik. Gut Pathog 2019; 11:49. Diterbitkan pada 14 Okt 2019. doi:10.1186/s13099-019-0332-7
12. Jarrar AH, Stojanovska L, Apostolopoulos V, et al. Kesan Gum Arab (Acacia Senegal) pada Faktor Risiko Kardiovaskular dan Gejala Gastrointestinal pada Orang Dewasa yang berisiko Sindrom Metabolik: Percubaan Klinikal Rawak. Nutrien. 2021; 13 (1): 194. Diterbitkan pada 9 Jan 2021. doi:10.3390/nu13010194
13. Kadooka Y, Sato M, Imaizumi K, et al. Peraturan adipositi perut oleh probiotik (Lactobacillus gasseri SBT2055) pada orang dewasa dengan kecenderungan gemuk dalam percubaan terkawal secara rawak. Eur J Clin Nutr. 2010; 64 (6): 636-643. doi: 10.1038/ejcn.2010.19
14. Kim J, Yun JM, Kim MK, Kwon O, Cho B. Suplemen Lactobacillus gasseri BNR17 Mengurangkan Pengumpulan Lemak Visseral dan Lingkaran Pinggang pada Orang Dewasa Gemuk: Percubaan Rawak, Buta Dua Buta, Terkawal Plasebo. J Med Makanan. 2018; 21 (5) :454-461. doi:10.1089/jmf.2017.3937
15. Li W, Huang A, Zhu H, et al. Trimethylamine N-oxide yang berasal dari mikrobiota usus dikaitkan dengan prognosis yang buruk pada pesakit dengan kegagalan jantung. Med J Ogos 2020; 213 (8) :374-379. doi:10.5694/mja2.50781
16. Marzio L, Del Bianco R, Donne MD, Pieramico O, Cuccurullo F. Masa transit mulut ke cecum pada pesakit yang terkena sembelit kronik: kesan glucomannan. Di J Gastroenterol. 1989; 84 (8): 888-891.
17. Michael DR, Davies TS, Jack AA, et al. Suplemen harian dengan konsortium probiotik Lab4P mendorong penurunan berat badan yang ketara pada orang dewasa yang berlebihan berat badan. Sci Rep. 2021; 11 (1) :5. Diterbitkan pada 6 Jan 2021. doi:10.1038/s41598-020-78285-3
18. Minekus M, Jelier M, Xiao JZ, et al. Kesan gusi guar yang sebahagiannya terhidrolisis (PHGG) terhadap bioakses lemak dan kolesterol. Bioteknologi Biocheme. 2005; 69 (5) :932-938. doi:10.1271/bbb.69.932
19. Nagata S, Chiba Y, Wang C, Yamashiro Y. Kesan tekanan Lactobacillus casei pada obesiti pada kanak-kanak: kajian rintis. Benef Microbs. 2017; 8 (4): 535-543. doi:10.3920/bm2016.0170
20. Niu HL, Xiao JY. Keberkesanan dan keselamatan probiotik pada pesakit dengan sindrom iritasi usus: Bukti berdasarkan 35 ujian terkawal rawak. Surf Int J 2020; 75:116-127. doi:10.1016/j.ijsu.2020.01.142
21. Niv E, Halak A, Tiommny E, et al. Kajian klinikal rawak: Gusi guar yang dihidrolisis sebahagiannya (PHGG) berbanding plasebo dalam rawatan pesakit dengan sindrom iritasi usus. Nutr Metab (Lond). 2016; 13:10. Diterbitkan pada 6 Februari 2016. doi:10.1186/s12986-016-0070-5
22. Ogawa A, Kadooka Y, Kato K, Shirouchi B, Sato M. Lactobacillus gasseri SBT2055 mengurangkan tahap asid lemak bukan esteri serum selepas makan dan puasa pada subjek hipertriacylglycerolemic Jepun. Lipid Health Disember 2014; 13:36. Diterbitkan pada 19 Februari 2014. doi:10.1186/1476-511x-13-36
23. Ogawa A, Kobayashi T, Sakai F, Kadooka Y, Kawasaki Y. Lactobacillus gasseri SBT2055 menekan pelepasan asid lemak melalui pembesaran saiz emulsi lemak in vitro dan menggalakkan perkumuhan lemak tinja dalam subjek Jepun yang sihat. Lipid Health Disember 2015; 14:20. Diterbitkan pada 20 Mac 2015. doi:10.1186/s12944-015-0019-0
24. Pickett-Blakely O. Obesiti dan sindrom iritasi usus: tinjauan komprehensif. Gastroenterol Hepatol (NY) 2014; 10 (7): 411-416.
25. Rautmann AW, dari La Serre CB. Peranan Microbiota dalam Perubahan Didorong Diet dalam Pengambilan Makanan: Kenyang, Keseimbangan Tenaga, dan Ganjaran. Nutrien. 2021; 13 (9): 3067. Diterbitkan pada 31 Ogos 2021. doi:10.3390/nu13093067
26. Rondanelli M, Miraglia N, Putignano P, et al. Kesan Suplemen Saccharomyces boulardii dan Superoxide Dismutase 60 Hari pada Komposisi Badan, Sensasi Kelaparan, Nisbah Pro/Antioksidan, Keradangan dan Biomarker Lipo-Metabolik Hormon pada Orang Dewasa Obesan: Percubaan Berdua Buta dan Terkawal Plasebo. Nutrien. 2021; 13 (8): 2512. Diterbitkan pada 23 Jul 2021. doi:10.3390/nu13082512
27. Sehgal K, Khanna S. Mikrobiota usus: sasaran untuk campur tangan dalam obesiti. Pakar Rev Gastroenterol Hepatol. 2021; 15 (10): 1169-1179. doi: 10.1080/17474124.2021.1963232
28. Sergeev IN, Aljutaily T, Walton G, Huarte E. Kesan Tambahan Sinbiotik pada Mikrobiota Usus Manusia, Komposisi Badan dan Penurunan Berat Badan dalam Obesiti. Nutrien 2020; 12 (1): 222. Diterbitkan pada 15 Jan 2020. doi:10.3390/nu12010222
29. Jadi D, Yao CK, Gill PA, Pillai N, Gibson PR, Muir JG. Menyemak serat makanan untuk ciri penapaian dan profil metabolik menggunakan pendekatan in vitro yang cepat: implikasi untuk sindrom iritasi usus. Nr. J Nutr 2021; 126 (2) :208-218.doi:10.1017/S0007114520003943
30. Simpson CA, Diaz-Arteche C, Eliby D, Schwartz OS, Simmons JG, Cowan CSM. Mikrobiota usus dalam kegelisahan dan kemurungan - Kajian sistematik. Clin Psychol Rev. 2021; 83:101943. doi:10.1016/j.cpr.2020.101943
31. Tsukumo DM, Carvalho BM, Carvalho Filho MA, Saad MJ. Penyelidikan translasi ke mikrobiota usus: cakrawala baru mengenai rawatan obesiti: dikemas kini 2014. Arch Endocrinol Metab 2015; 59 (2): 154-160. doi:10.1590/2359-3997000000029
32. Vallianou N, Dalamaga M, Stratigou T, Karampela I, Tsigalou C. Adakah Antibiotik Menyebabkan Obesiti Melalui Perubahan Jangka Panjang dalam Mikrobiom Usus? Kajian semula bukti semasa. Curr Obes Rep 2021; 10 (3) :244-262. doi: 10.1007/s13679-021-00438-w
33. Vieira JRP, Rezende ATO, Fernandes MR, dan Silva NA. Mikrobiota usus dan lupus erythematosus sistemik aktif: tinjauan sistematik. Adv Rheumatol. 2021; 61 (1) :42. Diterbitkan 2021 2 Jul. doi:10.1186/s42358-021-00201-8
34. Wilder-Smith CH, Materna A, Wermelinger C, Schuler J. Intoleransi fruktosa dan laktosa dan ujian malabsorpsi: hubungan dengan gejala gangguan gastrousus berfungsi. Aliment Pharmacol Thor. 2013; 37 (11) :1074-1083. doi:10.1111/apt.12306
35. Xu B, Fu J, Qiao Y, et al. Pengambilan karbohidrat yang boleh diakses oleh mikrobiota yang lebih tinggi dan faktor risiko kardiometabolik yang lebih baik: analisis meta dan tinjauan payung pengurusan diet pada pesakit diabetes jenis 2. Am J Clin Nutr. 2021; 113 (6): 1515-1530. doi:10.1093/ajcn/nqaa435
36. Zhang C, Jiang J, Tian F, et al. Meta-analisis ujian terkawal secara rawak mengenai kesan probiotik pada sembelit berfungsi pada orang dewasa. Clin Nutr. 2020; 39 (10) :2960-2969. doi:10.1016/j.clnu.2020.01.005