Vitamin B3 boleh didapati dalam dua bentuk yang berbeza - yang pertama adalah niasin (juga dikenali sebagai asid nikotinik), dan yang kedua adalah niacinamide (juga dikenali sebagai nikotinamida). Dalam kedua-dua bentuk, vitamin B3 adalah pendahulu nikotinamida adenine dinukleotida (NAD), yang memainkan peranan penting dalam membantu mitokondria - kuasa sel - untuk menghasilkan tenaga.
Jika tahap asid amino tryptophan yang mencukupi (yang juga diperlukan untuk membuat serotonin kimia yang mengawal mood) hadir, niasin boleh dihasilkan oleh badan. Ia juga larut dalam air, jadi jika terlalu banyak vitamin hadir, ia hanya dikeluarkan melalui air kencing. Tubuh bukan sahaja menggunakan niasin untuk membuat NAD seperti yang disebutkan sebelumnya, tetapi juga untuk membuat asid nikotinik, nikotinamida, dan nikotinamida ribosida, molekul berkaitan yang semuanya memainkan peranan penting dalam kesihatan dan kesejahteraan keseluruhan.
Tanya mana-mana pelajar perubatan atau doktor tentang gejala kekurangan niacin (vitamin B3), dan mereka mungkin akan memberitahu anda definisi klasik pellagra, istilah Itali yang bermaksud “kulit kering” yang digunakan untuk menggambarkan kekurangan niasin. Gejala pellagra juga termasuk cirit-birit, demensia, dan kulit kering.
Walau bagaimanapun, jika anda bertanya kepada doktor jika mereka pernah mendiagnosis keadaan sedemikian, jawapannya hampir pasti tidak. Walaupun kulit kering dan demensia sangat biasa berlaku pada mereka yang berumur lebih dari 65 tahun, dan cirit-birit juga sering berlaku pada warga emas, ujian makmal untuk pellagra jarang dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan - walaupun pada pesakit dengan status pemakanan yang buruk. Adalah penting bahawa doktor mengambil sejarah diet yang baik bagi pesakit dengan gejala ini untuk membantu memastikan seseorang mempunyai diet yang kaya dengan makanan yang mengandungi niacin.
Pellagra paling kerap didiagnosis dalam populasi pelarian di Asia dan Afrika dengan laporan hampir 2 juta kes yang dilaporkan sejak tahun 1990-an. Elaun harian (RDA) niasin yang disyorkan untuk mencegah pellagra pada orang dewasa adalah 11 mg/hari, dan lebih mungkin diperlukan jika merawat tanda-tanda dan gejala tertentu kekurangan niasin, yang mungkin termasuk:
Niacin terlibat sebagai kofaktor dalam lebih daripada 400 tindak balas biokimia dalam badan, terutamanya membantu metabolisme tenaga dengan membantu penukaran makanan menjadi tenaga dan pembaikan DNA, molekul yang membawa maklumat genetik unik kita.
Tanpa niasin yang mencukupi dalam diet kita, kita tidak akan dapat memecah karbohidrat, protein, atau lemak. Niacin ditukar oleh badan menjadi NAD, molekul aktif yang memainkan peranan penting dalam membantu tubuh manusia berfungsi seperti yang direka.
Penyakit Alzheimer adalah gangguan otak yang umumnya memberi kesan kepada orang dewasa yang lebih tua. Keadaan ini, yang dinamakan sempena Dr. Aloysium “Alois” Alzheimer, seorang psikiatri Jerman yang pada tahun 1906 mendiagnosis demensia pada seorang wanita yang telah meninggal akibat “penyakit mental yang pelik”. Alzheimer tidak mempunyai penawar khusus dan boleh menyebabkan kekecewaan dan cabaran yang besar kepada pesakit dan penjaga.
Gejala termasuk melupakan nama dan kekeliruan pada peringkat awal sementara Alzheimer peringkat akhir dapat memberi jalan kepada masalah yang lebih teruk, seperti paranoia dan tingkah laku kasar. Kurang daripada satu peratus kes penyakit Alzheimer berlaku sebelum usia 65 tahun, tetapi saintis meramalkan bahawa selepas 65 tahun, satu daripada sembilan orang berisiko. Mencegah Alzheimer adalah kritikal.
Kajian tahun 2004 menunjukkan bahawa pengambilan niacin yang mencukupi dapat membantu melindungi daripada perkembangan penyakit Alzheimer. Bilangan orang yang terkena penyakit Alzheimer dijangka meningkat tiga kali ganda di seluruh dunia menjelang 2050.
Penyakit jantung adalah pembunuh utama di Amerika Syarikat, Eropah, dan Asia. Malangnya, kerana lebih ramai orang di seluruh dunia mengamalkan gaya hidup Barat sebagai ganti diet nenek moyang mereka, penyakit jantung akan terus berkembang. Di Amerika Syarikat, sahaja, kematian akibat penyakit jantung dan vaskular tidak perlu membunuh hampir 1 juta orang setiap tahun. Di seluruh dunia, lebih daripada 10 juta mati akibat penyakit vaskular setiap tahun. Tekanan darah tinggi adalah salah satu faktor risiko utama untuk penyakit jantung - lebih daripada 1 bilion daripada 7.6 bilion orang di dunia mempunyai keadaan ini.
Mengambil diet yang sihat untuk jantung, menahan diri daripada merokok, dan mengambil bahagian dalam senaman rutin adalah tiga tindakan paling penting yang boleh diambil untuk mencegah penyakit jantung - sebenarnya, ia lebih penting daripada ubat yang diresepkan oleh doktor yang pernah dibuat. Mengambil niacin adalah satu lagi cara semula jadi seseorang dapat membantu mengurangkan risiko penyakit jantung. Kajian tahun 1986 terhadap hampir 9,000 orang menunjukkan bahawa mereka yang mengambil niacin adalah 11 peratus kurang berkemungkinan mati akibat penyakit jantung jika dibandingkan dengan pengguna bukan niasin.
Kajian 2013 dalam Journal of the American College of Cardiology hampir 10,000 pesakit menunjukkan bahawa mereka yang mengambil niacin adalah 34 peratus kurang berkemungkinan mengalami kejadian kardiovaskular dan 25 peratus kurang berkemungkinan mengalami serangan jantung. Terdapat juga pengurangan 12 peratus dalam strok, walaupun jumlahnya tidak signifikan secara klinikal.
Kajian 2017 menunjukkan bahawa niasin, apabila ditambah kepada ubat statin penurun kolesterol, membantu mengurangkan LP-Pla2, ujian yang meramalkan risiko seseorang mengalami serangan jantung. Di samping itu, kajian tahun 2010 menunjukkan bahawa penggunaan niasin mengurangkan keradangan arteri, yang apabila hadir, meningkatkan risiko seseorang untuk serangan jantung dan strok.
Kajian tahun 2000 di JAMA menunjukkan bahawa niasin boleh membantu meningkatkan kolesterol HDL (baik) dan mengurangkan trigliserida. Penulis menyimpulkan bahawa niacin adalah alternatif yang selamat untuk pengurusan kolesterol pada pesakit kencing manis yang tidak dapat bertolak ansur dengan ubat kolesterol statin. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa hanya vitamin B3 dalam bentuk niasin akan membantu tahap kolesterol seseorang. Walau bagaimanapun, ini juga merupakan bentuk yang menyebabkan siram niacin, kesan sampingan biasa yang tidak berbahaya tetapi tidak selesa yang boleh menyebabkan kemerahan dan gatal-gatal. Klinik Mayo menganggap niacin sebagai alternatif yang selamat untuk menurunkan kolesterol dan meningkatkan kolesterol HDL yang baik pada mereka yang tidak dapat mengambil ubat statin seperti atorvastatin (Lipitor) atau simvastatin (Simvastatin).
Kanser kulit sel basal dan sel skuamosa adalah dua bentuk penyakit yang paling biasa. Nasib baik, mereka secara amnya tidak mengancam nyawa, seperti melanoma yang lebih berbahaya.
Pelindung matahari sering digunakan untuk membantu mencegah selaran matahari, dan diandaikan oleh ramai, termasuk beberapa pakar dermatologi, bahawa ini akan mencegah barah kulit. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan sebaliknya. Satu kajian 2018 di European Journal of Dermatology melaporkan meta-analisis, yang melihat 29 kajian yang merangkumi lebih daripada 313,000 orang dan menyimpulkan bahawa penggunaan pelindung matahari biasa tidak melindungi daripada kanser kulit.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pelindung matahari, bagaimanapun, melindungi daripada selaran matahari, yang boleh menyakitkan. Selain itu, diet yang kaya dengan antioksidan berguna dalam pencegahan kanser semua jenis, termasuk pada kulit.
Niacin dalam bentuk nikotinamida nampaknya juga memainkan peranan dalam perlindungan terhadap bintik-bintik prakanser dan barah kulit. Dalam kajian New England Journal of Medicine 2015 terhadap 389 pesakit dengan sejarah kanser kulit, separuh diberi 500 mg nikotinamida dua kali sehari sementara yang lain diberi pil plasebo. Selepas 12 bulan, mereka yang mengambil nikotinamida 23 peratus kurang berkemungkinan didiagnosis dengan kanser kulit dan 11 peratus kurang berkemungkinan mengalami keratosis aktinik, barah pra-kulit.
Kajian 2017 juga menunjukkan bahawa pengambilan vitamin B3 secara berkala mengurangkan risiko mengembangkan keratosis aktinik, pendahulu kanser kulit manakala kajian tahun 2010 juga menyokong manfaat vitamin B3 dalam perlindungan kulit.
Dos yang dicadangkan: Nicotinamide adalah versi niasin “tanpa siram”. Ambil seperti yang diarahkan pada label. Niacinamide topikal juga boleh didapati.
Kanser mulut menjadi lebih biasa sejak beberapa dekad yang lalu. Peperiksaan pergigian rutin adalah penting untuk pengesanan awal, dan niasin mungkin membantu dalam pencegahan. Kajian tahun 2000 melaporkan bahawa pengambilan niasin yang tinggi mengurangkan risiko kanser mulut sebanyak 38 peratus. Satu lagi kajian tahun 2000 juga menunjukkan bahawa mereka yang mempunyai tahap niasin darah yang lebih tinggi 50 peratus kurang berkemungkinan menghidap kanser mulut jika dibandingkan dengan mereka yang mempunyai tahap yang lebih rendah.
Skizofrenia adalah gangguan mental di mana seseorang mempunyai corak pemikiran yang tidak normal. Seseorang mungkin mengalami paranoia, halusinasi pendengaran dan/atau visual, atau ketakutan yang tidak normal. Selalunya, orang yang terjejas menghadapi masalah membezakan apa yang nyata dari apa yang tidak nyata. Mereka yang menghidap skizofrenia harus berada di bawah penjagaan doktor perubatan psikiatri.
Pada tahun 1962-an, Dr. Abram Hoffer melaporkan kejayaan dalam menggunakan rawatan niacin dos tinggi pada mereka yang menghidap skizofrenia di Lancet. Walau bagaimanapun, kajian tahun 1973 yang menggunakan sehingga 3,000 mg niacin sehari tidak melihat apa-apa manfaat. Menariknya, kajian menunjukkan bahawa mereka yang menghidap skizofrenia yang lebih cenderung mengalami reaksi kulit terhadap niasin juga mempunyai peningkatan risiko psikosis jika dibandingkan dengan mereka yang tidak merosot. Ini nampaknya berkaitan dengan asid lemak penting dalam membran sel. Kajian 2015 menjelaskan mekanisme di mana niasin boleh memberi manfaat. Lebih banyak kajian diperlukan sebelum dapat disyorkan secara besar-besaran.
Menurut WebMD, niasin boleh berinteraksi dengan bahan-bahan berikut, jadi penting untuk berunding dengan doktor anda sebelum mengambil niacin jika anda kerap mengambil yang berikut:
Pertimbangkan untuk bermula pada 100 mg sekali atau dua kali sehari. Selepas beberapa minggu, banyak meningkat kepada 250 atau 500 mg dua kali sehari. Sekiranya tiada kesan pembilasan atau sampingan berlaku, ramai yang akan mengambil sehingga 1,000 mg dua kali sehari untuk manfaat maksimum. Berunding dengan doktor anda sebelum memulakan jika anda mengambil ubat preskripsi atau menghidap diabetes.
Terdapat risiko pembilasan dalam dos yang tinggi dan kemungkinan risiko ketoksikan hati apabila diambil dalam dos yang lebih tinggi daripada yang disyorkan pada botol. Kesan ini biasanya berlaku apabila dos 2,000 mg hingga 6,000 mg diambil setiap hari. Terdapat juga sedikit risiko bahawa niasin boleh meningkatkan tekanan darah pada mereka yang menghidap diabetes.
Terdapat beberapa bukti ringan bahawa versi pelepasan lanjutan niacin mungkin lebih bermasalah apabila diambil dalam dos yang tinggi. Saya menemui laporan kes 2014 seorang berusia 17 tahun dalam pemulihan alkohol yang mengambil dos tinggi niacin dalam usaha menyembunyikan bukti penggunaan dadah haram (walaupun tidak ada bukti kukuh manfaat). Dia mengalami kegagalan hati akut, yang disyaki oleh penyelidik disebabkan oleh niasin, tetapi saya mengesyaki alkohol dan ubat-ubatan juga memainkan peranan. Cadangan saya: ambil Niacin seperti yang diarahkan pada label.
Rujukan:
PENAFIAN:Hab Kesejahteraan ini tidak berhasrat untuk memberikan diagnosis...
Hab Kesejahteraan ini tidak berhasrat untuk memberikan diagnosis, rawatan atau nasihat perubatan. Baca Lagi. Kandungan yang disediakan di Hab Kesejahteraan ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja. Sila berunding dengan doktor atau ahli profesional penjagaan kesihatan lain mengenai sebarang diagnosis berkaitan perubatan atau kesihatan atau pilihan rawatan. Maklumat di Hab Kesejahteraan ini tidak boleh dianggap sebagai pengganti nasihat daripada ahli profesional penjagaan kesihatan. Tuntutan yang dibuat tentang produk tertentu di seluruh Hab Kesejahteraan ini tidak diluluskan untuk mendiagnosis, merawat, menyembuhkan atau mencegah penyakit.
