Apakah Mikrobioma dan Bagaimanakah Ia Mempengaruhi Kekebalan?

‌‌‌‌‌Apakah Mikrobioma?

Mikrobiom ialah komuniti pelbagai jenis mikroorganisma seperti bakteria, kulat, dan virus, yang terkandung dalam saluran gastrousus (GI). Ia adalah ekosistem yang kompleks dan bersepadu yang mengandungi sekurang-kurangnya 1,000 jenis organisma yang berbeza yang tergolong dalam lebih daripada 2,000 spesies.¹

Mikrobiom menunjukkan kepelbagaian yang besar, yang dibentuk oleh banyak faktor termasuk:

• Genetik
• Jantina
• Umur
• Sistem Imun
• Keadaan Kesihatan
• Lokasi Geografi
• Faktor Sosioekonomi (Akses Ke Air, Sanitasi)
• Rawatan
• Diet

‌‌‌Apa yang Dilakukan oleh Saluran Gastrointestinal (GI)? 

Saluran GI mempunyai banyak fungsi. Ia bertanggungjawab untuk memecahkan makanan kita (mencerna), memastikan makanan diserap dengan betul sehingga dapat mengubah makan malam stik itu menjadi otot paha anda. Ia juga menghilangkan sisa yang tidak diingini yang tidak diperlukan oleh tubuh. Sel darah merah yang tidak lagi berfungsi memberikan sisa kita yang dikeluarkan warna coklatnya.

 Saluran GI juga melindungi kita, kerana terdapat banyak bakteria dan benda lain yang tidak diingini dalam makanan yang kita makan, atau daripada menyentuh mulut kita dengan tangan kita. Saluran GI memastikan bakteria ini tidak membahayakan kita (atau menyebabkan keracunan makanan). 

Selain banyak fungsinya, sistem GI juga mempunyai banyak bahagian. Sistem ini bermula di mulut dan berakhir di dubur. Perut dan usus kecil bertanggungjawab untuk pencernaan dan penyerapan, manakala fungsi usus besar adalah untuk mengeluarkan air dan memadatkan sisa, manakala kolon sigmoid dan rektum menyimpan sisa sebelum ia dihapuskan dari badan.²

‌‌‌Dari mana Mikrobiom Kita Berasal? 

Penyelidikan baru-baru ini mendapati bahawa penjajahan saluran GI sebenarnya bermula sebelum kelahiran kerana plasenta mengandungi bakteria yang baik. Juga, mekonium, atau pergerakan usus pertama, bayi tidak steril, yang bermaksud bahawa walaupun dalam rahim, saluran GI bayi yang belum lahir sudah mengembangkan mikrobiomnya.³

Selepas kelahiran, jika bayi dilahirkan secara vagina, mereka mempunyai spesies yang mengandungi mikrobiota yang berasal dari mikrobioma vagina ibu mereka. Sebaliknya, jika bayi dilahirkan melalui bahagian C, mikrobioma mereka lebih serupa dengan kulit ibunya. 

Penyusuan susu ibu juga memainkan peranan dalam membentuk mikrobioma GI dan perkembangan sistem imun. Susu manusia mempunyai peranan perlindungan untuk bayi. Sebagai contoh, antibodi seperti IgA dan agen anti-mikrob seperti lactoferrin melindungi bayi daripada jangkitan gastrousus dan pernafasan.

‌‌‌‌‌‌‌Kenapa Mikrobiom Penting? 

Semua mikrob yang membentuk komuniti atau mikrobiom dalam usus anda melakukan banyak perkara positif untuk kita. Mikrobiom terlibat dalam menuai tenaga dan menyimpan tenaga tersebut. Salah satu cara ia melakukan ini adalah dengan menapai serat seperti butyrate untuk mencipta asid lemak rantai pendek (SCFA). 

Sebatian ini menggalakkan saluran GI yang sihat dengan menyumbang kepada pembaikan usus. Mereka juga berfungsi sebagai sumber tenaga utama untuk kolonosit, atau sel di usus besar. Kebanyakan bakteria dalam saluran GI adalah kunci untuk mensintesis vitamin seperti B1, B2, B5, B6, B12, K, asid folik, dan biotin.⁴

Mikrobiom juga merangsang sistem imun, sejurus selepas kelahiran.

‌‌‌Bagaimana Mikrobiom Mempengaruhi Sistem Imun?

Saluran GI mempunyai lapisan perlindungannya sendiri yang disebut sistem imun mukosa untuk mengawal dan melindungi terhadap sebarang bahan asing yang mungkin kita makan. Sistem ini terpisah dari sistem imun badan yang lebih besar. Penjajahan bakteria saluran GI secara dramatik mengubah sistem imun badan kita.

Salah satu langkah terpenting untuk mematangi sistem imun adalah untuk “mengajarnya” perbezaan antara apa yang harus diserang dan apa yang harus ditinggalkan sendirian. Sel-sel khusus dalam sistem pencernaan berinteraksi dengan bakteria kita (yang baik) dan bakteria patogen (yang buruk), jadi sistem imun dapat belajar apa yang harus ditoleransi dan apa yang mesti dimusnahkan, kerana ia boleh menyebabkan jangkitan atau membahayakan tubuh.

Selain “mengajar” sistem imun apa yang harus diserang dan apa yang harus ditinggalkan sendirian, mikrobioma juga membantu sel-sel imun matang dan mengarahkannya ke mana ia diperlukan dalam badan. Sebagai contoh, mikrobioma membezakan sel T tertentu dalam sistem imun untuk melaksanakan pelbagai fungsi. Sebagai contoh, sel T boleh menjadi Th1, Th2, atau Th17. 

Th 1 dan 2 melepaskan bahan kimia tertentu sepanjang hayat mereka yang disebut sitokin. Bahan kimia ini “memanggil” sel-sel imun lain untuk menyelesaikan masalah dalam badan. Sel Th17 jauh lebih pelbagai dalam fungsinya: mereka mengubah jenis bahan kimia yang mereka rembeskan, menjadikannya dapat disesuaikan dengan banyak situasi dalam badan. Dengan kata lain, sel Th17 adalah MVP sistem imun, dan mereka boleh memainkan banyak kedudukan.

Sebilangan besar sistem imun kita hidup di dalam usus kita. Kawasan tertentu dalam usus kita yang disebut tompok Peyer sangat kaya dengan tisu limfoid, yang menempatkan banyak sel imun pertahanan kita. Fikirkan semua perkara yang berpotensi yang boleh kita makan yang boleh membahayakan kita. Mempunyai lokasi imun ini di usus kita adalah cara yang sempurna untuk melindungi tubuh daripada bahaya.

Dengan diet yang buruk, beberapa penggunaan ubat, atau dari penuaan semula jadi, jumlah bakteria buruk dalam usus boleh mula melebihi bakteria yang baik. Ini dipanggil dysbiosis atau ketidakseimbangan bakteria baik hingga buruk. Apabila jumlah bakteria baik menurun dalam usus, sistem imun tidak mendapat sokongan yang diperlukannya. Terdapat teori bahawa dysbiosis dalam usus boleh menyumbang kepada sistem imun yang terlalu aktif, dan aktiviti berlebihan ini mungkin menjadi penyebab penyakit berpusat autoimun.

‌‌‌Tambahan untuk Menyokong Mikrobiom Sihat

Probiotik - Bakteria “Baik” 

Probiotik, menurut Pertubuhan Makanan dan Pertanian Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu dan Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ditakrifkan sebagai mikroorganisma hidup yang memberikan manfaat kesihatan.⁵ Saintis Elie Metchnikoff memperkenalkan konsep probiotik melalui kajiannya mengenai bakteria baik ini dalam susu. 

Penyelidikannya menunjukkan bahawa apabila dimakan, bakteria baik ini dapat memberi manfaat kepada kesihatan manusia . Sejak itu, probiotik telah banyak dipasarkan dan dimakan, terutamanya sebagai makanan tambahan atau makanan berfungsi. Manfaat probiotik termasuk meningkatkan “bakteria baik” dalam komuniti mikrob usus, menyokong penindasan bakteria jahat, menyokong sistem imun, dan menyumbang kepada lapisan usus yang sihat.

Ramai pengguna melaporkan banyak manfaat positif mengambil probiotik. Contohnya apabila mengambil antibiotik, ramai orang mengalami cirit-birit. Probiotik boleh membantu menghalang kesan sampingan yang tidak diingini ini. Beberapa kajian menunjukkan bahawa probiotik kaya dengan strain Lactobacillus dapat membantu menyokong mood yang lebih baik. Strain probiotik lain telah dikaitkan dengan menyokong kesihatan jantung. Probiotik juga boleh membantu mengurangkan gejala alahan dan beberapa strain telah terbukti dapat meningkatkan kesihatan kulit yang buruk. Penggunaan beberapa strain telah dikaitkan dengan menguruskan berat badan dan gejala gangguan pencernaan. 

Probiotik boleh didapati dalam bentuk tambahan, dalam kapsul, tablet, dan/atau cecair. Suplemen ini boleh membantu menyokong mikrobioma yang sihat dan merupakan cara mudah untuk mendapatkan mikrob yang diperlukan untuk menyokong kesihatan usus dan imun.

Butyrate - anti-radang

Butyrate ialah asid lemak rantai pendek yang berasal dari penapaian serat yang tidak dapat dicerna dalam saluran GI. Kompaun ini terkenal dengan sifat anti-radang dan keupayaannya untuk memberikan tenaga kepada kolonosit.⁶ Apabila dysbiosis berlaku, tubuh mungkin mengalami kesukaran menghasilkan sumber tenaga penting ini. Butyrate boleh didapati sebagai suplemen dan sering diambil bersama dengan probiotik.

Mikrobiom ialah ekosistem yang pelbagai yang hidup dalam saluran GI kita. Gabungan mikroorganisma ini menyokong sistem imun dalam pelbagai cara. Syukurlah, suplemen seperti probiotik dan butirat dapat dengan mudah dimasukkan ke dalam rutin harian kita untuk menyokong kesihatan optimum kedua-dua GI dan sistem imun kita.

Rujukan:

1. Lazar, V., Ditu, LM, Pircalabioru, G., Gheorghe, I., Curutiu, C., Holban, AM, Picu, A., Petcu, L., & Chifiriuc, MC (2018). Aspek Mikrobiota Usus dan Interaksi Sistem Imun dalam Penyakit Berjangkit, Imunopatologi, dan Kanser. Sempadan dalam imunologi, 9, 1830.
2. Cheng, LK, O'Grady, G., Du, P., Egbuji, JU, Windsor, JA, dan Pullan, AJ (2010). Sistem gastrousus. Ulasan antara disiplin Wiley. Biologi dan perubatan sistem, 2 (1), 65-79.
3. Abba13. Dominguez-Bello MG, Costello EK, Contreras M, Magris M, Hidalgo G, Fierer N, et al. Mod penghantaran membentuk pemerolehan dan struktur mikrobiota awal merentasi pelbagai habitat badan pada bayi baru lahir. Proc Natl Acad Sci U SA (2010) 107:11971-5.10.
4. Wong JM, oleh Souza R, Kendall CW, Emam A, Jenkins DJ. Kesihatan kolon: penapaian dan asid lemak rantai pendek. J Clin Gastroenterol 2006; 40 (3): 235-243.
5. Hemarajata, P., dan Versalovic, J. (2013). Kesan probiotik pada mikrobiota usus: mekanisme imunomodulasi usus dan neuromodulasi. Kemajuan terapeutik dalam gastroenterologi, 6 (1), 39-51.
6. Canani, RB, Costanzo, MD, Leone, L., Pedata, M., Meli, R., & Calignano, A. (2011). Potensi kesan bermanfaat butyrate dalam penyakit usus dan ekstraintestinal. Jurnal gastroenterologi dunia, 17 (12), 1519-1528.