Zink: Penjaga Pintu Fungsi Imun

Kekurangan mineral surih penting zink memberikan gambaran tentang bagaimana satu nutrien boleh mempengaruhi fungsi imun. Tanpa pengambilan zink yang mencukupi, kita mungkin kehilangan keupayaan untuk melawan virus serta mengawal tindak balas imun yang terlalu aktif yang menyebabkan keradangan.¹ Tahap zink rendah adalah perkara biasa, terutamanya pada kanak-kanak dan orang tua. Malah di negara maju, hampir 30% penduduk tua dianggap kekurangan zink. Vegetarian atau vegan, orang yang mengalami gangguan buah pinggang atau cirit-birit kronik juga sering kekurangan zink. Untuk manfaat kesihatan umum zink dan faedah kepada keadaan kesihatan tertentu lihat Panduan Ringkas untuk Zinksaya. Dalam artikel ini, tumpuan akan menjadi peranan utama zink dalam imuniti.

Zink dan 3 Proses Imun Penting

Zink memainkan peranan penting dalam banyak tindak balas sistem imun. Ia terlibat dalam hampir setiap aspek imuniti, tetapi paling penting dalam tiga proses berikut: 

• Fungsi timus dan hormon
• Fungsi sel darah putih dan isyarat
• “Kekebalan semula jadi”²

Terdapat satu pertimbangan penting apabila bercakap mengenai fungsi nutrien dan imun tunggal. Sistem imun kita bergantung pada interaksi kompleks dari banyak faktor yang berbeza. Kekurangan nutrien tunggal boleh mengganggu keseluruhan sistem. Sebagai contoh, zink berfungsi dalam persahabatan rapat dengan vitamin A dan D, selenium, dan banyak nutrien lain. Kekurangan nutrien lain ini akan melemahkan manfaat zink.

Zink dan Kelenjar Thymus

Salah satu cara utama zink menggalakkan sistem imun yang sihat adalah melalui peranannya dalam fungsi timus. Thymus adalah kelenjar utama sistem imun kita. Ia terdiri daripada dua lobus kelabu merah jambu lembut yang terletak dengan cara seperti bib tepat di bawah kelenjar tiroid dan di atas jantung. Pada tahap yang sangat besar, kesihatan timus menentukan kesihatan sistem imun.

Timus bertanggungjawab untuk banyak fungsi sistem imun termasuk pengeluaran limfosit T, sejenis sel darah putih yang bertanggungjawab untuk “imuniti yang dimediasi sel”. Imuniti yang dimediasi sel merujuk kepada mekanisme imun yang tidak dikawal atau dimediasi oleh antibodi. Tahap zink yang rendah membawa kepada gangguan imuniti yang dimediasi sel kerana beberapa sebab termasuk kesan pada timus secara keseluruhan dan juga dalam sel darah putih. Dan ia bukan sahaja meningkatkan risiko jangkitan, tetapi juga alahan, keadaan autoimun, dan keradangan. Nasib baik, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa suplemen zink telah terbukti dapat membalikkan masalah yang disebabkan oleh tahap zink yang tidak mencukupi pada imuniti yang dimediasi sel walaupun pada subjek tua.^3,4

Kelenjar timus juga melepaskan beberapa hormon yang secara kritikal bergantung pada zink, jadi tanpa tahap zink yang mencukupi, hormon ini tidak aktif. Hormon berasal dari timus adalah penambah kuat fungsi sel darah putih di seluruh badan. Tidak menghairankan, tahap rendah hormon ini dalam darah dikaitkan dengan imuniti tertekan dan peningkatan kerentanan terhadap jangkitan. 

Fungsi Zink dan Sel Darah Putih

Semua sel darah putih menggunakan zink secara meluas untuk fungsi khusus mereka. Sebagai tambahan kepada sel T yang terlibat dalam imuniti yang dimediasi sel, sel darah putih yang dikenali sebagai monosit sangat sensitif terhadap tahap zink rendah juga. Monosit adalah “pengumpul sampah” badan. Monosit yang terletak di tisu tertentu seperti hati, limpa, dan kelenjar getah bening disebut makrofag. Monosit dan makrofag fagosit atau menelan zarah asing termasuk bakteria, virus, dan serpihan selular dan memusnahkannya. Makrofag sangat penting dalam melindungi daripada pencerobohan oleh mikroorganisma serta memproses bahaya supaya mereka dapat menghantar mesej ke sel-sel lain sistem imun. Semua proses monosit dan makrofag yang sangat penting ini bergantung kepada zink. Apa-apa yang kurang daripada tahap zink optimum bermakna proses ini tidak berfungsi secara optimum.⁵

Satu lagi jenis sel darah putih ialah sel pembunuh semula jadi atau sel NK. Zink terlibat dalam isyarat sel NK untuk melaksanakan fungsinya. Oleh itu, apabila tahap zink rendah, sel NK tidak mendapat isyarat untuk melaksanakan fungsinya.³ Kegagalan ini boleh menjadi keadaan yang sangat buruk semasa jangkitan virus aktif dan merupakan sebab lain mengapa sangat penting untuk memastikan tahap zink yang mencukupi dalam diet seseorang pada setiap masa.

Zink dan Kekebalan Semula Jadi

Selain kesannya pada sistem imun yang menawarkan perlindungan terhadap jangkitan, zink sahaja dalam keadaan ioniknya melakukan aktiviti terhadap jangkitan virus. Zink bukan ubat antibiotik atau antivirus, sebaliknya ia adalah nutrien yang merupakan sebahagian daripada perjuangan tubuh melawan organisma. Zink adalah komponen berharga dari “imuniti semula jadi” kita. Istilah ini digunakan untuk menggambarkan mekanisme pertahanan dalam badan yang secara semula jadi hadir dan bukan disebabkan oleh pengaktifan sistem imun. Kepentingan zink untuk imuniti semula jadi kita adalah sebab lain mengapa ia disebut sebagai “penjaga pintu fungsi imun.” Zink, bersama dengan banyak nutrien lain seperti vitamin A dan D, sangat penting dalam fungsi halangan kita terhadap jangkitan pada kulit kita dan lapisan saluran pernafasan dan gastrousus kita.

Dalam keadaan ionik bebas, zink adalah komponen kuat dalam perjuangan sistem imun semula jadi kita melawan jangkitan dengan menghalang pertumbuhan banyak virus secara langsung.⁶ Apabila virus menjangkiti sel, ia memasukkan sekeping kod genetiknya dan selalunya enzim yang dipanggil replikasi untuk membolehkan virus mereplikasi. Zink, sebagai sebahagian daripada imuniti semula jadi kita, dapat menyekat enzim replikase dan, oleh itu, menyekat replikasi atau penyebaran virus. Namun, agar zink mempunyai kesan ini, nampaknya ia bergantung pada “ionophore” terbuka - portal membran sel khas (pintu) yang membolehkan ion memasuki sel. Terdapat sejumlah sebatian semula jadi yang boleh bertindak sebagai ionofor zink untuk membantu tahap intraselular zink ionik, yang paling ketara ialah flavonoid seperti quercetin dan yang terdapat dalam teh hijau.⁷ Sebatian ini mungkin membantu meningkatkan tahap zink intraselular.

Dos Zink yang Disyorkan

Pada orang dewasa, julat dos untuk suplemen zink untuk sokongan kesihatan umum dan semasa kehamilan atau penyusuan adalah 15 hingga 20 mg. Bagi kanak-kanak, julat dos adalah 5 hingga 10 mg. Apabila suplemen zink digunakan untuk menangani peningkatan keperluan atau meningkatkan mekanisme pertahanan perumah, julat dos untuk lelaki adalah 30 hingga 45 mg; untuk wanita 20 hingga 30 mg. 

Lozenges zink sering disyorkan untuk meningkatkan tahap zink semasa selesema biasa. Biasanya dos yang disyorkan untuk lozenges yang membekalkan 15 hingga 25 mg unsur zink adalah untuk melarutkannya di dalam mulut setiap dua jam bangun selepas dos dua kali awal. Dos ini boleh diteruskan sehingga tujuh hari. 

Bentuk Zink yang Tersedia

Terdapat banyak bentuk zink untuk dipilih sebagai makanan tambahan. Walaupun banyak kajian klinikal telah menggunakan zink sulfat, bentuk ini tidak diserap dengan baik. Bentuk yang lebih baik termasuk zink picolinate, asetat, sitrat, bisglycinate, oksida, atau monomethionine. Terdapat data untuk menyokong setiap bentuk ini kerana diserap dengan baik dan mampu menghasilkan manfaat kesihatan. Kebanyakan lozenges zink dibuat dengan glukonat zink, yang nampaknya menjadi bentuk yang berkesan untuk aplikasi ini.

Kemungkinan Kesan Sampingan Zink

Jika diambil semasa perut kosong (terutamanya jika mengambil zink sulfat), suplemen zink boleh mengakibatkan gangguan gastrointestinal dan loya. Pengambilan yang berpanjangan pada tahap yang lebih besar daripada 150 mg sehari boleh menyebabkan anemia, penurunan tahap HDL-kolesterol, dan fungsi imun yang tertekan melalui gangguan dalam penyerapan tembaga.

Interaksi Dadah: Zink boleh mengurangkan penyerapan tetracycline dan ciprofloxacin. Ambil sebarang suplemen zink sekurang-kurangnya 2 jam sebelum atau selepas mengambil antibiotik ini.

Penggunaan ubat berikut meningkatkan kehilangan zink dari badan atau mengganggu penyerapan: aspirin; AZT (azidothymidine); captopril; enalapril; estrogen (kontraseptif oral dan Premarin®); penisilamin; dan kelas diuretik thiazide. Suplemen mungkin diperlukan untuk mengekalkan status zink pada orang yang mengambil ubat ini.

Rujukan:

1. Gammoh NZ, Rink L. Zink dalam Jangkitan dan Keradangan. Nutrien. 2017 Jun 17; 9 (6). foto: E624
2. Wessels I, Maywald M, Rink L. Zinc sebagai Penjaga Pintu Fungsi Imun. Nutrien. 2017 Nov 25; 9 (12). foto: E1286. 
3. Mocchegiani E, Romeo J, Malavolta M, et al. Zink: pengambilan makanan dan kesan suplemen terhadap fungsi imun pada orang tua. Umur (Dordr). 2013 Jun; 35 (3): 839-60. 
4. Barnett JB, Dao MC, Hamer DH, et al. Kesan suplemen zink pada kepekatan zink serum dan percambahan sel T pada warga tua rumah penjagaan: percubaan rawak, buta ganda, terkawal plasebo. Di J Clin Nutr. 2016 Mac; 103 (3): 942-51.
5. Prasad AS. Zink dalam kesihatan manusia: kesan zink pada sel-sel imun. Mol Med. 2008 Mei-Jun; 14 (5-6): 353-7. 
6. Hulisz D. Keberkesanan zink terhadap virus selesema biasa: gambaran keseluruhan. J Am Pharm Assoc (2003). 2004 Sep-Oktober; 44 (5): 594-603.
7. Dabbagh-Bazarbachi H, et al. Aktiviti ionofor zink quercetin dan epigallocatechin-gallate: dari sel Hepa 1-6 ke model liposom. J Agric Food Chem. 2014 13 Ogos; 62 (32): 8085-93.